I. E.

VICTOR ANDRES BELAUNDE- QLCA

TEMA : CANCER DE MAMA METASTAXICO PROFESORA : LYS YEPE MONCAYO ALUMNA : EUGENIA TOLEDO GARCIA

CANCER DE MAMA EN LA ETAPA IV O METASTAXICO

Es una etapa de cncer de seno en la que las clulas cancerosas se desprenden del tumor en el seno, esto se desplazan a distintas partes del cuerpo y continan creciendo. Cuando a alguien se le diagnostica cncer de seno por primera vez, se realizan exmenes para detectar seales de una posible metstasis de la enfermedad. Los lugares de metstasis ms comunes son los pulmones, el hgado, los

CMO SE PROPAGAN LAS CLULAS CANCEROSAS Las clulas del cncer viajan desde el rgano en el que se originan, a travs de la sangre y/o de los vasos linfticos, hasta otras partes del cuerpo para crear tumores en esos lugares. Las clulas pasan por muchos pasos para hacer esto:

El paso 1 es cuando algunas de las clulas cancerosas en la localizacin primaria se transforman en ms malignas que otras. Esto significa que estas clulas crecen ms rpidamente y que tienden a propagarse. Las clulas cancerosas de un tumor no son todas iguales.

El paso 2 es la angiognesis. Esto es cuando el tumor primario comienza a formar sus propios vasos sanguneos y suministro de sangre para poder crecer ms rpidamente. El paso 3 es el crecimiento de clulas ms "malignas" que . tienden a propagarse. Estas clulas atraviesan por cambios que les permitan desprenderse del tumor y atravesar las paredes de los vasos sanguneos o de los vasos linfticos y alcanzar otros tejidos. El paso 4 es la supervivencia en el torrente sanguneo. La mayora de las clulas del tumor que entran en la circulacin sangunea o linftica son eliminadas por las respuestas naturales del sistema inmunitario. Slo sobrevivirn las clulas ms malignas.

El paso 5 es la habilidad de las clulas que han sobrevivido de adherirse a rganos distantes o a los ganglios linfticos para crecer. El paso 6 es una parte clave de crecimiento en un rea nueva - la habilidad de los tumores nuevos de formar nuevos vasos sanguneos (angiognesis) que puedan llevar nutrientes y oxigeno al tumor en crecimiento. El paso 7 es el crecimiento de estas clulas cancerosas en un rea nueva y su habilidad para evitar que el organismo intente eliminarlas.

POR QU LAS CLULAS CANCEROSAS TIENDEN A PROPAGARSE A CIERTAS PARTES DEL CUERPO Con frecuencia el tipo de cncer y su lugar de origen determina el lugar hacia el cual se propagar. La mayora de las clulas que se han desprendido del tumor original son transportadas por la circulacin sangunea o linftica hasta que quedan atrapadas en el siguiente vaso sanguneo o ganglio(s) linftico(s) "corriente abajo". Esto explica por qu el cncer del seno con frecuencia se propaga a los ganglios linfticos axilares (de las axilas) pero raramente a los ganglios linfticos de la ingle. debido a que la sangre de los intestinos fluye hacia el hgado.

De la misma manera, el pulmn es un sitio comn de propagacin (metstasis) de muchos cnceres. Esto se debe a que el corazn bombea sangre desde el resto del cuerpo a travs de los vasos sanguneos de los pulmones antes de enviarla hacia otros lugares. El hgado es un sitio comn de metstasis de las clulas de un cncer que comienza en el estmago y los intestinos debido a que la sangre de los intestinos fluye hacia el hgado.

Si el cncer se ha propagado a los huesos

El principal sntoma ser dolor en el rea con cncer. Aunque el cncer se haya propagado a muchos lugares del hueso, generalmente slo duele en algunos de ellos. Algunas veces el hueso se debilita y se rompe. Esto ocurre con ms frecuencia en los huesos que apoyan su peso, como los huesos de la pierna. Pero tambin puede suceder con los huesos de la espalda. El primer sntoma puede ser un dolor repentino y muy intenso en la parte media de su espalda.

Si el cncer se ha propagado al hgado Es posible que pierda el apetito y se sienta cansado. Algunos pacientes sienten dolor en la parte superior derecha del abdomen, en donde se encuentra el hgado. Generalmente el dolor no es intenso y es menos problema que el cansancio y la prdida del apetito. Si tiene mucho cncer en el hgado, su piel y sus ojos se pueden tornar amarillos. Esto se llama ictericia. Tratamiento: Si hay menos de cuatro a cinco tumores, algunas veces pueden tratarse con ciruga, congelarse (crioterapia) o con ondas de radio.

Si el cncer se ha propagado al pecho o a los pulmones El cncer puede causar que el lquido se acumule alrededor de los pulmones. Esto le producir respiracin entrecortada. Problemas para respirar Tratamiento: Quimioterapia y la terapia hormonal. Terapia de radiacin externa. Puede ser posible la ciruga. A menudo, se puede colocar un qumico o talco dentro de este espacio para prevenir la acumulacin de lquido. A esto se le llama pleurodesis.

Si el cncer se ha propagado al cerebro El sntoma ms comn es dolor de cabeza o prdida de movimiento en una parte de su cuerpo, como un brazo o una pierna. El otro sntoma principal es somnolencia. Tambin puede notar problemas con otras cosas. Por ejemplo problemas de audicin, de la vista y hasta para pasar orina. Las convulsiones son otro sntoma del cncer en el cerebro. No son comunes, pero pueden ser muy molestas y atemorizar tanto a usted como a los que le rodean. Tratamiento: los medicamentos llamadas anticonvulsivos pueden prevenir las convulsiones.

CUNTAS

PERSONAS PADECEN CNCER AVANZADO? Ms de medio milln de personas padecer y fallecer de cncer avanzado cada ao en Estados Unidos. Ms del 70% de estas personas tendrn ms de 65 aos de edad. Aunque ms de un 60 % de todas las personas que contraen cncer vivirn cinco aos o ms, las personas con cncer avanzado generalmente viven menos de un ao.

SIGNOS Y SNTOMAS DE CNCER AVANZADO: El sntoma ms revelador es la prdida de energa y la sensacin de cansancio (fatiga) y debilidad. Este sntoma puede empeorar tanto que es posible que usted tenga dificultades para hacer las tareas cotidianas, como baarse o vestirse. Las personas con cncer avanzado a menudo necesitan ayuda para realizar esas tareas. En cierto momento, se sienten tan mal que pasan mucho de su tiempo en cama. Prdida de peso inexplicable. Es posible que haya dolor en el cncer avanzado, pero esto no siempre es verdad. La dificultad al respirar es comn cuando un cncer se ha propagado a los pulmones.

OBJETIVOS El cncer avanzado no es probable que sea curado, pero frecuentemente puede ser tratados. En cualquier etapa del cncer, la meta del tratamiento debe ser clara tanto para usted como para su familia. Usted debe saber si el objetivo es curar el cncer, ayudarle a vivir por ms tiempo o aliviar sus sntomas. Algunas personas piensan que ya no hay nada que hacer si no es posible curar el cncer. Por lo tanto, interrumpen todo tratamiento. Hasta hay algunos mdicos que piensan de esta manera. Sin embargo, la radiacin, la quimioterapia, la ciruga y otros tratamientos frecuentemente pueden controlar los sntomas. Casi siempre se puede hacer algo para ayudar a mantener o mejorar su calidad de vida.

DIAGNSTICO DEL CNCER METASTSICO

Si se extraen ndulos de la ciruga de mamas que generalmente se encuentran en las axilas y esas clulas arrojan resultados positivos de cncer, la persona se debe someter a estos procedimientos: Examen y escaneo de huesos. Radiografas. IRM (imgenes por resonancia magntica). TACs. (tomografas axiales computadas)

TIPOS DE TRATAMIENTO Las opciones de tratamiento del cncer avanzado dependen de dnde se inici el cncer, si se ha propagado y cunto se ha propagado. Como regla general, el cncer que se ha propagado necesitar una terapia sistmica como quimioterapia o terapia hormonal. La terapia sistmica es un tratamiento que se administra por va oral o se inyecta en la sangre para alcanzar las clulas cancerosas a travs de todo

CIRUGA

La ciruga se usa con ms frecuencia para el cncer que est localizado, o limitado a un rea. En la mayora de los casos, la intencin de la ciruga es curar el cncer. Sin embargo, algunas veces la ciruga para el cncer localizado puede emplearse para extirpar slo la mayor parte del tumor, dejando otros tratamientos, como la radiacin y la quimioterapia para eliminar el resto. Si el cncer se ha propagado a slo un rea y no es grande, puede ser posible extirparlo completamente. Por ejemplo, si el cncer se ha propagado al hgado y slo hay tres o cuatro tumores, entonces se puede hacer una ciruga para extirpar todos los tumores. La ciruga no se usa con frecuencia para tratar un cncer avanzado.

TERAPIA HORMONAL La terapia hormonal usa medicamentos que bloquean las acciones de ciertas hormonas o reduce la produccin de stas. Por ejemplo, el estrgeno es una hormona producida por los ovarios de las mujeres. sta causa el crecimiento de muchos cnceres de seno. De la misma manera, las hormonas sexuales masculinas (andrgenos) como la testosterona, producida por los testculos, causa el crecimiento de la mayora de los cnceres de prstata. Los efectos secundarios dependen del tipo de terapia hormonal empleado, pero pueden incluir sensaciones repentinas de calor (bochornos), cogulos sanguneos y prdida de deseo sexual.

LA QUIMIOTERAPIA

Las pacientes con el cncer de seno metastsico sobreviven, en promedio, de 12 a 24 meses con los tratamientos actuales. Cuando el cncer involucra al hgado o a otros rganos, la supervivencia puede ser menor y cuando el cncer slo involucra la piel o los huesos, sta puede ser mayor. El tratamiento estndar del cncer de seno metastsico puede consistir de terapia hormonal, quimioterapia, radiacin o terapia biolgica con Herceptin solo o en combinacin. Si el cncer de seno tiene o no receptores de estrgeno o progesterona determina si la terapia hormonal es una opcin de tratamiento. Si el cncer no presenta estos receptores, el principal apoyo del tratamiento es la

REFLEXCION Siempre hay alternativas mdicas para superar y aliviar un cncer metastsico, lo importante es la actitud y la visin positiva que emprendas frente a este tipo de problemas, recuerda tambin la importancia de prevenir desde un comienzo un posible cncer de mama, hacindote regularmente el autoexamen cuando inicies tu perodo menstrual y las mamografas luego de los 40 aos. Hazlo por ti, hazlo por tu familia!

GRACIA