LESIONES EN TEJIDO

NERVIOSO DE LA CAVIDAD ORAL

1. NEUROMA TRAUMATICO
DEF.
Proliferacin nodular
dolorosa de nervio y
tejido fibroso llamado
neuroma de
amputacin

CLX.

Nervio mentoniano
Antecedente de TX. En la
zona.
Lesin firme
Dolorosa a la palpacin
Ndulos hiperplasicos
Bien encapsulados
Suelen desplazarse

HISTOPATOLOGIA


2. Neuroma empalizada o
encapsulada
Def.
Proliferacin hiperplasica
benigna
donde las clulas de la
vaina neural se
encuentran bien
encapsulados.

ETIOLOGIA
Variante traumtica
con respuesta
hiperplasica

CLX.
Se encuentra en
paladar y labios
Zonas susceptibles a
traumatismos
Dimetros entre 5 y
10 mm.
Muy superficiales.
a la palpacin son
dolorosos.

HISTOPATOLOGIA
Clulas fusiformes
alineadas en paralelo
disposicin
empalizada

Clulas da la vaina
nerviosa envueltas
por capsula fibrosa.
3.SINDROME DE NEOPLASIA
ENDOCRINA MULTIPLE
DEF
Las neoplasias endocrinas
mltiples son
enfermedades
hereditarias raras en las
que se desarrollan
tumores benignos o
malignos (cancergenos)
en varias glndulas
endocrinas

ETIOLOGIA
Hereditario
Desconocido
UTACION DEL CROMOZOMA 10
CLX.
Nodulos orales sub
mucosos
Superficie liza
Menor a 1 cm. De
diametro.
Dejan de crecer
Anuncian el desarrollo de
neoplasias endocrinas en
tiroides
Segunda decada de vida
Pude ser peligroso.


HISTOPATOLOGIA
Similar al neuroma
traumtico
Clulas nerviosas
envueltas en cpsulas
perineural simple
Lesiones mltiples en
boca y parpados
pericia clnica para
diferenciar del ntx.
HISTOPATOLOGIA

TX.
No existe un tratamiento
curativo conocido para
ninguna de las neoplasias
endocrinas mltiples. Los
mdicos tratan cada
tumor de forma
individual, ya sea con la
extirpacin o con la
correccin del
desequilibrio hormonal.

NEOPLASIAS BENIGNAS DE TEJIDO
NERVIOSO
1. NEURILEMOMA
DEF.
Lesion benigna bien
delimitada que es una
proliferacin
fibroblastica de las
clulas de la vaina
axonal

ETIOLOGIA

clx.
Nodulos lisos y firmes en
las partes blandas de la
cavidad oral
Relacionado con los
nervios dentarios
inferiores
NCM. RL BIEN
DELIMITADA. Llamada
neuromas acusticos
En cuello dolor,. paralisis

CASO CLX.
Resumen: Los neurilemomas son tumores
neurognicos benignos, con origen en la
vaina neural. De los neurilemomas
extracraneales, aproximadamente un 25 a
un 45% ocurren en cabeza y cuello. La
edad de afectacin predominante es entre
la tercera y la cuarta dcadas de vida.
Rx. Rl. Inilocular bien
definido

HISTOPATOLOGIA
Estructuras derivadas
del colgeno
No poseen mielina
Lesin bien delimitada
por la, presencia de
cpsula verdadera
Tejido de antoni A Y
B.
Ncleos empalizada
Cuerpos de verocay.


TX.
Extirpacion QX.
Son tumores
encapsulados
Tasa de recidiva
inferior al 10%.

NEUROFIBROMA
DEF.
Proliferacin benigna
y bien circunscrita de
los fibroblastos


ETIOLOGIA
Deriva de los
fibroblastos
perineurales

CLX.
Afecta mas a la
lengua
No hay predileccin
por el sexo
Duros a la palpacion
Nodulares o difusos



HISTOPATOLOGIA
Celulas fusiformes
desordenados
Elaboran colgeno
debil
Sustancia
fundamentalmixoide


TX.
Extirpacin amplia
que comprenda tejido
enfermo.
Si hay recidiva lo
relacionamos con algo
maligno

TUMOR DE CELULAS GRANULARES
DEF.
Neoplasia submucoso
benigno formado por
celulas ovalados


ETIOLOGIA
Celulas nerviosas

Celulas del msculo
esqueltico

CLX.
Mayor frecuencia
mucosa sub lingual
Nodulo o placa
Amarillento o
anaranjado
Inmovil
No encapsulado
Mas frec. En varoves
Raro en piel.


Histopatologia
Capas celulares
ovaladas
Ocupan papilas
dermicas
Se confunde con ca.
epidermoide

TX.
Extirpacin QX.
Simple.
Rara recidiva


Tumor neuroectodermico infantil
Def.
NB.M, pigmentada
localizada
generalmente en la
parte anterior de los
maxilares



ETIOLOGIA
Desconocida
Tejido embrionario de
la cresta neural.

CLX.
Tumoraciones
pigmentadas localizadas
en maxilar anterior
Nio
6 meses de edad.
Elevacion de labio
Superficie parda o negra.
RX. RL. Desplazamiento
de germenes dentarios.

histopatologia
CELULAS GRANDES
NUCLEO ABIERTO
Citoplasma palido
Granulos de melanina
Agrupados en patron
alveolar

Tx.
Extirpacion qx.
Legrado qx.
Rara recidiva.

NEUROSARCOMA
Def.
NM. DE MAL PX. DE
LOS FIBROBLASTOS
PERINEURALES.
son extremadamente
raros y suelen
extenderce
rapidamente


ETIOLOGIA
Residivas mltiples de
neurofibromatosis
Derivan de la vaina
nerviosa

CLX.
Es mas frecuente en
max. Inf.
Es raro
Surge apartir de
envolturas nerviosas
del nervio DI.
y de all se expande
siguiendo el trayecto
nervioso


HISTOPATOLOGIA
Lesion que continua a
un ronco nervioso
Nucleos pleomorfos
Figuras mitoticas


TX. Y PX.
Extirpacion qx.
Amplia.
muy residivantes.

Hacen metastasis a
distancia
Resistente a
radioterapia y
quimioterapia.