CRITERIOS DE SELECCIÓN PARA EL TRATAMIENTO

FARMACOLÓGICO DE CANCER DE MAMA,

CERVICOUTERINO Y PRÓSTATA.
Alcántara MG, Hernández GG, García VU, Angulo JF,
Luis Freg No. 6, Lomas de Sotelo, Naucalpan, México.
Fernández SA
doc_hernadez_garay@hotmail.com
ESCUELA DE MEDICINA TOMINAGA NAKAMOTO
El tipo de Ca cervicouterino y mamario en mujeres, así como el Ca de próstata, son un problema de salud
a nivel mundial, en personas en edad reproductiva. En México el Ca cervicouterino es la primera causa de
muerte en mujeres con una tasa de 13.3% en 2007, presentándose 3400 casos nuevos anuales nacionales y a
nivel mundial las defunciones son de 500,000. El Ca de mama presenta mayor incidencia después del
cervicouterino, registrándose 1,150,000 casos anuales a nivel mundial, una incidencia de 70/100,000
mujeres, las defunciones anuales mundiales fueron de 411,000 mujeres con una tasa de 13.1% en 2007.
El Ca de próstata es el segundo más frecuente en los hombres, se presentan 700,000 casos nuevos
al año mundialmente y representa el 11.7% de los tumores masculinos.

PATOLOGÍA CÁNCER CERVICO- CÁNCER DE MAMA CÁNCER DE PRÓSTATA

UTERINO
ETIOLOGIA Virus del papiloma Aumento de los niveles Proliferación celular
humano (VPH) sistémicos de estrógenos. debida a
sobreestimulación de
hormonas masculinas
(testosterona)
DATOS  Sangrado postcoito Desarrollo de nódulos o  Disminución del calibre
CLÍNICOS o intermenstrual endurecimiento mamario o o interrupción del chorro
 Lesiones cervicales en la axila. urinario.
de apariencia benigna Cambio de tamaño o forma  Nicturia
resistentes al del seno  Dificultad para orinar.
tratamiento Galactorrea.  Disuria.
(cauterizaciones, Cambio de color o textura  Espermatorragia o
antibióticos, etc.) de la piel del seno, areola o hematuria.
 Zonas de pezón.  Dolor en espalda,
leucoplasia   Mastalgia. cadera o pelvis crónico.
Masa tumoral: palpable, no  Dolor con la
dolorosa, forma irregular. eyaculación.

TRATAMIENTO Cisplatino,  CICLOFOSFAMIDA (mostaza  Flutamida, nilutamida

Hidroxiurea, 5- nitrogenada): 100mg/m2 IV
fluorouracilo (análogo + Mesna.
de la pirimidina).

CÁNCER CERVICO CÁNCER DE MAMA CÁNCER DE

UTERINO. Ciclofosfamida: Los metabolitos PRÓSTATA
activos: 4 - hidroxifosfamida y La manipulación hormonal hace que
CISPLATINO: Los complejos de platino aldofosfamida, se transportan por vía el cáncer de próstata reduzca su
reaccionan con DNA y forman enlaces sistémica a células tumorales, donde la proliferación de en un 85%- 90% de
cruzados dentro de cada filamento y ciclofosfamida se segmenta y genera la los pacientes. E l uso de agonistas de
entre uno y otro filamentos. Los aductos mostaza fosforamida y acroleína, la la LH-RH con antiandrógenos, que
de DNA formados por cisplatino inhiben la primera es la que causa los efectos son fármacos que bloquean los
réplica y la transcripción de DNA y antitumorales. Destrucción selectiva de efectos de las hormonas de las
ocasionan roturas y codificación inexactas. células tumorales, por presencia del gen glándulas suprarrenales al ejercer su
p53. Alquilación del DNA, el bloqueo del influencia sobre un receptor en el
la interfase G1 S provoca apoptosis. núcleo de las células cancerosas de
Presenta toxicidad en mayor proporción la próstata. Estos medicamentos
en corazón e hígado, bloquean la conversión de
testosterona a un andrógeno más
potente, la dihidrotestosterona (DHT).
Al hacerlo, las células cancerosas no
cuentan con un elemento que
necesitan para su crecimiento.

BIBLIOGRAFÍA:
-Dorr RT & Von Hoff DD. Cancer Chemotherapy Handbook. Appleton & Lange
ed. Norwalk, 2006. 4ª edición.
-Flores J. Farmacología Humana. Ed. Masson. Barcelona, 1997. 3ª edición.
-Hardman JG, Limbird LE, Molinoff PB, Ruddon RW & Goodman Gilman A.
Goodman & Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica. Ed.
Interamericana McGraw Hill. Madrid, 1996, 9ª edición.

AGRADECIMIENTO ESPECIAL:
INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGÍA