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Este documento presenta un caso clínico de una paciente de 56 años que acudió a consulta quejándose de dolor en dos muelas. Tras el examen clínico y extracción de una biopsia, se diagnosticó una hiperplasia fibrosa en la mucosa del carrillo izquierdo. La lesión fue extirpada quirúrgicamente mediante biopsia escisional y el análisis histopatológico confirmó el diagnóstico.
Este documento presenta un caso clínico de una paciente de 56 años que acudió a consulta quejándose de dolor en dos muelas. Tras el examen clínico y extracción de una biopsia, se diagnosticó una hiperplasia fibrosa en la mucosa del carrillo izquierdo. La lesión fue extirpada quirúrgicamente mediante biopsia escisional y el análisis histopatológico confirmó el diagnóstico.
Este documento presenta un caso clínico de una paciente de 56 años que acudió a consulta quejándose de dolor en dos muelas. Tras el examen clínico y extracción de una biopsia, se diagnosticó una hiperplasia fibrosa en la mucosa del carrillo izquierdo. La lesión fue extirpada quirúrgicamente mediante biopsia escisional y el análisis histopatológico confirmó el diagnóstico.
Grimaldi Mrquez Mayra Jhoanna Daz Garcs Mara Teresa
Docente: Dra. Julieta Meza Snchez
Hiperplasia Fibrosa Es una reaccin exuberante, as como una lesin benigna de la mucosa oral, clasificada como un proceso proliferativo no neoplsico Etiologa Irritaciones crnicas. Prtesis mal ajustadas o la presin negativa que ejercen muchas de ellas sobre el tejido. Dientes fracturados con bordes rugosos Dientes cortantes. Diastemas Procesos iatrognicos. Aspecto clnico
Se presentan lesiones nodulares de color igual a la mucosa adyacente de superficie lisa, en ocasiones puede observarse hiperqueratosis superficial, indoloras. Es ms frecuente en personas adultas.
Histopatologa El epitelio superficial puede presentar hiperqueratosis y presenta abundante colgeno maduro. Existe tejido conjuntivo fibroso denso. Localizacin Enca Labios Mucosa yugal Paladar Bordes de la lengua.
Debe realizarse biopsia para diagnstico histopatolgico: Lipoma mucocele tumor de glndulas salivales menores.
Caso clnico Datos Personales Paciente femenino Edad: 56 aos Originaria: Michoacn Reside en San Lorenzo Atemoaya Estado Civil: Soltera Ocupacin: Hogar
Historia clnica: Mdica y Odontolgica Motivo de la consulta Me duelen dos muelas Antecedentes patolgicos Hipertensin arterial, desde hace 20 aos , controlada mdicamente (captopril).
Operacin quirrgica: Cesrea
Antecedentes patolgicos No ha recibido transfusiones de sangre.
No ha sido donadora de sangre.
Alergias: Ninguna
No refiere accidentes de tratamientos mdicos. Antecedentes no patolgicos Higiene: Regular Higiene bucal: Mala, 1a 2 veces al da. Alimentacin: Regular Comparte vivienda: Con 4 familiares. No practica ningn deporte. Situacin econmica: Regular. Hbitos y toxicomanas: Bruxismo. Antecedentes heredofamiliares Hermana(finada) por cncer bucal
Examen extraoral Cabeza: Mesoceflica Ganglios cervicales: No palpables. Articulacin temporomandibular sin alteracin aparente. No presenta limitacin a la apertura ni a los movimientos. Cuello: Corto y ancho, sin alteracin aparente. Fotografas extraorales Perfil Convex o Perfil izquierdo y derecho Examen peribucal Tejidos blandos: Presenta maculas, nevos, queilitis simple. Estructuras ntegras, sin alteracin aparente. Examen intraoral Encas eritematosas Melanosis fisiolgicas Fstula en enca del O.D 44.
Variantes de la normalidad: Torus mandibular bilateral Leucoedema Lengua fisurada
Fotografas intraorales de la lesin elemental La paciente presenta una lesin nodular a nivel de la lnea alba en la mucosa de carrillo izquierdo La lesin es de color mixto (igual al de la mucosa adyacente y tonos grisceos), de consistencia fluctuante, textura lisa, base ssil, mide aproximadamente de 15mm x 10mm con una altura 3mm.
Diagnstico presuntivo Hiperplasia fibrosa en carrillo izquierdo Tratamiento: Biopsia escisional Antibioticoterapa: Amoxicilina 500mg, 1 capsula cada 8hras x 7 das. Extirpacin quirrgica de la lesin (biopsia escisional). Corroborar diagnstico presuntivo con anlisis histopatolgico. Biopsia escisional Asepsia y antisepsia. Anestesia local, tcnica infiltrativa (lidocana al 2% con epinefrina 1:100000). Incisin con bistur
Hemostasia con gasas estriles. Sutura con seda negra negra 3-0. Manejo de la muestra Formol al 10% Rotulado del recipiente. Envo a laboratorio con formato de solicitud. Bibliografa Sapp Philip L. Lewis R. Eversole. W. Patologa oral y maxilofacial contempornea. Editorial ELSEVIER, Espaa, 2004. Pg.279-280
Hupp James R. Ellis III Edward. Tucker Myron R. Ciruga oral y maxilofacial contempornea. Editorial ELSEVIER, 5ta edicin,Espaa 2010,pg 435-437 Camacho Alonso F, Saura Ingls A, Lpez Jornet P,Bermejo Fenoll A Tratamiento quirrgico de una hiperplasiajzbrosa localizada en la desembocadura del conducto de Estenon. Descripcin de la tcnica. AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGA Vol. 20 - Nm. 5 - 2004 Porras I.,Castro J., Hiperplasia Fibrosa en paladar caso clnico.Revista Cientfica Odontolgica,Vol. 6 No.1, pg 28-31 Abril 2010