Prevencin

en Salud Pblica


Mediante la identificacin de las causas
modificables de la enfermedad la
epidemiologa puede desempear un papel
fundamental en la prevencin.
Epidemiologa y Prevencin
Medidas destinadas a
prevenir la aparicin de la
enfermedad, tales como la
reduccin de factores de
riesgo, y a detener su
avance y atenuar sus
consecuencias una vez
establecida (OMS, 1998).



Prevencin
Niveles de Prevencin
Primordial
Primario
Secundario
Terciario
Cuaternario
Prevencin Primordial


Objetivo

Promover el surgimiento y consolidacin de
patrones de vida en el rea social, econmica y
cultural que se sabe contribuyen a mantener la
salud y reducir el riesgo de la enfermedad
Prevencin Primordial

Elaboracin de leyes, reglamentos y otros
tipos de lmites a la contaminacin
Convenio Marco para el Control del Tabaco
Reglamento Control de Emisiones
Industriales
Desarrollo de programas de planificacin
urbana para estimular el ejercicio.
Establecimiento de reglamentos
prohibiendo el uso de grasas trans en
comidas rpidas

Prevencin Primaria

Tiene como objetivo limitar la incidencia
de la enfermedad mediante el control de
sus causas y de los factores de riesgo

Prevencin Primaria

Uso del preservativo/condn en la
prevencin de la contaminacin por VIH
Vacunacin sistemtica
Plan ampliado de
inmunizacin
Higiene alimentaria: manipulacin
sanitaria de alimentos
La disponibilidad de alimentos inocuos, constituye
un derecho humano, que contribuye a la salud y a la
productividad.
El Ministerio de Salud, en pro de la consecucin de
este objetivo desarrolla normativas y programas para
controlar los factores, elementos o agentes presentes
en los alimentos, que representen riesgo para la
salud de los consumidores y/o que puedan incidir de
manera gravitante en el perfil de morbi-mortalidad.
Control del Joven Sano, orientados a
adolescentes de 10 a 19 aos.

Evaluar el estado de salud y normal desarrollo,
de quienes se encuentren en este grupo etario,
identificando precozmente los factores y
conductas de riesgo y los problemas de salud que
los aquejan, para poder revertirlos.

Poltica de Salud Bucal menores de 20
aos, embarazadas y otros
Est orientada a poner nfasis en la prevencin
de la Salud Bucal de la poblacin, con actividades
recuperativas en grupos beneficiarios priorizados,
mediante acciones costo efectivas y basadas en
las mejores evidencias disponibles.
Prevencin Secundaria

La prevencin secundaria corresponde a
las acciones destinadas a la deteccin
precoz de la enfermedad y su tratamiento
oportuno

Prevencin Secundaria

El objetivo de la prevencin secundaria
es:
Curar a los pacientes y/o
Reducir las consecuencias ms graves
de la enfermedad mediante el diagnstico
y tratamiento precoz.


Disponer de un mtodo seguro y exacto de
deteccin de la enfermedad, preferiblemente en
un estado preclnico.
Disponer de terapias eficaces.
Requerimientos de un programa
de prevencin secundaria:

Prevencin Secundaria

Deteccin sistemtica de lesiones
precancerosas del cuello del tero.
Prevencin Secundaria
Deteccin de fenilcetonuria en los
recin nacidos.
Deteccin y tratamiento de HTA en
personas de mediana edad y edad avanzada.
Prevencin Secundaria
Prevencin Secundaria

Pruebas de deteccin de hipoacusia en
trabajadores
Prevencin Terciaria

Son aquellas medidas encaminadas a:
Reducir las secuelas y discapacidades
Minimizar los sufrimientos causados por la
prdida de la salud y
Facilitar la adaptacin de los pacientes a
cuadros incurables


Prevencin Terciaria

Su objetivo es reducir el progreso o
las complicaciones de una
enfermedad ya establecida.

Prevencin Terciaria


La prevencin terciaria se refiere a las acciones
de rehabilitacin brindadas a las personas a fin
de que puedan utilizar sus capacidades y de
esta manera, reintegrarse a la sociedad.

Prevencin Terciaria

Rehabilitacin de pacientes con
poliomielitis
Accidentes cerebrovasculares
Prdida de miembros
Ceguera

Prevencin Cuaternaria

Primum Non Nocere
Hipcrates
460 a.C.
Lo primero es no
hacer dao


La obligacin de no producir dao o mal.*

La obligacin de prevenir el dao o el mal

La obligacin de remover o retirar lo que est
haciendo un dao o un mal.

La obligacin de promover lo que hace bien.

Lo primero es no hacer dao
*William Frankena. Citado por Becauchamp TL, Childress JF: Principles of Biomedical Ethics (5a edicin).
Oxford University Press. New York. E.U.A. 2001. Pg. 114.

La prevencin cuaternaria es el
conjunto de actividades sanitarias que
atenan o evitan las consecuencias de
las intervenciones innecesarias o
excesivas del sistema sanitario.

Son las acciones que se
toman para identificar a los
pacientes en riesgo de
sobretratamiento,
para protegerlos de nuevas
intervenciones mdicas y
para sugerirles alternativas
ticamente aceptables.

Nivel de
prevencin
Fase de la
Enfermedad
Poblacin
Destinataria
Primordial Condiciones
Subyacentes
de la Causacin
Poblacin Total y Grupos
Seleccionados
Primaria Factores Causales
Especficos
Poblacin Total, Grupos
Seleccionados y Personas
Sanas
Secundaria Primeros Estadios
de la Enfermedad
Pacientes
Terciaria Estadios
Avanzados de la
Enfermedad
Pacientes
Niveles de Prevencin
La fenilcetonuria es una enfermedad que se
hereda como un rasgo autosmico recesivo,
es decir, que ambos padres deben pasarle
al nio el gen defectuoso para que resulte
afectado. La anomala genticamente
determinada en la fenilcetonuria es la
ausencia de la enzima denominada
fenilalanina hidroxilasa.


La fenilalanina no se puede emplear en
forma normal debido a la ausencia de la
enzima, como consecuencia, se presenta
una acumulacin en el cuerpo de altos
niveles de fenilalanina y de dos substancias
derivadas estrechamente relacionadas con
sta. Estos compuestos son txicos para el
sistema nervioso central y ocasionan dao
cerebral.