CLASIFICACION INTERNACIONAL DE LAS ENEFERMEDADES

DRA. CIRCE M. GMEZ GLOCKNER

DEFINICION
C.I.E 10 Rev. Es un sistema de categoras alfanumricas que son asignadas a entidades morbosas de acuerdo a criterios establecidos previamente.

INTRODUCCIN

La dcima revisin es la ltima lograda de una serie iniciada en 1893, con la elaborada por el Dr. Jacques Bertillon en base a causas de muerte. Su objetivo principal es asegurar una produccin uniforme de las estadsticas de morbi-mortalidad que permita comparaciones entre los pases.

INTRODUCCION

Est editada por la OMS. La 10 Rev. Se inicia en 1983, donde participan centros colaboradores y de numerosos expertos, mltiples agrupaciones mdicas internacionales donde se incluye Mxico, entre los pases de la OMS.

CARACTERISTICAS:

DOS EJES PRINCIPALES:

ANATOMOTOPOGRFICO ETIOPATOGNICO. INCLUYE CLASIFICACIONES DE ESPECIALIDADES MEDICAS:

ONCOLOGA, ODONTOLOGA, DERMATOLOGA,

PSQUIATRA, NEUROLOGA, OBSTETRICIA, GINECOLOGA, ORTOPEDIA, REUMATOLOGA Y PEDIATRA. APORTA UNA NOMENCLATURA INTERNACIONAL

CARACTERISTICAS:

Conformada por 3 volmenes.

1 Clasificacin propiamente dicha.

Introduccin Reconocimientos Centros de colaboracin Informe de conferencia internacional Lista de categoras, tabular de inclusiones y
subcategoras. Morfologa tumoral Lista especial de tabulacin para mortalidad y morbilidad Definiciones y Reglamento de uso.

CARACTERISTICAS:

El segundo volumen:

Manual de instrucciones, Recomendaciones,

Lineamientos, Normas y Procedimientos para uso tcnico.

Introduccin, Descripcin de la clasificacin y empleo. Reglas y lineamientos para el registro, seleccin y

codificacin de las causas de muerte o morbilidad. Estadstica y resea histrica.

CARACTERISTICAS

TERCER VOLUMEN:

NDICE ALFABTICO

INTRODUCCIN, GENERALIDADES, SECCIONES:

TODOS LOS TERMINOS CLASIFICADOS EN LOS

CAPITULOS I AL XIX Y EL XXI CON UNA TABLA ESPECIAL PARA NEOPLASIS CAUSAS EXTERNAS DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD TABLA DE MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS QUMICOS CON DIVERSOS MODALIDADES.

CARACTERISTICAS:

OTRAS CLASIFICACIONES:

DE PROCEDIMIENTOS MEDICOS DEFICIENCIAS, DISCAPACIDADES Y MINUSVALAS. DE ATENCIN PRIMARIA A LA SALUD POR PERSONAL COMUNITARIO NO MEDICO.

IMPORTANCIA:

POR EL ESFUERZO DE SU ELABORACION. LA UTILIDAD DE SU APLICACIN EN EL PRECISO CONOCIMIENTO DE LA MORBIMORTALIDAD. PERMITE INTERVENCIONES EPIDEMIOLOGICAS DETERMINADAS Y EN PROBLEMAS MEDICOS ESPECIFICOS. ES DE SUMO VALOR EN LA ADMINISTRACIN Y PLANEACIN DE LA ATENCIN DE LA SALUD.

ES IMPRESINDIBLE:

SU CONOCIMIENTO Y ADECUADO MANEJO POR TODOS LOS INTERESADOS EN LA SALUD. DEBEN FAMILIARIZARSE CON LOS LINEAMIENTOS Y RECOMENDACIONES QUE EN ELLA SE ESTABLECEN. Consultar en: www.paho.org

AFIRMACIONES

Por todo lo anterior afirmamos que iniciaremos el siglo XXI, no solo con la Dcima Revisin ya en su pleno uso, sino tambin, trabajando con una "familia de clasificaciones anexas" igual o parecidas a las ilustradas en este artculo. Hasta el presente en la Clasificacin Internacional de Enfermedades ha sido imposible obtener una forma sistemtica de agrupamiento de enfermedades que obedezca a un nico eje. La principal caracterstica de la CIE-10 es su gran extensin, pasando de 1178 categoras de la CIE-9 a 2032 en la CIE-10 (casi el doble, 854 categoras ms) y pasando a cdigos alfanumricos (volcada a la morbilidad-3 volmenes).

AFIRMACIONES

A pesar de su extensin la CIE-10 no cubre todas las caractersticas deseadas por las especialidades y son necesarias adaptaciones para usos especficos. El mayor cuestionamiento que apoyamos, es que no satisface las necesidades en atencin primaria de salud; que es donde se atienden la mayor parte de los problemas de salud de las comunidades. La CIE-10, tiene importantes limitaciones para estudios epidemiolgicos por seguir un esquema puramente "biologicista", no ofrecindose como instrumento para un anlisis global de los problemas de salud. Cuales son los hechos que originan la creacin de la CIE.

CERTIFICADO MEDICO DE DEFUNCION

La certificacin mdica de las defunciones es una de las responsabilidades ms trascendentes del mdico y una contribucin de vital importancia para la construccin de estadsticas que permiten la construccin de indicadores de salud de los distintos pases.

CERTIFICADO DE DEFUNCION

Es un documento legal que permite la inhumacin o cremacin de un cadver. Permite el adecuado registro de las causas de muerte y por tanto la construccin de indicadores. Permite hacer un diagnstico y una evaluacin del funcionamiento de los programas. Permite conocer al mdico la calidad de su trabajo.

CERTIFICADO DE DEFUNCION INSTRUCCIONES DE LLENADO

Debe ser llenado por el mdico tratante, en la medida de lo posible, debe tener la mayor informacin posible acerca de los usos y costumbres del occiso, esta informacin debe ser obtenida por interrogatorio directo a los familiares mas cercanos o testigos que hallan presenciado la muerte, toda la informacin debe complementarse con una minuciosa inspeccin del cadver. A fin de establecer la causa directa de la muerte.

APARTADOS DEL CERTIFICADO

Datos del finado Datos de la defuncin Defunciones accidentales o violentas Datos del certificante Datos del informante Datos del registro civil

DATOS DEL FINADO

Proporciona datos generales del fallecido es muy importante que los datos coincidan con el acta de nacimiento, credencial de elector o documentos oficiales. Numerales del 1 al 11

DATOS DE LA DEFUNCIN

Numerales 12 al 16 Proporciona datos referentes al lugar, razn y circunstancias donde ocurri la muerte Es el apartado ms relevante para el mdico pues lleva la responsabilidad del correcto llenado para las estadsticas en salud

LLENADO DEL Certificado

El mdico debe tener habilidad de sntesis de los estados patolgicos relacionados con la muerte. Las causas de muerte debe ser asentadas en el oren establecido en el modelo internacional siendo:

1) Causa directa de la muerte: Que contiene tres renglones a) modo de morir y b) y c) se consignan causas bien definidas que contribuyeron o determinaron la muerte. 2) Otros estados patolgicos que significativos relacionados con la enfermedad que produjo la muerte. ES MUY IMPORTANTE QUE EN CADA LNEA SE CONSIGNE SOLO UNA ENFERMEDAD. NO ES NECESARIO SIEMPRE LLENAR LAS LNEAS b y c.

CERTIFICADO DE DEFUNCION

CAUSA BASICA DE LA DEFUNCIN:

Es la enfermedad o lesin que inicio la cadena de acontecimientos patolgicos que condujeron a la muerte; o bien las circunstancias que ocasionaron la lesin fatal Con el objetivo de unificar internacionalmente las estadsticas de mortalidad en 1986 se establece en la CIE el modelo nico de certificado de defuncin.

DEFUNCIONES VIOLENTAS O ACCIDENTALES

Relevancia por las repercusiones legales que de ella se emanan, pues generalmente deben acompaarse de un documento legal que ampar la autoridad correspondiente. De lo contrario es imprescindible dar parte a la autoridad.

DATOS DEL CERTIFICANTE

Datos generales del mdico que certifica la muerte Puede ser llenado por autoridad municipal en caso de no contar con mdico en la comunidad. Implica una responsabilidad muy importante para el mdico.

DATOS DEL INFORMANTE

Muy importante recabar datos completos del informante nombre direccin y parentesco.

DATOS DEL REGISTRO CIVIL

Este apartado es llenado por el personal del registro civil por lo que no se debe tocar ni llenar por el mdico. Este apartado permite oficializar la defuncin y descargar en las estadsticas oficiales del registro civil es base para entregar a la familia el acta de defuncin.