IDENTIFICACIN DEL FACTOR CONTAGIOSO En 1973 Ruth Bishop identifico al rotavirus como patgeno humano. Encontrada en biopsias de duodeno de un nio australiano con diarrea no-bacteriana.
Rotavirus: del latn rota= RUEDA. Familia Reoviridae.
Anteriormente se crea
Una de las causas principales de mortalidad en regiones pobres.
1985
R O T A V I R U S Su origen de la diarrea era bacteriana encabezo la lista de enfermedades que necesitaban con urgencia vacunas.
ROTAVIRUS A la edad de 5 aos prcticamente todos los nios habrn sido infectados alguna vez por rotavirus. Incubacin 1 a 3 das. SINTOMA Vmito diarrea 7 a 10 das. fiebre TRANSMISIN fecal-oral, respiratoria. Centers for Disease Control and Prevention. Prevention of Rotavirus Gastroenteritis Among Infants and Children Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR 2006;55.p.p.1-11. Parashar et al, Rotavirus. Emerg Infect Dis. CDC. 1998 4(4) 561570 DISTRIBUCIN DE SEROTIPOS DE ROTAVIRUS -2,748 cepas- (Bangladesh, Brasil, China, Israel, Japn, Malasia, Sudfrica, EUA) 53% 11% 5% 14% 3% 14% G1P[8] G2P[4] G3P[8] G4P[8] Mezcla Otros** ** Incluye cepas que no fueron tipificables 2,748 MUESTRAS OMS
1300 millones de episodios al ao en menores de 5 aos.
4 millones de muertes (relacionadas con deshidratacin).
Glass, et al. Rotavirus vaccines, current prospects and future challenges. Lancet 2006. 368, 323-332 ROTAVIRUS mortalidad a nivel mundial en menores de 5 aos 1 de cada 400 a 1 de cada 1600 Rotavirus en Latinoamrica Principal causa de gastroenteritis en menores de 5 aos.
75,000 hospitalizaciones / ao.
15,000 muertes / ao. Pan American Health Organization, Family and Community Health Area, Immunization Unit. Regional Meeting on the Implementation of Rotavirus Epidemiological Surveillance: generating information for decision-making. Washington, D.C.: PAHO.Rev Panam Salud Publica/Pan Am J Public Health 15(1), 2004 ROTAVIRUS en Mxico
La Enfermedad Diarreica Aguda es la 4a causa de muerte en < 5 aos.
Mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda en 2002:19.7/100,000 en < 5 aos *
Velazquez, et al. Diarrhea Morbidity and Mortality in Mexican Children. Impact of Rotavirus Disease. Ped Inf Dis J 2004. 23 (10) p.p. S149-S156. Mxico mortalidad anual 1990 a 2002 Velazquez, et al. Diarrhea Morbidity and Mortality in Mexican Children. Impact of Rotavirus Disease. Ped Inf Dis J 2004. 23 (10) p.p. S149-S156. ROTAVIRUS en Mxico
La mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda es ms alta en invierno que en verano. (Por lo tanto el Rotavirus predomina en invierno)
Las medidas de higiene y de hidratacin oral no han logrado abatir la mortalidad por diarrea en invierno en menores de 5 aos. GRUPO PREDOMINANTE G1 50%, G3 28%, G2 12%.
Velazquez, et al. Diarrhea Morbidity and Mortality in Mexican Children. Impact of Rotavirus Disease. Ped Inf Dis J 2004. 23 (10) p.p. S149-S156.
Tasas de mortalidad y porcentaje de nios con esquema bsico de vacunacin 1990-2011 OAXACA. (Fuente: Sistema de Informacin de los Objetivos de Desarrollo INEGI).
DIARREA Aumento de volumen
Disminucin en consistencia
Aumento en frecuencia
Ms de 3 evacuaciones en 24 horas AGUDA: Inicio abrupto Menos de 14 das Principalmente infecciosa PERSISTENTE: Ms de 14 das Principal causa: asociada a antibiticos CRNICA: Ms de 30 das
ROTAVIRUS diagnstico Deteccin de Ag por ELISA. Barato, fcil de realizar, rpido, sensibilidad hasta 90% Otras opciones NO de rutina: cultivo viral, microscopa electrnica, Ag en suero Centers for Disease Control and Prevention. Prevention of Rotavirus Gastroenteritis Among Infants and Children Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR 2006;55.p.p.1-11. VACUNAS
Glass, et al. Rotavirus vaccines, current prospects and future challenges. Lancet 2006. 368, 323-332 Manual de Vacunas de Latinoamrica. OPS. Asociacin Panamericana de Infectologa. Ed. 2005. p.p.295-303. Rotarix
RotaTeq
Virus Humano cepa Rix4414 atenuada Bovino cepa WC3 recombinado con 5 rotavirus humanos Valencia Monovalente Pentavalente Serotipos P1A(8)G1 G1, G2, G3, G4, P1A(8)G6 Va Oral Oral Dosis 2 3 Edad 2-4 meses 2-4-6 meses
¡Basta ya de ser un Tipo Lindo! (No More Mr. Nice Guy): Un Plan Probado para Que Obtengas Lo Que Quieras en La Vida El Sexo y El Amor (A Proven Plan for Getting What You Want in Love, Sex and Life)