http: goo!

gl h%Gh&'

Cncer Gstrico

http: goo!gl "lI#$f

Integrantes: Nadia ngel Francisca Vsquez Camila Inostroza Saafi Daruich

Definici(n
#denocarcinoma Desarrollo Sale

)masa irregular*

en: +ucosa Intestinal

hacia el lumen estomacal pared estomacal

Irrumpe

,pidemiolog-a
+undial:

&. causa de muerte: /01!222 casos nue3os )&22&* 4ap(n: Incidencia ms alta 5tros pa-ses: Chile6 Costa 7ica ' Singapur
http: goo!gl l'89:C

Chile:

;rimera causa de muerte ;a-s con ma'or incidencia )&<: =22!222* >om?re 3s +u@eres: &6A:= +al pron(stico )metstasis al diagn(stico* /BC : malignos #lta mortalidad: VIII ' ID! Ea@a mortalidad: DV ' II!

http: goo!gl "FoI&3

Fisiopatolog-a
+a'oritariamente Se

adenocarcinomas

introduce en la mucosa gstrica

#ccede 8infa:

a la pared estomacal ' estructuras ad'acentes )>-gado6 ;ncreas6 ,s(fago* metstasis al peritoneo

http: goo!gl n/DnA+

#denocarcinoma

Clasificaci(n

4aponesa

Eorman

Gu?ulares G=: diferenciado #denocarcinom a ;apilares G&: moderada diferenciaci(n G0: poca diferenciaci(n G1: indiferenciado

+ucinosos

,le3ado

II a

8e3e ele3aci(n

4aponesa

II ?

;lano

II c

Deprimido

III

,%acer?ado ulcera do

Gipo I

;(lipo ancho ' delimitado Gipo I H Ilcera central Jlcera sin delimitaci(n infiltrando mucosa Difuso

Gipo II

Eorman

Gipo III

Gipo IV

Gipo V

No asimila?le

Factores de 7iesgo

http: goo!gl I$K$#" http: goo!gl r1CKCr http: goo!gl >>&l32

http: goo!gl >Nd%3V http: goo!gl &4NgL7

http: goo!gl NrIueL

http: goo!gl IiK7=a

http: goo!gl 4F&'F>

http: goo!gl BF@<S5

+anifestaci(n Cl-nica
Varia?le

http: goo!gl B;7G;V http: goo!gl 1/PPq"

#umenta o disminu'e con las comidas Duraci(n N =B d-as Sin respuesta farmacol(gica rOgimen
http: goo!gl ?hPeV: http: goo!gl SD79'C

N5G#: N5 ;7,S,NG#N SMNG5+#S D, #8#7+# )#N,+I#6 DISF#GI#6 ;,7DID# D, ;,S5*

>emograma

Glicemia

ELN

,%menes de la?oratorio

;rotrom?inemi a

#l?umina Fosfatas alcalinas ' GGG Diagn(stico #nlisis de l-quido estomacal Gastrina sOrica ,ndoscop-a digesti3a alta Imagenolog-a ,cotomograf-a

G#C

Gastroscopia

Lltrasonido

,ndoscopia Digesti3a #lta

#ltamente 7iesgos ,rror

sensi?leQespecialista

de diagn(stico r c ?iopsia

http: goo!gl c0BiCV

,cotomograf-a ' G#C

Diagn(stica

metstasis heptica

http: goo!gl ECd<<d

Gratamiento

Cirug-a

,ndosc(pica

:uimioterapi a

+ucosectomi a

Cirug-a

Gastrectoma

Vagotomia

,spleno ' ;ancreatect omia

Cirug-a paliati3a

;arcial

Gotal

;orci(n del ner3io 3ago

Eillroth I

Eillroth II

#nastomosis esofago'e'u nal

Disminu'e >Cl ' secreci(n gastrina

+otilidad gstrica disminuida

B2C porci(n distal

7esto anastomosa con 'e'uno

<BC porci(n distal del est(mago

7esto anastomosa al duodeno

:uimioterapi a Intraperitone al Neoad'u3ant e

#d'u3ante

Complicaciones quirIrgicas

http: goo!gl '2NRa, http: goo!gl um%ug3

http: goo!gl d':Gpc http: goo!gl 1/PPq"

http: goo!gl =Pls1#

http: goo!gl ;&Cf;0

+INS#8
#cceso

N 12 aSos H confirmaci( n diagn(stica

T 12 aSos H criterios de inclusi(n

Gratamiento

Seguimiento

Sospecha: ,specialista

Confirmaci( n Diagn(stica

Gratamiento ' Seguimiento

5portunidad

Diagn(stico

,specialista: 02 d-as desde la sospecha

Confirmaci( n Diagn(stica: 02 d-as

Gratamiento: :% >! p'lori: 02 d-as

Seguimiento : 02 d-as desde alta quirIrgica

;ron(stico
;rofundidad In3asi(n

' e%tensi(n

linftica ' 3ascular e inmunidad

7espuesta >istolog-a L?icaci(n Jlceras

So?re3id a ,tapa I: /BC ,tapa II: A&C ,tapa III: 00C ,tapa IV: =2C

Cuidados ;aliati3os

Dolor

#nsiol-tico

NeurolOptico

#ntidepresi3os

#nticon3ulsi3ant es

Corticoesteroide s

8e3e: #IN,

Eenzodiacepina s

Clopromazina >aloperidol

Griciclicos

Eenzodiacepina s

+oderado: #IN, H 5pioide le3e

)Q* Serotonina

Se3ero: #IN, H 5pioide potente

 ;alpaci(n ' percusi(n )masas ' dolor* #scitis ;oco 3alido

,%amen f-sico )#?domen*

;ersonales #limentaci(n )h?itos6 tolerancia6 peso6 ta?aquismo6 5>* Factores de riesgo ,stado psicosocial

Valoraci(n

 #nsiedad C7:

r c patolog-a ' tratamiento m p facie intranquila6 3er?alizaci(n del paciente ' familia ;aciente reducir su ansiedad en un periodo de 0 d-as e p 3er?alizaci(n del paciente familia ' facie tranquila!
,%plicar enfermedad6 opciones de tratamiento ,%plicar todos los procedimientos

;lan:

Diagn(sticos

7esponder dudas 7efuerzo constante ;rogramar instancias de con3ersaci(n #po'o familiar

,ducaci(n al alta

http: goo!gl l''28i

http: goo!gl nfiqVP

http: goo!gl fmG&;% http: goo!gl 2G<2&'

Ei?liograf-a
Gu-a

Cl-nica Cncer Gstrico! +INS#8! &2=2! Chile! de ;atolog-a :uirIrgica! ;LC! Santiago6 Chile! del Diagn(stico ' Gratamiento del Cncer Gstrico! C! Garc-a! Cl-nica 8as Condes! &2=0! Chile

+anual

#ctualizaci(n