FORTALECIMIENTO DEL

PRIMER NIVEL DE ATENCIN

EN EL P.S. VIRGEN DEL
CARMEN EL PORVENIR INTEGRANTES:
CHAVEZ ALBERCA, BETSSY
DOMINGUEZ ROJAS, JERSON
ECHARRY TORIBIO, RICARDO
GARAY TUANAMA, SHARON
JARA INFANTES, ELVIA
LOZANO LOAYZA, TATIANA
MAS GUADALUPE, JHOAM

INTRODUCCION

En todo establecimiento de salud para satisfacer una necesidad, hay en menor
o mayor medida un problema de escasez. Una de las ms importantes es la
escasez de recursos monetarios. Precisamente, este es un problema recurrente
con el que se enfrentan est Posta de Salud y de manera particular el gobierno
local no logra modificar las necesidades y mejorarlas.
En el Distrito el Porvenir, la Posta de Salud Mara del Carmen debe garantizar la
satisfaccin de las necesidades pblicas, as como facilitar, vigilar y dar una
atencin integral de calidad, promoviendo la promocin de la salud con el
objetivo de disminuir la morbilidad y mortalidad en toda la poblacin.
Este establecimiento de salud debe velar por el bienestar social, considerando
como principio fundamental la salud de la persona y el respeto de su dignidad.
Esto implica entonces la eficacia en sus acciones, ejes y lineamientos de salud
de la posta, fundamentalmente, en funcin a la prevencin y control de
mortalidad materna en la zona o localidad.

ESTABLECIMIENTO DE SALUD

Nombre:
P. Salud Virgen del Carmen
Nivel de complejidad:
Primer nivel de complejidad
Nivel de atencin:
Primer nivel de atencin
Categora de establecimiento de salud:
I-2
Clasificacin:
Urbano
Tipo:
Sin internamiento

Direccin:
Mz 5 Sector Vctor Ral II Etapa
Horario:
7:45 am 2:00 pm horas (6 horas)
Telfono:
044-401457
Departamento:
La Libertad

Distrito:
Porvenir
Provincia:
Trujillo
Red:
Trujillo
Micro red:
Porvenir
INFORMACIN AMPLIA Y DETALLADA
DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

Recursos humanos:
Profesionales de salud que ofrece
Bilogo (2)
Enfermera (6)
Mdico cirujano (1)
Mdico general (1)
Obstetra (1)
Otros no especficos (1)
Tcnicos y Auxiliar en enfermera
(3)
Numero personas:
15 personas aproximadamente.


Infraestructura:
Cuenta con ambientes:
Consultorios
Tpico
Sala de usos mltiples
Cadena frio-vacunas
Ambiente de observacin/reposo
Botiqun

Equipamiento:
Camilla para examen
Camilla ginecolgica
Mesas escritorio
Mesa rodable para curaciones
Sillas
Soporte para rotafolio
Balanza
Trasporte de vacunas
Archivador de historias clnicas
Materiales e insumos:
Tensimetro aneroide adulto
Estetoscopio adulto
Estetoscopio peditrico
Balanza peditrica con tallimetro
Balanza peditrica de mesa
Set instrumental de curaciones
Porta lavatorio simple
Aspirador de secreciones
Lmpara
Set instrumental para examen
obsttrico
Maletn de urgencias para atencin
domiciliaria

CARTERA DE SERVICIOS QUE OFERTA EL
ESTABLECIMIENTO EN FORMA DETALLADA

Servicios que ofrece el establecimiento de salud
Atencin integral del adolescente
Consejera
Consultorio control tuberculosis
Crecimiento desarrollo
Enfermera
Inmunizaciones
Materno perinatal
Medicina general
Obstetricia
Odontologa general
Planificacin familiar
INDICADORES DE SALUD ANLISIS
SEGN RELEVANCIA DEL INDICADOR

MORBILIDAD MATERNA: P.S VIRGEN
DEL CARMEN I TRIM 2014

MORBILIDAD MATERNA
Hemorragias
0
HIE
1
SEPSIS
0
ANEMIA
0
TBC
0
HELLP
0
Retencin de Placenta
0
ITU
11
ATENCION OBSTETRICA EN UCI

ATENCION OBSTETRICA EN UCEO

FUENTE: HIS 3.05 - NOVAFIS-PERU
GRAFICO 1: en el siguiente cuadro se muestra una cobertura de un slo caso
reportado de Hipertensin inducida por el embarazo, sin embargo, se report
11 casos de Infeccin del tracto urinario en el periodo de enero-marzo del 2014
, siendo comparada a nivel nacional (MINSA) se observa que la principal
indicador es atencin a la madre por otras complicaciones principales
relacionadas con un total de 164,555 casos siendo esta la primera causa de
morbilidad materna a nivel nacional, siguiendo con el analices las infeccin del
tracto genital es la segunda causa de morbilidad a nivel nacional con un total
de 75,513 casos reportados en el periodo de enero febrero del 2014.

Propuestas:

Mediante sesiones educativas brindar charlas y consejos sobre las ITU como
prevenirlas y cules son las consecuencias durante el embarazo.
Tener un control prenatal adecuado.

MORTAIDAD MATERNA: P.S VIRGEN
DEL CARMEN I TRIM 2014

MUERTES MATERNAS
MUERTES
PERINATALES Y
NEONATALES
N de Muertes
Maternas evitada 0
OBITOS FETALES 0
N de Muertes
Maternas
DIRECTAS 0
NEONATOS < 24
HRS.
0
N de Muertes
Maternas
INDIRECTAS 0
NEONATOS 1 - 7
DAS
0
N de Muertes
Maternas NO
RELACIONADAS 0
NEONATOS DE 8 A
28 DIAS
0
TOTAL DE
NEONATOS
0
La posta no report
muertes maternas
directas ni indirectas,
tampoco muertes
perinatales y neonatales.
Sin embargo a nivel
regional se ha reportado
7 muertes maternas
directas e indirectas. A
nivel nacional se han
reportado 117 muertes
maternas directas e
indirectas en el primer
trimestre del 2014.


REPORTE DE PARTOS: P.S. VIRGEN
DEL CARMEN I TRIM 2014

CONSOLIDADO DE PARTOS REGIONALES
GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD
OFICINA DE ESTADSTICA E INFORMTICA
MESES
ENERO FEBRERO MARZO TOTAL
GENERAL.
P.S. Virgen
del Carmen
0 0 0 0
GRAFICO 9: El grafico nos muestra que la Posta de Salud Virgen del Carmen
no report ningn parto entre los meses de enero marzo del 20014.

A nivel La Libertad se reportaron 4469 casos de partos entre Enero Marzo,
a nivel de Trujillo se reportaron 843 casos de partos entre Enero Marzo, a
nivel del Porvenir se reportaron 229 casos de partos entre Enero Marzo y
en el P.S. Virgen del Carmen no se report ningn caso de parto entre
Enero Marzo.
TAMIZAJE PRUEBA RPIDA/ELISA-VIH N
MEF que reciben Orientacin/Consejera Pre Test 8
MEF que reciben Orientacin/Consejera Post Test 8
N de MEF que reciben Tamizaje con Prueba Rpida 8
N de MEF con Prueba Rpida REACTIVA 0
N de MEF con ELISA REACTIVA en MEF con PR Reactiva 0
CUADRO N4
FUENTE: HIS 3.05 - NOVAFIS-PERU
GRAFICO 4: La siguiente tabla muestra que slo 8 mujeres en edad frtil recibieron orientacin/consejera pre test y post test, y 8 mujeres en
edad frtil recibieron tamizaje con prueba rpida.
A nivel de La Libertad se reportaron que 10265 mujeres en edad frtil recibieron orientacin y consejera pre test, 9848 mujeres en edad frtil
recibieron post test, 9588 mujeres en edad frtil recibieron tamizaje con prueba rpida, 7 mujeres en edad fertil recibieron prueba rpida reactiva
y 6 mujeres en edad frtil recibieron Elisa reactiva en mujeres en edad frtil con PReactiva. A nivel de Trujillo 1330 MEF recibieron orientacin y
consejera pre test, 1305 MEF recibieron post test, 1287 MEF recibieron tamizaje con prueba rpida, 1 MEFl recibieron prueba rpida reactiva y 0
MEF recibieron Elisa reactiva en MEF con PReactiva
ANTICOPCIN ORAL DE
EMERGENCIA/YUZPE
A I
0 0



SESIN EDUCATIVA N N de
personas
3 123
CUADRO N5
FUENTE: HIS 3.05 - NOVAFIS-PERU
GRAFICO 5: El grafico muestra que ninguna mujer recibi anticoncepcin de emergencia/zupe; sin
embargo realiz 3 sesiones educativas en donde asistieron 123 personas.
A nivel de La Libertad se reportaron 743 sesiones educativas en donde asistieron 11405 personas. A
nivel de Trujillo se reportaron 187 sesiones educativas en donde asistieron 2890 personas.
ATENCIN
PRE
CONCEPCI
ONAL
1 2 3
0 0 0
CUADRO N6
FUENTE: HIS 3.05 -
NOVAFIS-PERU
GRAFICO 6: El grafico muestra que no hubo ninguna
atencin pre concepcional.
A nivel de La Libertad se reportaron 3 ocasiones de
atencin pre concepcional en la 1 hubo 786 mujeres,
en la 2 hubo 14 mujeres y en la 3 hubo 1 mujer. A
nivel de Trujillo se reportaron 3 ocasiones de atencin
pre concepcional en la 1 hubo 717 mujeres, en la 2
hubo 6 mujeres y en la 3 hubo 1 mujer.

ORIENTACIN/
CONSEJERA
12 A 17 aos 18 A 29 aos > 30 aos Total
F M F M F M F M
GENERAL P.F. 20 2 62 0 35 0 117 2
AQV 0 0 1 0 1 0
TOTAL 20 2 62 0 36 0 118 2
TAMIZAJE DE VBG 5 0 33 0 46 0 84 0
N Casos
positivos de VBG
detectados
0 0 0 0 0 0 0 0
CUADRO N7
FUENTE: HIS 3.05 - NOVAFIS-PERU
GRAFICO 7: El grafico muestra 117 personas entre varones y mujeres que recibieron orientacin en planificacin familiar, dentro
de los cuales slo 2 fueron varones. Tambin nos muestra 1 sola mujer que opt por la anticoncepcin quirrgica voluntaria. Con
respecto al tamizaje de violencia basada en gnero se reportaron 84 casos en total, en donde se evidencia solo 5 casos entre los
12 a 17 aos y 46 casos en mayores de 30 aos.
A nivel de La Libertad se reportaron 32982 personas entre varones y mujeres que recibieron orientacin de planificacin familiar de
los cuales 3135 fueron varones. A nivel de Trujillo se reportaron 11638 personas entre varones y mujeres que recibieron orientacin
de planificacin familiar de los cuales 511 fueron varones.

MTODO
TIPO DE
USUARIA
S
TOTAL 12 a 17 aos 18 a 29 aos 30 a 59 aos > 60 aos
Usuaria
captada
Embaraz
o por
falla de
mtodo
Parejas Protegidas
Nuevas
Continua
doras
Nuevas
Continua
doras
Nuevas
Continua
doras
Nuevas
Continua
doras
Nuevas
Continua
doras
TOTAL
A 79 176 7 3 46 100 26 73 0 0 0 0
12 - 17 18 - +
I 233 1622 23 32 145 1188 65 402 0 0
DIU
A 1 4 0 0 0 1 1 3 0 0
0 1
I 1 0 0 0 0 0 1 0
H
O
R
M
O
N
A
L

ORAL
COMBIN
ADO
A 8 29 0 0 7 15 1 14 0 0
0 10
I 8 116 0 0 7 60 1 56
INYECTA
BLE
TRIMESTR
AL
A 14 96 3 2 8 48 3 46 0 0
1 26
I 14 96 3 2 8 48 3 46
INYECTA
BLE
MENSUA
L
A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
I 0 0 0 0 0 0 0 0
IMPLANT
E
A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
I 0 0 0 0 0 0 0 0
B
A
R
R
E
R
A

CONDO
N
MASCULI
NO
A 21 47 2 1 13 36 6 10 0 0 0 0
1 16
I 210 1410 20 30 130 1080 60 300 0 0
CONDO
N
FEMENIN
O
A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
I 0 0 0 0 0 0 0 0
AQV FEMENINO A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AQV MASCULINO A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MELA A 35 0 2 0 18 0 15 0 0 1 17
A
B
S
T
I
N
E
N
C
I
A

P
E
R
I

D
I
C
A

BILLINGS A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RITMO A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DAS
FIJOS
A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
GRAFICO 8: El grafico nos muestra cada uno de los mtodos anticonceptivos que se
brind a las usuarias. En los mtodos de barrera solo 27 usuarias optaron por este
mtodo, de las cuales 17 optaron por inyectables mensuales y 10 oral combinada.
Con respecto a los mtodos de barrera slo 17 usuarias optaron por este mtodo
eligiendo el condn masculino. Tambin nos muestra que 18 usuarias optaron por el
mtodo de la lactancia materna. Ninguna usuaria opt por el mtodo de abstinencia
peridica.

A nivel de La Libertad se reportaron 371 parejas protegidas que optaron por el
mtodo de DIU, 14225 parejas protegidas optaron por mtodos hormonales, 3629
optaron por mtodos de barrera, 193 parejas protegidas optaron por anticoncepcin
quirrgica voluntaria femenino y 0 en masculino, 931 protegidas optaron por MELA,
247 parejas frtiles optaron por abstinencia peridica. A nivel de Trujillo se reportaron
216 PP que optaron por el mtodo de DIU, 5131 PP optaron por mtodos hormonales,
6283 optaron por mtodos de barrera, 7 PP optaron por anticoncepcin quirrgica
voluntaria femenino y 0 en masculino, 202 PP optaron por MELA, 25 PP optaron por
abstinencia peridica.

CONSOLIDADOS DE PARTOS REGIONALES
GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD
OFICINAS DE ESTADSTICA E INFORMTICA
Etiqueta de
filas
Cesrea Vaginales Total partos
Red Trujillo
P.S Virgen del
Carmen
0 0 0
GRAFICO 10: El grafico nos muestra que la Posta de Salud Virgen del
Carmen no report ningn parto ya sea por cesrea o vaginales.

A nivel nacional de la Libertad se reportaron 910 cesreas y 3559 partos
vaginales de 4469 casos de partos entre Enero Marzo, a nivel de Trujillo
se reportaron 39 cesreas y 804 partos vaginales de 843 casos de partos
entre Enero Marzo, a nivel del Porvenir se reportaron 11 cesreas y 218
partos vaginales de 229 casos de partos entre Enero Marzo y en el P.S
Virgen del Carmen no se report ningn caso de parto entre Enero
Marzo.
Propuestas:
Implementar el establecimiento con materiales e insumos para atender
partos vaginales.
Promocionar charlas sobre el parto vaginal a las gestantes de la zona.
Realizar los controles prenatales dndoles la confianza a la gestante
para que pueda realizar partos vaginales en el P.S Virgen del Carmen.

PROPUESTA PARA MEJORAR LOS
SERVICIOS DE SALUD
Segn los resultados obtenidos sobre infecciones del tracto urinario en gestantes de la posta
de Salud Mara del Carmen se brindara sesiones de aprendizaje a la poblacin sobre como
tener una buena higiene y cuidado de sus genitales y tambin cmo prevenir infecciones
del tracto urinario asociadas al embarazo.
En el consolidado estadstico sobre muertes maternas, dar a conocer a la poblacin como
reconocer los signos de alarma en una gestante tales como sangrados, dolores intensos
abdominales, convulsiones, y tambin brindar una atencin integral a la mujer.
Los resultados estadsticos obtenidos en planificacin familiar indican la poca participacin
en planificacin familiar de las parejas, dado este resultado la Posta de Salud Mara del
Carmen debe promocionar sus paquetes y variedad de mtodos anticonceptivos
incentivando a las parejas jvenes a promover el uso de anticonceptivos de acuerdo a sus
condiciones y conformidad y dar una atencin y orientacin sobre paternidad responsable
y planificacin familiar.
El consolidado de reporte de partos indica que no habido ningn parto en los meses de
Enero a Marzo del 2014, por tanto la Posta de Salud debe incondicionalmente estar
preparados y tener equipos para una labor de parto as como brindar sesiones de
aprendizaje acerca del trabajo de parto a la comunidad.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

http://geresalalibertad.wordpress.com/2014/02/13/sistema-his-2014/
http://www.diresalalibertad.gob.pe/docweb/directorio/Red_Servici
os_de_Salud_Trujillo.pdf
ftp://ftp.minsa.gob.pe/Establecimientos/La%20Libertad/17.htm
http://geresalalibertad.wordpress.com/2014/02/13/sistema-his-2014/
http://www.minsa.gob.pe/dgiem/asistenciatecnica/LISTADO%20DE
L%20EQUIPAMIENTO%20POR%20NIVELES/Relaci%C3%B3n%20de%20E
quipos%20y%20Mobiliarios%20de%20I-2.htm
ANEXOS

SERVICIOS DE SALUD

Materno Perinatal Obstetricia Planificacin Familiar
Equipamiento
Camilla para examen
1 lmpara de cuello de ganso
Estetoscopio peditrico
Termmetro

Camilla ginecolgica
Mesas escritorio
Archivador de historias clnicas perinatal, carnet de control prenatal, carnet
de seguimiento a la gestante.
Mesas escritorio
Sillas
Soporte para rotafolio
Gestograma
Cinta obsttrica.
Estetoscopio.
Fetoscopio
Equipos insercin DIU :
- Pinzas de limpieza vaginal de Bozzeman
- Histermetro
- Tijeras Mayo curva 20 cm.
- Pinza tirabalas de Pozzi
Lmpara de cuello de ganzo.
Papelera.
Vitrina para instrumental.
1 escritorio
1 silla para proveedor de salud
2 sillas, para paciente y acompaante
1 vitrina para instrumental
Archivador de carnet de seguimiento de
PPFF.
1 papelera

Materiales e Insumos
Tetramicina oftalmica.
Alcohol
Gasa
Guantes
Liga para cordn umbilical
Paales

Especulo(toma de PAP)
Cytopillo
Laca para cabello (*)
Lminas porta objetos (*)
Guantes estriles 6, 7, 7, 8
Frascos boca ancha (lminas Papanicolaou) (*)
Solucin antisptica (Sabln)
Agua destilada
Alcohol yodado
Mtodos anticonceptivos.

Formatos
Historia clnica perinatal.
Recetarios
Indicaciones mdicas
Registros de atencin
Cuaderno de citas
Carn de citas
Rotafolios
Posters educativos
Folletos educativos
Cartillas de orientacin nutricional
del nio

Historia clnica perinatal simplificada
Historia clnica de la mujer
Carn perinatal
Recetarios.
Registros de atencin (HIS-MIS)
Registros de Papanicolaou.
Libro de registro de mujeres en edad frtil (libro nico)
Libro de registro de gestantes (libro nico)
Cuaderno de citas
Carn de citas
Rotafolios
Posters educativos
Cartilla de alimentacin de la gestante
Historia clnica.
Recetarios
Indicaciones mdicas
Registros de atencin
Cuaderno de citas
Carn de citas
Rotafolios
Posters educativos
Folletos educativos