CIENCIAS DE LA SALUD Facultad de Medicina Humana

Gerencia en Salud
Alberto Gonzales Guzmn
Mdico - Cirujano Gestor en Salud - Salubrista Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratgico- Hospital de Emergencias Peditricas Subteniente CBP - Jefe de Sanidad Internacional 14

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Por qu ensear Gerencia en Salud en el pregrado?

Para brindar a los estudiantes de medicina los conocimientos, metodologas y herramientas bsicas de la gerencia en salud, el cual les facilite la comprensin, anlisis, organizacin y funcionamiento de los establecimientos de salud.

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LIBERTAD DE CREAR!!!

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Cul es su finalidad?
SALUD DE LAS PERSONAS
No es suficiente los conocimientos clnicos asistenciales Es importante tomar decisiones clnicos/ administrativas Mejorar la satisfaccin de los usuarios internos y externos
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RM N 167-2009/MINSA.
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Cul ser la metodologa del curso?

Curso de 3 horas: Anlisis de Casos (2 horas): Estudiante
El grupo analizar el caso en equipo Desarrollar las preguntas formuladas, presentado un informe el da de la exposicin Sustentar las respuestas ante el aula, en base al anlisis y EVIDENCIAS: 1 representante el da de la exposicin.

Clase terica (1 hora): Docente

Revisin de temas que involucra el caso presentado previamente.

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Anlisis de Casos
Metodologa empleada para analizar problemas administrativos y que pretende retroalimentar la teora existente, propugna el anlisis causal*. Gestin Basada en Evidencias, generar evidencias propias**
* Enrique Yacuzzi, Estudio de Caso como Metodologa de investigacin: Teora, Mecanismos causales y validacin ** Cabrero Mendoza E., Pea Ahumada Jos. Instrumentos del New Public Management para construir una New Public Governance
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La racionalidad de las tareas administrativas es una racionalidad prctica que utiliza instrumentos tcnicos y utiliza con prudencia su validez y factibilidad, teniendo en mente las circunstancias culturales e histricas concretas y, sobre todo, la personalidad de quienes componen la organizacin
Ricardo Crespo (2000) en The Epistemological Status of Managerial Knowledge an the Case Method

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Entorno de las decisiones administrativas

1. Detectar el problema, la incomodidad (Lo que afecta a los Objetivos) Acopiar, analizar y evaluar toda la informacin pertinente posible (determinar las causas y efectos del problema) Descubrir el problema CENTRAL. Listar TODAS las posibles soluciones (Alternativas). Analizar y evaluar cada alternativa (pros y contras; ventajas y desventajas; beneficios y costos) (Pesos). Tomar la DECISION Preparar las Estrategias
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2.

3. 4. 5.
6. 7.

Cmo se evaluar a los alumnos?

Examen Terico parcial (8ava) Examen Terico Final (16ta) Informe de Caso (Anlisis) Presentacin del Caso (Exposicin) 35% 35% 10% 20%

Obligatorio aprobar 1 de los 2 exmenes tericos Examen Sustitutorio reemplaza la nota ms baja, es del bloque que desaprueba Obligatorio 70% de Asistencia Seguir las Indicaciones para Informe y Exposicin
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ADMINISTRACIN?

GESTIN? MANAGEMENT? DIRECCIN? GERENCIA?

CONDUCCIN?

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Administracin Gerencia Gestin

Administracin: Es la correcta disposicin de los bienes y recursos de una organizacin.
Es preveer, organizar, mandar, coordinar y controlar (Henry Fayol en Fundamentos de la Administracin)

Gerencia o Gestin (deriva de la traduccin del "management), recoge las teoras previas pero ve a la organizacin como un todo que afectado por factores internos y externos. (Peter Drucker en los Desafios de la gerencia del Siglo XX1)
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FUNCIONES DE LA ADMINISTRACION/GERENCIA/GESTION

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Las habilidades administrativas o gerenciales

Habilidades de conceptualizacin y diseo

Nivel intermedio

Habilidades tcnicas

Alto nivel

Habilidades humanas

Mandos inferiores

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Niveles administrativos

Alto nivel Nivel intermedio

Mandos inferiores

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Control

SISTEMA DE SALUD

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Cules son los temas a desarrollar?

Planificacin en Salud Organizacin en salud Control en Salud Gestin de recursos Humanos Gestin de recursos Logsticos Gestin de recursos Financieros Calidad en Salud Toma de decisiones Habilidades directivas

El silabo esta colgado en la intranet

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Oficina General de Planeamiento y Presupuesto

I ENCUESTA NACIONAL VIRTUAL

PERCEPCION EN RELACION A LAS CONDICIONES LABORALES EN PROFESIONALES DEL SERVICIO RURAL Y URBANO MARGINAL EN SALUD (SERUMS). 2009-I

DIRECCION DE GESTIN DEL TRABAJO EN SALUD

DIRECCION GENERAL DE GESTION DEL DESARROLLO UCSUR Med. Alberto Gonzales Guzmn DE RECURSOS HUMANOS

Como calificara el nivel de sus conocimientos previos al inicios del SERUMS respecto a..? Como calificara el nivel de sus conocimientos al finalizar el SERUMS respecto a..?

CONOCIMIENTOS CLINICOS

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Atencin enfermedades Gneco-obsttricas . SERUMS 2009

300 250 N SERUMS 200 150 100 50 0

Inicio
BUENO

Final 65
162 45

Inicio
DEFICIENTE

Final 3
1 0

Inicio
REGULAR

Final 52
12 0

Enfermera Medicina Humana Obstetricia

13
139 33

18
1 1

89
35 11

Evolucin Nivel Conocimiento en Atencin de enfermedades Prevalentes del Nio. SERUMS 2009-I
700 600 500 400 300 200 100 0

N SERUMS

Inicio BUENO 215 67 146 2

Final 304 112 169 23

Inicio DEFICIENTE 9 2 0 7

Final 1 0 0 1

Inicio REGULAR 120 55 29 36

Final 36 9 6 21

Total

Enfermera
Medicina Humana Obstetricia

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Evolucin Nivel Conocimiento en Atencin de enfermedades Transmisibles (TBC, ITS, etc) . SERUMS 2009-I
700 600 500 400 300 200 100 0

N SERUMS

Inicio BUENO 210 65 121 24

Final 298 103 155 40

Inicio DEFICIENTE 8 6 1 1

Final 1 0 1 0

Inicio REGULAR 123 50 53 20

Final 41 17 19 5

TOTAL Enfermera Medicina Humana Obstetricia

Evolucin Nivel Conocimiento en Atencin de enfermedades Cronicas (Diabetes, HTA, Asma) . SERUMS 2009-I
600 500 400 300 200 100 0

N SERUMS

Inicio BUENO 8 6 2 0

Final 258 91 153 14

Inicio DEFICIENTE 190 63 126 1

Final 5 1 2 2

Inicio REGULAR 22 5 2 15

Final 73 27 17 29

TOTAL

Enfermera
Medicina Humana Obstetricia

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Evolucin Nivel Conocimiento en Atencin de enfermedades Endemicas (Malaria, Dengue, Bartonelosis,etc) . SERUMS 2009-I
450 400 350 300 250 200 150 100 50 0

N SERUMS

Inicio BUENO 86 28

Final 191 75

Inicio 72 24

Final 18 9

Inicio 182 69

Final 129 36

DEFICIENTE

REGULAR

Total Enfermera Medicina Humana Obstetricia

54
4

99
17

26
22

5
4

94
19

70
23

UCSUR Med. Alberto Gonzales Guzmn

Como calificara el nivel de sus conocimientos previos al inicios del SERUMS respecto a..? Como calificara el nivel de sus conocimientos al finalizar el SERUMS respecto a..?

CONOCIMIENTOS SALUD PUBLICA Y GERENCIA EN SALUD

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Evolucin Nivel Conocimiento en Promocin y Prevencin de la Salud . SERUMS 2009-I

700 600 500 400 300 200 100 0

N SERUMS

Inicio BUENO 173

Final 301

Inicio DEFICIENTE 23

Final 1

Inicio REGULAR 150

Final 44

Total Enfermera Medicina Humana Obstetricia

83
67 23

121
140 40

2
21 0

0
1 0

41
87 22

5
34 5

Evolucin Nivel Conocimiento en Gestin y Administracin de Salud . SERUMS 2009-I

500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0

N SERUMS

Inicio BUENO 64 28 28 8

Final 223 95 99 29

Inicio DEFICIENTE 63 13 42

Final 9 4 4

Inicio REGULAR 219 85 105 29

Final 114 27 72 15

Total Enfermera Medicina Humana Obstetricia

UCSUR 8 1 Med. Alberto Gonzales Guzmn

Mdico o Gerente?
"existe una controversia sobre quin debe administrar los servicios de la salud. Por un lado, se afirma que el mdico no est calificado para administrar. Pero a la vez se dice que es conveniente que un mdico administre establecimientos de salud porque se genera ms confianza, respeto y la cooperacin de todo el personal, por lo que estar en mejores condiciones de tomar decisiones".
Importancia de la administracin en salud", Instituto de Ciencias de la Salud de la Universidad Verecruzana Mxico
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UCSUR Med. Alberto Gonzales Guzmn

El Per es viable en el largo plazo en estas condiciones?

De quines depende cambiar esta situacin?

UCSUR Med. Alberto Gonzales Guzmn

Depende de Uds.!

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Gerencia en Salud

Alberto Gonzales Guzmn

Mdico - Cirujano Gestor en Salud - Salubrista Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratgico- Hospital de Emergencias Peditricas UCSUR Subteniente CBP - Jefe de Sanidad Internacional 14
Med. Alberto Gonzales Guzmn