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Anatoma de la Pelvis

Huesos coxales, el sacro y el coxis.


Pelvis mayor
Pelvis menor
Estrecho
superior
Pelvis mayor
Pelvis menor
Estrecho
superior
Division Topogrfica
Canal del parto
Estrecho
inferior
Estrecho
superior




Excavacio
n
Estrechos de la Pelvis

D
B
C
A
(A) Estrecho
superior
(B) Sacro
(C) Espinas
citicas
(D) Arco pbico
ESTRECHO
SUPERIOR

Ant-Post
Transversos
Oblicuos
Conjugado anatmico 11,5 cm
Conjugado obsttrico 11 cm
Conjugado diagonal 12.5 cm
Transverso mximo 13 cm
Transverso obsttrico 12 cm
Oblicuo o izquierdo 12 cm
Oblicuo o derecho 12 cm
ESTRECHO
MEDIO

Dimetro
Bicitico
10 cm
12,5 cm
12,5 cm
ESTRECHO
INFERIOR

Subpubococcgeo
:
9 cm - 11cm
Bi-isquitico
11 cm
11 cm


PELVIS BLANDA
Plano superficial, Medio, Profundo.
Plano superficial.
Msculo esfnter externo del ano.
Msculo transverso superficial del
perin.
Msculo isquiocavernoso.
Msculo bulboesponjoso o
bulbocavernoso;
Msculo constrictor de la vulva o
constrictor del vestbulo de la vagina.


Plano medio.
Msculo transverso profundo del
perin.
Msculo esfnter de la uretra.
Plano medio.
Msculo transverso profundo del
perin.
Msculo esfnter de la uretra.
Plano profundo.
Msculo elevador del ano;
-parte lateral o esfinteriana.
-parte medial o elevadora.

Msculo coccgeo (isquiococcigeo).
Irrigacin de la pelvis

Presenta
cin y
posicin
fetal.
Moldeabil
idad de la
cabeza
fetal.
Fuerza
externa
producida
por el
tero.
Tamao
de la
cabeza
fetal.
Tamao y
forma de
la pelvis
sea.
Se calculan los
productos de los
dimetros
transverso y
anteroposterior.
123 cmpara
el estrecho
superior
106 cmpara
el estrecho
medio.
Toma de dos placas radiolgicas
Lateral
Anteroposterior
Dimetro
transverso
Dimetro
antero-
posterior
>22 cm, para
el estrecho
superior y >20
cm, para el
estrecho
medio.
Mide la parte ms
distante entre la
lnea terminalis de
cada lado
11,5 a 13,5 cm
Mide la distancia
entre las dos
espinas citicas.
10 a 11 cm
Mide la distancia
entre las dos
tuberosidades
isquiticas
9,5 a 10 cm
Mide la distancia entre el
borde anterosuperior del
promontorio y el borde
posterior del pubis.
10,5 a 11,5 cm
Mide la distancia del
punto medio de la cara
anterior del sacro al
borde inferior de la
snfisis pbica
11 a 12 cm
Mide la distancia
entre la punta del
sacro y el borde
inferior del pubis
9,5 a 11,5 cm
Mide la distancia entre la punta
del sacro y la parte media de la
lnea que une las dos
tuberosidades isquiticas
6,5 a 8 cm
se trazan lneas a lo largo del
borde inferior de los agujeros
obturadores
Indicaciones
1. Historia de fractura de la pelvis a cualquier edad antes del parto.
2. Historia de traumatismos de los miembros inferiores en etapas tempranas de la vida.
3. Malformaciones congnitas de la pelvis y de los miembros inferiores
4. Sospecha de feto voluminoso.
5. Cuando la evaluacin clnica del grado de encajamiento de la cabeza fetal, mediante
tacto vaginal, hagan sospechar una DCP.
6. Cuando se planea un parto vaginal en una presentacin podlica.
7. En los casos de cicatrices uterinas previas, donde se planee un parto vaginal.