UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR FACULTAD DE MEDICINA, ESCUELA DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGIA Y FARMACOLOGIA. FISIOLOGIA I. SEMINARIO N.

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ALTERACIONES DE LA SENSACION SOMATICA. PRESENTADO POR: DAVID ALONSO MELARA CHAVEZ ASESOR METODOLOGICO: CIUDAD UNIVERSITARIA, MAYO DEL 2014.

OBJETIVOS

1.Objetivo General :
Explicar la fisiopatologa de algunas alteraciones clnicas del dolor y sensibilidades somticas. 2.Objetivo Especficos : Describir el concepto de alteracin somatosensorial. Describir los sntomas y signos mas frecuentes notorios des presente procedimiento. Describir las posibles causas para dichos sntomas y signos. Describir los procesos que pueden llegar a causarlos. Explicar como estn afatadas el rea sensitiva y motora en la manifestacin de esta.

Las sensaciones somticas son los mecanismos nerviosos que recopilan la informacin sensitiva del propio cuerpo.

CLASIFICACIN DE LOS MECANISMOS SOMTICOS

S. S. MECANORRECEPTORAS, formadas por las sensaciones

tctiles y posicionales cuyo estimulo depende del desplazamiento mecnico de algn tejido

S. TERMORRECEPTORAS, que detecta los descenso y elevaciones de la temperatura.

S. AL DOLOR , que registra las lesiones de los tejidos o la liberacin de molculas especificas que intervienen en el dolor.

Foto receptores, encargados de percibir los cambios de intensidad luminosa

OTRAS CLASIFICACIONES DE LAS SENSIBILIDADES SOMATICAS

SENSIBILIDAD EXTERORRECEPTORA: Es la que procede de la superficie del cuerpo. SENSIBILIDAD PROPIORRECEPTORA: Es la que tiene que ver con el estado fsico del cuerpo; como las sensaciones posicionales, las tendinosas y musculares, las de presin originadas en la planta de los pies e incluso la sensacin del equilibrio. SENSIBILIDAD VISCERAL: Es la que deriva de las vsceras del cuerpo (sensaciones de los rganos internos). SENSIBILIDAD PROFUNDA: Es la que viene en los tejidos profundos, como las fascias los msculos y huesos

DETECCIN Y TRANSMISIN DE LAS SEALES TACTILES

TERMINACIONES NERVIOSAS LIBRES CORPUSCULOS DE MEISSNER

Se encuentran en todas las zonas de la piel, adems crnea del ojo, son capaces de detectar el tacto y la presin.

Son receptores no encapsulados y de adaptacin rpida, se encuentran en las zonas no vellosas de la piel, como las puntas de los dedos y los labios.

DISCOS DE MERKEL

ORGANOS TERMINALES DEL PELO

Se encuentras en la piel sin pelo y tambin en superficies, cutneas vellosas. Son receptores de adaptacin relativamente lenta recogen seales del tacto continuo de objetos de la piel

Constituyen un receptor para el tacto. Se entrelazan en la base de cada pelo en la superficie corporal. Son de adaptacin rpida detectan los movimientos de los objetos sobre la superficie cutnea que desplazan a los pelos

CORPSCULOS DE RUFFINI

CORPSCULOS DE PACINI

Son terminaciones encapsuladas multiramificadas situadas en la piel, en los tejidos profundos y en las capsulas articulares, en esta ultima sirven para indicar el grado de rotacin articular. Detectan el tacto y la presin

Se encuentran en la piel y en tejidos profundos como las aponeurosis. Se adaptan con rapidez, detectan las vibraciones a nivel tisular u otros cambios rpidos del estado mecnico de los tejidos.

 Todos los receptores tctiles participan en la deteccin de la vibraciones. Los

DETECCION DE LA VIBRACION

corpsculos de Paccini detectan lo estmulos vibratorios mas rpidos (de 30 a 800 ciclos por seg.) y estn relacionadas con fibras mielinicas de dimetro grande y conduccin rpida.

Por el contrario los corpsculos de Meissner sus vibraciones son de baja frecuencia que van desde 2 ciclos por seg. hasta llegar a los 80.

COSQUILLEO O PICOR
Las cuales depende de

terminaciones nerviosas libres muy sensibles y de rpida adaptacin que estn en las capas superficiales de la piel y que transmiten sus impulsos sobre todo a travs de fibras de tipo C.

 VIAS SENSITIVAS PARA LA TRANSMISION DE

SEALES SOMATICAS EN EL SNC Casi toda la informacin sensitiva procedente de los segmentos somticos corporales penetra en la medula espinal a travs de las races dorsales de los nervios raqudeos. Estas seales son transmitidas por la medula y ms tarde por el encfalo a travs de una de dos vas sensitivas. Estos caminos vuelven a reunirse parcialmente a nivel del tlamo.

Via del Lemnisco Medial.

PROPIOCEPCION RECEPTOR: HUSO NEUROMUSCUL AR. TACTO DISCRIMINATIV O RECEPTOR: CORP. MEISSNER.

VIBRACIO N. RECEPTOR: CORP. PACINI

Via del tracto espinotalamico.

DOLOR. RECEP: TERMINACIONE S NERVIOSAS LIBRES
PRESION DEL CUERPO. RECEP: CORPUSCUL O DE PACINI.

TEMPERATURA . RECEP: TERMINACIONE S NERVIOSAS LIBRES

TACTO LIGERO. RECEP: TERMINACIO NES DEL FOLICULO PILOSO.

DERMATOMAS.

AREA DE LA PIEL INERVADA POR UN NERVIO O UNA RAIZ DE UN NERVIO DORSAL DE LA MEDULA ESPINAL.

ALTERACIONES CLINICAS DEL DOLORY DE OTRAS SENSIBILIDADES SOMATICAS

1- HIPERALGESIA.

2- HERPES ZOSTER.

3- TIC DOLOROSO.

4- SINDROME DE BROWN-SEQUARD.

1- HIPERALGESIA.
PRIMARIA.

VIA NERVIOSA SE VUELVE DEMASIADO EXCITABLE; HIPERSENSIBILIDAD AL DOLOR.

SECUNDARI A.

2- HERPES ZOSTER.
VIRUS DEL HERPES INFECTA UN GANGLIO RAQUIDEO, DOLOR EN EL DERMATOMA DEL GANGLIO INFECTADO.

3- TIC DOLOROSO. DOLOR EN UN LADO DE LA CARA QUE SIGUE LA DISTRIBUCION SENSITIVA DEL QUINTO O DEL NOVENO PAR CRANEAL.

4- SINDROME DE BROWN-SEQUARD.
CORTE DE LA MEDULA ESPINAL EN EL CUAL SE PIERDE SOLO LA FUNCION MOTORA Y ALGUNA FUNCION SENSITIVA.

DOLOR.
PUEDE SER:

DOLOR RAPIDO (0.1 SEG.)

DOLOR LENTO (MAS DE 1 SEG.)

RECEPTORES.

MECANICOS

TERMICOS

QUIMICOS

EL DOLOR PUEDE SER CAUSADO POR:

ESPASMO MUSCULAR.

LESION TISULAR

DOLOR RAPIDO ESTIMULOS MECANICOS O TERMICOS

DOLOR LENTO ESTIMULOS MECANICOS, QUIMICOS O TERMICOS

FIBRAS A

FIBRAS C

VIA NEOESPINOTALAMI CA

VIA PALEOESPINOTALAMI CA

ENCEFALO

DOLOR VISCERAL.

DOLOR REFERIDO

CEFALEA.

Lumbago.
Sindrome doloroso cronico o agudo de causa osteoarticular,

muscular o neuronal que afecta la region lumbar. CIATICA: Sindrome doloroso que corresponde al territorio del nervio ciatico. LUMBOCIATALGIA: Union de ambos padecimientos anteriores.

Causas:
Espasmo muscular.
Hernia de disco. Osteoporosis.

Metastasis tumorales..
Procesos renales.

Factores de riesgo:
Edad.
Sobrepeso. Enfermedades oseas: osteoporosis. Lugar de trabajo. Actividades peligrosas: levantador de pesas,

carreras de carros.