AMINOGLUCOCIDOS

MATERIA: INFECTOLOGIA
DONCENTE: JHASMAN ABDELNUR
NOMBRE: ABUHADBA UGARTE ALI
CHUMACERO AUZA NAHIN
CURSO: 4 AO
CARRERA: MEDICINA

AMINOGLUCSIDOS

Todos son policationes y su polaridad explica en parte las

propiedades farmacocinticas de todos los miembros del
grupo.

Se utilizan para el tratamiento de infecciones por bacterias

gram negativas aerobias

Interfieren la sntesis de protenas de microorganismos

sensibles

Son bactericidas

AMINOGLUCSIDOS

La resistencia microbiana depende de la adquisicin de plsmidos, o por

alteraciones del transporte del frmaco hacia el interior de la clula

Aunque son frmacos de amplio uso e importantes, una limitacin

importante es su toxicidad notable.

Resistencia microbiana cruzada entre los miembros del grupo

Estructura qumica
-Amino glucsidos aminociclitoles.
Aminoazcares

Unidos por enlaces glucosdicos a

Anillo aminociclitol

AMINOGLUCSIDOS
MECANISMO DE ACCIN:

INHIBEN

LA SNTESIS DE PROTENAS
A NIVEL DE LA SUBUNIDAD
RIBOSOMAL 30S

AMINOGLUCSIDOS
(Espectro antibacteriano)

E. coli

Klebsiella pneumoniae

Proteus

Providencia stuartii

Pseudomonas aeruginosa

Serratia

Enterococcus faecalis

Citrobacter freundii

Staphylococcus aureus

Streptococcus viridans

Micobacterias (incluyendo el complejo avium)

AMINOGLUCSIDOS
(Farmacocintica)
ABSORCIN:

Son cationes fuertemente polares por lo que su absorcin es muy escasa

por va gastrointestinal.

Existen preparados para la va oral de neomicina y paromomicina,

utilizados en indicaciones especficas.

Todos los miembros del grupo se absorben con rapidez de los sitios de
inyeccin

Las concentraciones mximas se alcanzan despus de 30 a 90 minutos.

Sujetos en choque, insuficiencia cardaca y otros estados de

hipoperfusin, la absorcin est disminuida.

AMINOGLUCSIDOS
(Farmacocintica)
DISTRIBUCIN:

Por su naturaleza polar son excluidos de las clulas del SNC y del ojo

Excepto la estreptomicina que lo hace en muy bajo por ciento el resto del
grupo no se une a las protenas plasmticas

Las concentraciones en secreciones y tejidos son bajas

Se detectan concentraciones altas en corteza renal, endolinfa y perilinfa

del odo interno

Las concentraciones en la bilis son cerca del 30% de las detectadas en el

plasma.

AMINOGLUCSIDOS
(Farmacocintica)
DISTRIBUCIN:
La difusin en los lquidos pleural y sinovial es relativamente
lenta, pero despus de la administracin repetida se alcanzan
concentraciones similares a las plasmticas.
Las concentraciones que pasan al LCR son subteraputica.
Su administracin en el 3er. Trimestre del embarazo hace que
se acumulen los compuestos en el feto y en el lquido
cefalorraqudeo

AMINOGLUCSIDOS
(Farmacocintica)
METABOLISMO:

No se metabolizan

ELIMINACIN:

Se excretan casi por completo por el mecanismo de filtracin glomerular.

Es semejante en adultos y nios mayores de 6 meses de edad, pero en el
neonato la vida media puede prolongarse significativamente.

Su eliminacin depende exclusivamente de las condiciones fisiolgicas

del rin.

Pueden ser eliminados por hemodilisis dilisis peritoneal

AMINOGLUCSIDOS
(Efectos adversos)

Ototoxicidad
Nefrotoxicidad
Bloqueo

neuromuscular
Reacciones de hipersensibilidad

USO FRECUENTE

Amikacina

Gentamicina

Tobramicina

Estreptomicina

Neomicina

Paromomicina

Netilmicina

Kanamicina

Indicaciones terapeticas

Los aminoglucosidos se indican en el tratamiento de infecciones severas

del abdomen y las vias urinarias, asi como en casos de bacteremia y
endocarditis en los casos que se sospeche infeccion por enterococo.

Sepsis de origen desconocido, urinario (gentamicina), biliar, o intestinal

(kanamicina).

Fiebre en pacientes neutropnicos (pseudomonas).

Infecciones por Pseudomonas aeruginosa (tobramicina).

Infecciones severas donde ya han fracasado otros antibiticos

(amikacina).

Contraindicaciones
Alergia a la estreptomicina.
En el embarazo (sordera congnita)
Miastenia gravis (bloqueo neuromuscular)
Otitis media

RESUMEN VADEMECUM

AMIKACINA:
forma medicamentosa: frasco de 250mg/ml
dosis adultos: 15 mg/kg peso/dia cada 8 a 12 horas dosis maxima1,5g
dosis peditrica: 15 a22,5 mg/kg peso/dia cada 8 horas
via de administracin: intramuscular, intravenosa

RESUMEN VADEMECUM

ESTREPTOMICINA:
forma medicamentosa: frasco de 1g
dosis adultos: 15 mg/kg peso/dia
dosis peditrica: 15 mg/kg peso/dia
via de administracin: intramuscular

RESUMEN VADEMECUM

GENTAMICINA:
forma medicamentosa: ampollas de 20 a 80 mg
dosis adultos: 80 mg cada 12 horas
dosis peditrica: 2,5 a 75 mg/kg cada 8 horas
via de administracin: intramuscular, intravenosa

RESUMEN VADEMECUM

AZITROMICINA
forma medicamentosa: comprimido 500 mg y suspensin de 200 mg/5ml
dosis adultos: 500 mg/ da , gonorreas 1g dosis nica
dosis peditrica: 10mg/kg peso/ da dosis nica
va de administracin: va oral

RESUMEN VADEMECUM

ERITROMICINA
forma medicamentosa: capsulas 500 mg y suspensin de 250 mg/5ml
dosis adultos: 500 mg/ da cada 6 a 8 horas
dosis peditrica: 30 a 50 mg/kg fraccionada cada 6 horas
va de administracin: va oral

A
R
G

S
A
CI

U
S
R
O
P

N
E
AT

N
O
CI