Prof. Eduardo Furtado Flores Prof.

Carlos Augusto Mallmann

VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA

 Conjunto de atividades que permite conhecer, a cada momento, a situao atual de uma doena em uma populao, bem como detectar ou prever alteraes dos fatores determinantes, com o objetivo de recomendar as medidas indicadas preveno.

Componentes da VE:

INFORMAO

DECISO

AO

HISTRICO

- Doenas humanas: CEV (1966-1973)

- Doenas animais: Febre Aftosa (a partir dos anos 70)

RGOS ENVOLVIDOS:
SADE PBLICA

- Ministrio da SADE - Secretarias Estaduais e Municipais de SADE - FUNASA, SVS

SADE ANIMAL

- MAPA - Secretaria Estadual de Agricultura (Inspetorias) DEMAIS PROFISSIONAIS das reas Mdica e Veterinria

SISTEMA NACIONAL DE VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA (SNE)

DOENAS DE NOTIFICAO OBRIGATRIA

Notificao:

a comunicao da ocorrncia de determinada doena ou agravo sade feita autoridade sanitria por qualquer profissional de sade ou cidado, para fins de adoo de medidas de interveno pertinentes

O PROFISSIONAL DE SADE FUNDAMENTAL*

A SELEO DAS DOENAS A SEREM INCLUIDAS NA LISTA DE NOTIFICVEIS BASEIA-SE EM:

- MAGNITUDE (FREQUNCIA, IMPORTNCIA) - POTENCIAL DE DISSEMINAO - TRANSCENDNCIA (letalidade, severidade, impacto scio-econmico) - VULNERABILIDADE - ACORDOS/COMPROMISSOS INTERNACIONAIS

SISTEMA NACIONAL DE VIGILNCIA (SVE):

- DOENAS SUJEITAS A REGULAO INTERNACIONAL
- FEBRE AMARELA, PESTE

- VINCULADAS AO PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAES

-PLIO, SARAMPO, TTANO, RUBOLA, DIFTERIA COQUELUCHE, RAIVA, MENINGITES - MALRIA, HANSENASE, HEPATITES VIRAIS - DENGUE, TB, MENINGITES, CHAGAS, - HIV, LEPTOSPIROSE, HANTAVIROSE, INFLUENZA H1N1, etc

DOENAS ANIMAIS DE NOTIFICAO OBRIGATRIA

Doenas Exticas Doenas que ameaam a economia do pas Problemas de Sade Pblica e Meio Ambiente Zoonoses

Doenas animais de notificao obrigatria (OIE)

- BOVINOS
- RAIVA - TUBERCULOSE, PARATUBERCULOSE

- FEBRE AFTOSA, ESTOMATITE VESICULAR

- BSE - BRUCELOSE - LNGUA AZUL - EQUINOS - SUINOS - AVES - OVINOS - ANEMIA INFECCIOSA, ENCEFALOMIELITES, FLU, MORMO - AUJESZKY, PSA, PSC, AFTOSA, FLU, etc. -NEWCASTLE, MAREK, FLU, LEUCOSE, IRT

- ARTRITE/ENCEFALITE, MAEDI-VISNA - SARNA, PIOLHO, ADENOMATOSE

- SCRAPIE, LNGUA AZUL, BRUCELOSE

Propsitos e funes da vigilncia epidemiolgica:

Fornecer informaes tcnicas permanentes e atualizadas para aqueles que tem a responsabilidade de decidir sobre medidas de controle de doenas e agravos sade

ATIVIDADES

- COLETA E PROCESSAMENTO DE DADOS

- ANLISE E INTERPRETAO DOS DADOS

- INVESTIGAO EPIDEMIOLGICA DE CASOS E SURTOS - RECOMENDAO DAS MEDIDAS APROPRIADAS

- PROMOO DAS MEDIDAS RECOMENDADAS - AVALIAO DA EFICCIA DAS MEDIDAS APLICADAS - DIVULGAO DAS INFORMAES PERTINENTES
Todos os profissionais da sade (rede pblica, privada e conveniada), bem como todos os nveis (federal, estadual, municipal) possuem atribuies!

COLETA DE DADOS
-A VE DESENCADEIA SUAS ATIVIDADES A PARTIR DA
OCORRNCIA DE UM CASO OU SUSPEITA DE DOENA SOB VIGILNCIA

INFORMAO

DECISO

AO

TIPOS DE DADOS QUE ALIMENTAM O SISTEMA

- DADOS POPULACIONAIS E AMBIENTAIS* - DADOS DE MORBIDADE - DADOS DE MORTALIDADE - NOTIFICAO DE SURTOS/EPIDEMIAS

- DADOS POPULACIONAIS E AMBIENTAIS* - Nmero, densidade, caractersticas da populao - Espcie, raa, composio (idade, sexo, categorias)

- Status nutricional, status vacinal, etc...

- AMBIENTAIS - Condies de saneamento, climticas, ecolgicas -Existncia de fatores condicionantes: vetores, reservatrios outras espcies hospedeiras, etc... - DADOS DE MORBIDADE - Pela notificao, servios laboratoriais, investigao epidemiolgica, busca ativa de casos

- DADOS DE MORTALIDADE - Declaraes de bitos (doenas humanas) - Informaes de profissionais da sade

- Informaes da imprensa e populao

- NOTIFICAO DE SURTOS/EPIDEMIAS - Por profissionais da sade

FONTES DOS DADOS

- NOTIFICAO* (PROFISSIONAIS DE SADE) - LABORATRIOS/CLNICAS - REGISTRO DE BITOS - IMPRENSA E POPULAO - INVESTIGAO EPIDEMIOLGICA (Vigilncia ativa) Notificao*

a principal fonte de informaes para desencadear a sequncia:

INFORMAO DECISO AO

DIAGNSTICO DOS CASOS

- PROFISSIONAIS DE CAMPO (MDICOS, VETERINRIOS)

- LABORATRIOS OFICIAIS - LABORATRIOS CREDENCIADOS

VIGILNCIA ATIVA (definio, exemplos)

Vigilncia em estabelecimentos que comercializam alimentos Investigao de surtos de intoxicao alimentar

Busca domiciliar de criatrios de mosquitos (dengue)

Armadilhas para capturar mosquitos (dengue) Investigao de mortalidade de bugios em reas rurais Cadastramento de furnas, captura de morcegos (raiva)

Tambm chamada de busca ativa de casos

PROCESSAMENTO E ANLISE DOS DADOS

- Formulao de hipteses sobre agente, origem, etc..... DECISO/AO

- Definio das medidas a serem adotadas

- Planejamento de medidas/programas - Orientao da implementao das medidas

- Avaliaes perdicas do quadro epidemiolgico

Vigilncia - Fluxo das aes Controle Casos deda doena doena Promoo das aes recomendadas

Diagnstico clnico ou suspeita Comunicao ao rgo competente Recomendao das aes apropriadas

Visita ao local Coleta de material Envio ao laboratrio

Diagnstico, interpretao dos achados

Componentes da VE:

INFORMAO

DECISO

AO

Exemplos: 1. Vigilncia da Raiva animal e humana 2. Vigilncia da Dengue e Febre Amarela 3. Vigilncia da Febre Aftosa e Doenas Vesiculares

4. Vigilncia do HIV/AIDS
5. Vigilncia das hepatites virais

HIV- AIDS

Casos notificados no Brasil (1999-2012)

Hepatite

Nmero de casos 138.305

B C
D E

120.343 82.041
2.197 967

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