Contracciones Generalmente son irregulares y cortas No se hacen ms largas, ms fuertes ni ms frecuentes Pueden durar varios minutos Recostarse puede hacer que desaparezcan Se pueden sentir ms en el frente y en la ingle. Cuello del tero Muy poco cambio o nada de cambio; el cuello del tero no se adelgaza ni se abre
TRABAJO DE PARTO REAL Contracciones Pueden ser irregulares al principio Generalmente se tornan regulares Se van haciendo ms prolongadas, ms fuertes y ms frecuentes Caminar, generalmente las hace ms fuertes Recostarse no hace que desaparezcan Casi siempre comienzan en la espalda y se mueven hacia el frente Cuello del tero. Cambia al hacerse ms delgado (borrado) y empieza a abrirse (dilatarse)
Trabajo de parto prodrmico Contracciones Pueden comenzar irregulares y volverse regulares Generalmente tienen un intervalo de 5 minutos o ms Pueden sentirse fuertes, pero generalmente no son tan seguidas Acostarse generalmente no las hace desaparecer Pueden durar 24-36 horas sin mayores cambios en el cuello del tero Descansar y dormir puede ser un gran reto Es una prctica muy comn que la enven a su casa para descansar o esperar un trabajo de parto ms fuerte Cuello del tero Puede adelgazarse pero no dilatarse ms de un centmetro. PRIMER PERIODO (DILATACION) Promedio de duracin, nulparas de 9 a 19 horas; multparas de 8 horas. Fase latente: Periodo de tiempo donde hay contracciones dolorosas y cambios en el crvix que incluyen borramiento y dilatacin hasta 4 cm. Duracin: nulparas 6 a 7 horas; multparas 4 a 5 horas. Fase activa: Contracciones dolorosas regulares y una dilatacin progresiva a partir de 4cm. SEGUNDO PERIODO (EXPULSION) Se inicia desde que se completa la dilatacin y concluye con la expulsin del feto; tiene una duracin promedio de: primigestas de 33 minutos y multigestas de 8.5 minutos. TERCER PERIODO (ALUMBRAMIENTO) Periodo que comprende desde la expulsion del feto hasta la expulsion de la placenta y membrana y tiene una duracion promedio de 5 minutos. SIGNOS MS COMMUNES DE QUE EL TRABAJO DE PARTO PODRA EMPEZAR El beb baja o se encaja en la pelvis, (aligeramiento), puede ocurrir de dos a cuatro semanas antes de que inicie el trabajo de parto en las madres primerizas, y generalmente no hasta que comienza el trabajo de parto, si ha tenido ms bebs. Su abdomen generalmente se ve ms abajo y ms protuberante. Usted puede llegar a experimentar una sensacin de libertad al respirar mejor, menos acidez y una incapacidad de comer porciones ms grandes. Esta posicin ms baja del beb junto con su gran tamao, pueden ocasionar: Dolores de espalda ms agudos e incomodidad sacroilaca (cadera). Ms incomodidad al caminar. Ms frecuencia en la orina. Evacuaciones frecuentes pueden ocurrir en un perodo de 48 horas antes del trabajo de parto, limpindose los intestinos en su parte baja para prepararse para el nacimiento. Diarrea o sntomas parecidos a la gripe sin fiebre, indigestin, nuseas o vmitos son comunes alrededor de un da antes de que comience el trabajo de parto. Un desecho vaginal incrementado ocurre generalmente unas semanas antes del parto, a medida que el cuerpo se prepara pare el paso del beb por el canal de parto.
Puede tener un aumento de las contracciones de Braxton Hicks en las ltimas semanas de embarazo. Estas contracciones generalmente no causan dolor, pero pueden llegar a ser lo suficientemente fuertes y regulares como para confundirse con un verdadero trabajo de parto. Puede experimentar posibles manchas de sangre, o un desecho mucoso color caf claro, rosa o con puntos de sangre, provocados por estas contracciones y dilataciones del cuello del tero, causando que el cmulo de mucosidad sea expulsado del cuello del tero. Algunas mujeres experimentan repentinamente un estado de nimo lleno de energa, a veces llamado instinto de anidacin, alrededor de 24 a 48 horas antes de que comience el trabajo de parto. Puede llegar a sentir un fuerte deseo de limpiar la casa y preparar ms cosas para su beb. Trate de no agotarse, ya que la naturaleza le brinda, esta energa extra para ayudarle con su trabajo de parto. Si quiere estar activa, no se sobre esfuerce. Puede llegar a detectar una leve prdida de peso unos das antes de que comience el trabajo de parto. Es muy comn perder de 1 a 3 libras de lquido antes de que comience el trabajo de parto debido a los ajustes hormonales. Puede sentirse simplemente diferente, no como usted misma. Su bolsa de agua (saco amnitico) puede llegar a romperse. Dependiendo del punto donde se rompi en la bolsa del lquido amnitico, la emanacin puede sentirse como un flujo rpido profuso, o un escurrimiento lento e incontrolable brotando de la vagina.
POSICION DURANTE EL PERIODO DE EXPULSIN EPISIOTOMIA. Proteger el perine en la etapa expulsiva. EPISORRAFIA