SALA DE TRAUMA

COMO TRATAR UM POLITRAUMATIZADO

LOCALIZAO ACESSO SALA DE TRAUMA

SALA DE EMERGNCIA PARA TRAUMA

Localizao e Acesso

Visibilidade e facilidade Acesso exclusivo Sem obstculos de percurso Sem interferncia com restante funcionamento Condicionamento de acesso - s para pessoal dedicado. Proximidade de Bloco Operatrio e Unidade de C. Intensivos

SALA DE TRAUMA
Dimenso e Equipamento

Espao adequado Comunicao -normas Apetrechada: Aquecimento, Ventilador, Iluminao, material reanimao, material cirrgico, material imobilizao, material de diagnstico: Rx / TAC / ECO, estufa, etc. Medicamentos de Emergncia. Material Proteco, Lavagem e desinfeco

SALA DE TRAUMA Funcionamento

Equipa de Trauma

Formao adequada, preparao Regulamentao normas Coordenao e responsabilidade Trabalho de equipa Registo, avaliao Cooperao interdisciplinar : especialidades, Unidades, Bloco operatrio, Serv Sangue, etc

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RECEPO DE POLITRAUMATIZADOS
Como receber um politraumatizado Cirurgio e equipa (proteco) Histria fornecida: tipo de acidente, condies, ambiente, multivtimas, tempo de socorro, dados vitais no local, manobras efectuadas, transporte. Avaliao do doente prioridades: A via area B - ventilao C circulao (estabilidade

hemodinmica) D quadro neurolgico

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RECEPO DE POLITRAUMATIZADOS
INFORMAO:
Acidente viao choque com motorizada, vitima de 25 anos, projectado para fora da via, ribanceira de 12 m, queda num curso de gua. Doente inconsciente, fractura exposta da perna com hemorragia, provavel traumatismo torcico, dificuldade respiratria, taquicardia, hipotenso, polipneia.

Como preparar sala trauma? Avisar equipa Contactar UCI Aquecer sala de trauma Preparar material, soros, verificar funcionamento Rever procedimentos

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RECEPO DE POLITRAUMATIZADOS
Recepo do doente:
Doente imobilizado, plano duro, colar cervical, oxignio nasal 10 l /, assimetria do torax, membro inferior com ferida sangrante, deformao, sujo de terra, roupa molhada Respirao ruidosa, adejo nasal, cianose labial, assimetria do torax, doente agitado. Rotao externa do membro inf. Dt, fractura exposta perna esq com hemorragia, p com palidez extrema.

Como actuar:

Desobstruo via area, garantir via area definitiva ateno coluna cervical! Oxignio Avaliar torax enfisema sub-cutneo, movimentos resp. anmalos, resistncia, crepitao simetria. Garantir ventilao tratamento pneumotorax /hemotorax Manter doente aquecido

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RECEPO DE POLITRAUMATIZADOS
Como actuar:

Como actuar:

Garantir acessos venosos Colheita de sangue para anlises quais (?) Soros administrados aquecidos Parar a hemorragia imobilizar fractura, alinhamento e conteno. Avaliao sumria do doente Passagem do doente para maca adequada roupas

Parametros vitais, monitorizao. Rever A, B, C Manter a imobilizao da coluna Manter o ambiente e o doente aquecido. Pedidos de exames prioridades Avaliar D Contactos Avaliao secundria

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RECEPO DE POLITRAUMATIZADOS
Como actuar:

Avaliao secundria doente observado da cabea aos ps. Definio das prioridades de tratamento primeiras prescries Registo das observaes Contactar outras especialidades comunicao, informao Realizao de exames complementares.

Exames Complementares:

Anlises no esquecer

exames toxicolgicos, gravidez, doenas associadas

Sangue e derivados Rx coluna, torax, bacia membros Ecografia FAST TAC Outros

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RECEPO DE POLITRAUMATIZADOS
Como actuar:

Definir prioridades de tratamento garantir comunicao e coordenao Transferncia do doente para unidade adequada Garantir transmisso de dados e informao Prevenir sequelas, leses secundrias Obter dados do doente e transmitir informao, garantir tranquilidade nos procedimentos