Tratamiento bsicos de

intoxicaciones agudas en
pequeos animales
Patricio Caceres Fuentes
MV., Mg Cs., Dip G y A.
Objetivos
Entregar una rpida atencin
Estabilizar y mantener al paciente vivo
Tener siempre a mano una hoja de
anamnesis autoexplicativa
Mantener un protocolo de accin y medidas
alternas por si fallan el protocolo
Reformulacin de las anteriores medidas por
experiencias.
Auxilio telefnico a clientes
PREGUNTAS DIRIGIDAS AL CLIENTE
Cual es la sustancia bajo sospecha?

Que cantidad ingiri el animal?

Cuanto tiempo transcurri desde la exposicin?

El paciente la ingiri la sustancia, esta sobre el o sus ojos?

Como acta el paciente?

Desde cuando acta el paciente de esa forma?

APLICACION DE LA AYUDA SEGN LA
SITUACION.
Inducir el vomito y conservar el material expulsado
Lavar con ilimitada cantidad de agua tibia al animal si la exposicin es cutnea
Al momento de haber convulsiones y una ves que estas hayan terminado recomendar la inspeccin de
la lengua por posibles obstruccin de la va respiratoria laringea.
Recomendar al cliente traer el contenido estomacal
Recomendar traer al paciente lo antes posible al hospital, clnica o consulta veterinaria.
Recomendar no inducir el vomito en sustancias corrosivas ( alcalinas, cidas) como petrleo, kerosene,
turpentina. Lo mejor es recomendar la administracin de leche o agua para diluir el toxico


Estrategia terapeuticas
Mantener la respiracin
Mantener la funcin, cardiovascular en general
Controlar excitacin del SNC
Controlar T corporal
Elaborar historia clnica
Evaluar al paciente
Emticos
Lavado gstrico enemas
Catrticos
Adsorbentes
Agentes precipitantes
Eliminacin de agentes de la piel, ojos
Antdotos
Diuresis
Acidificacin y alcalinizacin de la orina
Protectores gstricos, antiemticos
Analgsicos
Apoyo nutricional
Que es lo primero?
DAR OXGENO Y COLOCAR TRAQUEOTUBO
COLOCAR UNA VA Y FLUDOS: R.LACTATO
HACER UN LAVADO GSTRICO
ADMINISTRAR DIAZEPAM Y/O TIOPENTAL
DETENER LAS CONVULSIONES
Las convulsiones sostenidas
producen descerebracin.
Detenerlas a todo evento.
Diazepm, Tiopental y
Fenobarbital primeras
opciones.
Acepromazina ?
Terapia de sueo.
Observar respuesta al
despertar.
Medidas de urgencias para
mantener procesos vitales
Soporte Respiratorio
Poner al animal decbito lateral
Retirar saliva, cpo extrao
Asistir de aire manualmente
Postura de tubo endotraqueal
Soporte Cardiaco
Instaurar una va endovenosa
Aplicar masajes cardiacos
Frmacos cardiotonicos
Corregir desequilibrio Acido- Base
Medidas de urgencias para mantener
procesos vitales
Fuentes de calor o Frio
Externas
internas
Mantencin de la Homeostasis
Suero Nacl
Ringer lactato
Glucosado
Tratamiento anticonvulsivo
barbituricos
Alivio del Dolor
Analgesia no
narctica
Prevencin de una mayor absorcin
EXPOSICION PERCUTANEA
LAVAR CON ABUNDANTE
AGUA+
NO RESFREGAR
APLICAR JABONES EN
TOXICOS LIPOSOLUBLES
EN CONTACTO CON OJOS
LAVAR CON PARPADO
ABIERTO
EXPOSICION ORAL
PUEDE SER
DISMINUIDA ( SOLO EN
CASO DE QUE NOS
EAN AGENTES
CORROSIVOS) POR EL
VOMITO
Induccion de la Hemesis
Apormofina : 0,04 mg/kg IV y 0,08 mg/kg IM (
perros) Contraindicaciones: insuficiencia
cardiaca.
Xilacina : 0,44 mg/kg IM gatos . No adminsitrar en
intoxicacin con amitraz
Sal : 3 cucharadas TCO, o disueltas en agua.
Agua oxigenada (2,5 vol.)
Dosis: 5 mg. / Kg. (dar 1 cucharada en la boca)
Contraindicaciones: evitar el exceso ya que produce
quemaduras en la mucosa.
CONTRAIDICACION DE LA
HEMESIS
Agentes corrosivo
Hidrocarburo voltil
Destilado de petrleo
Vlvulo gstrico
Cpo extrao
Cpo filamentosos o puntosos
Tiempo de exposicin y la presentacin al
medico veterinario
Fabricando una
anamnesis y
diagnostico
Forma de historia toxicologica
FECHA:
HORA:
AM. PM.
Informacin del paciente
Nombre del animal
Edad :
Macho o hembra?
Castrado
Peso corporal:
Vacunas administradas este ultimo ao

Problema actual
Cuando noto por primera ves algo anormal en su mascota
Cuanto tiempo antes de eso noto actividad normal en su mascota
Que fue lo primero que noto
Que otro sntoma observo, si existi alguno? En cuanto tiempo
Empeoraron o mejoraron los sntomas desde que los noto por primera ves

Informacin sobre cualquier veneno que se sospeche
Cual es el nombre del producto
Es un liquido concentrado aerosol, diluido, o slido
Cuanto tiempo hace que se expuso a el veneno
Donde cree ud que ocurri
Actividad reciente de su mascota
Comi de manera habitual hoy por la noche o ayer por la maana.
Que come normalmente alguna diferente ltimamente
Estuvo fuera de su domicilio las ultimas 24 horas
Le ha aplicado algn producto antipulgas la ultima semana.

Ambiente de su mascota

Permanece su mascota en la casa, da o noche, ambas
Permanece amarrada o en un rea cercada
Alguna incursin de su mascota a un lugar vecino
Donde estuvo su mascota las ultimas 24 horas
Estuvo su mascota en reas rurales

Actividad reciente en el hogar

Se efectu algn trabajo de jardinera ltimamente
Ha usado compost, fertilizante o exterminador de semillas
Algn trabajo de remodelacin
Algn cebo para ratones
Uso algn producto de limpieza las ultimas 48 horas.
Lista de para el examen fsico
OONG (ojos,oidos,nariz,garganta)
Diametro de pupilas
Examen ocular normal
Sensibilidad al ruido
Nariz: hmeda, sucia, seca, burbujas
Garganta: todo olor o respiracin caracterstica
Cualquier traza de material extrao sobre la lengua o material entre los dientes
Cardiovascular
Color del membrana de las mucosas
TRC
FC
Intensidad del pulso femoral
Dficit del pulso
Ritmo cardiaco,ECG
Respiratorio
Frecuencia ( rpido o lenta)
Carcter: superficial laboriosa, agnica.
Auscultacin: congestin, pulmonar, ruidos respiratorios speros



Gastrointestinal, hepatico
Temperatura rectal
Toda salivacin excesiva
Evidencia de vmitos
Dolor a la palpacin abdominal
Asas intestinales llenas de gases y lquidos, cuerda intestinal
Fecas: color, caracterstica, consistencia

Urogenital
Vejiga palpable
Produccin de orina
Color de la orina

Musculoesqueletico, neurologico
Marcha; ataxia, debilidad, hipertermico, fasciculaciones, aumento de extensor
Actitud ; calificar segn escala simple de conciencia
RESPONDE A VOZ, TACTO, DOLOR, NO RESPONDE ( INCONCIENCIA)
Tegumento
Toda placa con olor de material extrao
Toda regin eritematosa de la piel

Ndulos linfticos perifricos
En envenenamiento deben ser normales
Eliminacin temprana
del toxico
Catarticos
Son sustancias que sirven para eliminar txicos slidos indeseables
y adems se pueden usar junto a los adsorbentes como el
carbn activado.

Sulfato de sodio: 250-500mg/kg en 10 x volumen de agua
Sorbitol ( 70%) 3ml/ kg VO

Sulfato de magensio; puede producir hipermagnesemia con alteraciones
de l SNC

Aceite mineral: 5 10 ml perro y 2 6 ml gatos norecomendable para
intoxicaciones con organoclorados y

Aceite vegetal no se recomienda

Nota : los catrticos se deben administrar 30 min despues del carbon
activado
Lavado gstrico
Se realiza hasta 2 horas transcurrido la intoxicacin.
Se realiza con anestesia general
Agua tibia
Se realiza en decbito lateral
Se calcula a 5 a 10 ml por kg de peso vivo
Como tratamiento antiabsorventeSe puede utilizar
permanganato de potasio, carbn vegetal activado 2 a 8 g
/kg o a razn de 1 gr por 5 a 10 ml de agua, dejar actuar por
15 min y lavar nuevamente.
Tratamiento no eficaz para intox con cianuro ( carbn
vegetal)

Equipo necesario para lavado
gstrico
Sonda gstrica de grueso calibre con fenestracin extra en su extremo
Sonda gstrica de pequeo calibre, con extremo en campaa o
embutido unido
Sonda endotraqueal
Conexiones de manguera
Agua tibia
Lubricante obsttrico
Mordaza bucal
Balde de recepcin
Catarticos
Acidificantes
Alcalinizantes
Adsorbentes
ANESTESIA::::::::::::::::::::::::::::
Tratamiento laxante
Sulfato de sodio 1g/kg disuelto en agua va
oral.
Tb se puede administrar sal de magnesio
pero con rangos mas amplios de seguridad
Aceites minerales como ; vaselina, ricino en
caso de tener txicos liposolubles
Equipo necesario para realizar
enemas
Tubos
Gatos tubos numero 4 suaves o sonda urinaria
canina redondearlos con fuego
Perros tubo de hule, de 1 cm de diametros
Lubricante obsttrico
Debe ser hidrosoluble o esteril
Recipiente para liquido
Liquido
Agua tibia con o sin jabn
Intensificacin de la eliminacin
de los posibles txicos.
Aumentar la excrecin renal : mediante la diuresis
provocada por agentes osmticos y farmacolgicos.
Manitol 2 g/kg/hr (sacar relacion en base a la % presente
en el suero)
Furesemida: 5 mg/ kg cada 6 a 8 hrs
VO o PA
Modificacin del Ph urinario acido ( alcalinizar con
cloruro de amonio) y (acificar en Ph alcalinos,
bicarbonato de sodio)
ANTIDOTOS EN
GENERAL
TOXICO ANTIDOTO
Ac cianihidrico
Nitrito de sodio al 3% (10 ml Ev lento), vitamina B en dosis
altas
Dicumarol (antik)
Fitoquinona o fitomenodiaona 5 a 10 mg/kg repetir cada 8
horas por 4 dias
Arsenico
Dimecrapol inyectable 3 mg/ kg cada 4 horas el primer dia y
luego ir disminuyendo dosificacion
Barbituricos
Bemegrida sodica inyectable 20 mg/kg cada 10 min
Cobalto y cobre
D-penicilamina 2 a 4 gr al dia en ayunas
DDT (organoclorados)
Diazepam perro 1 mg/kg IV lento o pentobarbital
Estricnina
IDEM a DDT
Fluor
Sales de calcio, gluconato de calcio
molibdeno
Sales de cobre
Metanol
etanol
molibdeno
Sales de cobre
Co2
Aire no usar analepticos
Nitritos
Thionina 0,2% 10 ml IV, azul
de metileno 2% 10 ml IV
organofosforados
Atropina 0,2 mg/kg cada 10
min
oxalatos
calcio
Talio sulfato
Hexaferrocianato de 250 mg,
manitol
Zinc
Igual al cobalto
plomo
EDTA 20 mg/kg en 200 a
500 ml de suero fisiologico o
glucosado