INTOXICACION POR

HIDROCARBUROS
Hidrocarburos
Los hidrocarburos representan un
amplio grupo de compuestos
orgnicos que contienen
solamente carbn e hidrgeno.
hidrocarburo mas ingerido:



KEROSENE
Clasificacin

Fisiopatologia
Dao respiratorio
principalmente
1.-Inhalacion de vapores
Daan
Neumocitos ripo II
Inh Produccion
De surfactante
microatelectasias
2.- Contacto
directo
Epitelio respiratorio
a. Necrosis
b. Microatelectasias
Hipoxia
Acidosis
Dao SNC
ABSORCION POR TGI
ES MINIMA
Nota:
Va de
Intoxicacin
ms frecuente
es la
inhalatoria,
tambin
digestiva y
cutnea

INTOXICACION POR
HIDROCARBUROS
El modo de intoxicacin mas frecuente es la ingestin, que
alcanza aproximadamente al 88% de todas las vas de
intoxicacin, pero tambin es la cutnea .

La fuente principal son los derivados del petroleo
Los hidrocarburos mas toxicos son los mas
volatiles





INTOXICACION POR HIDROCARBUROS
ASPECTOS GENERALES
Los destilados del
petrleo en orden de
volatilidad
decreciente incluyen:
Bencina
Gasolina
Nafta
Alcoholes minerales
Kerosene
Aceite mineral
Petrleo
Aceite lubricante
Parafina
Brea

Esta menor viscosidad favorece la
penetracin en las vas areas ms
distales, adems la baja tensin superficial
facilita la diseminacin a travs de
reas mayores de tejido pulmonar.

FACTORES DE RIESGO: Aditivos Toxicos
HC HALOGENADOS
Hepatitis (tetracloruro de cloroformo),
Monxido de Carbono (Cloruro de
Metileno) nefritis, diarrea y excitacin
o depresin del SNC.
Arritmia y Muerte Sbita por
Inhalacin
AROMATICOS
Anemia aplsica (Benceno), arritmias,
depresin respiratoria y del SNC
TOLUENO
Alt psiquiatricas, depresion del SNC,
dolor abdominal, arritmias, acidosis e
hipopotasemia
HC NITROGENADOS
Metahemoglobinemia
Manifestaciones Clnicas
INHALACIN:
-Disnea
-Cianosis
-Tos
-Hemoptisis
-Aleteo nasal
-Retracciones
INGESTIN:
-Naseas
-Vmitos (mal sabor)
-Dolor abdominal.
La sintomatologa empieza
en las primeras 6 hrs,
durando de 24 a 48 hrs.
Nota:
Manifestacin
Clnica mas
importante es
la Neumonitis
por
aspiracin.

DIAGNOSTICO
Diagnostico: se basa en la
historia clnica.
La exploracin se enfocar hacia
los signos vitales y problemas
respiratorios y neurolgicos.



Hemograma
Leucocitosis(desv izq
Si hay sobreinf. bacteriana)
AGA
Hipoxia e hipocarbia
Evolucionan a Hipercapnea con
Acidosis


APARATO RESPIRATORIO

La auscultacin
respiratoria presenta
crepitantes, roncus y
disminucin del
murmullo vesicular
En la Rx hay
infiltrados basales y
perihiliares uni o
bilaterales. A menudo
zonas de atelectasia.

Nota:
La Rx de Trax
puede ser
normal al
inicio,
alteraciones
empiezan 6
horas
postaspiracion

Clnica: Puede ser desde sx
respiratorios leves hasta SDRA e IRA
Tratamiento:
Observacin: minimo 6 hrs. Al final Rx de trax
Medidas Generales:
ABC de la reanimacin
Descontaminar retirando ropa, lavar piel
Medidas Especificas
Nio s/ sntomas y Rx normal: alta
Nio con Rx alterada, asintomtico por 6 hrs:
alta
Nio sintomticos: hospitalizacin con tto
sintomtico.
NO USO DE CORTICOIDES
CONTRAINDICADO INDUCCION AL VOMITO Y LAVADO GASTRICO
Si fiebre persiste mas de 48 horas: sospechar sobreinfeccion bacteriana
Cobertura ATB debe incluir anaerobios: recomienda :PENICILINA O CLINDAMICINA