Constanza Romero L. Camila Soto V. Gabriela Urra S. Docente: Flga. Myriam Pinto S.
UNIVERSIDAD DE LA FRONTERA Facultad de Medicina Carrera de Fonoaudiologa Mdulo Profesional Auditivo I Hipoacusia. Disminucin de la agudeza auditiva que sobrepase los 20 dB en las frecuencias del audiograma tonal.
Clasificacin topogrfica Segn el lugar donde se localiza la lesin que produce la hipoacusia, se clasicarn en:
Prdida de audicin por afeccin del rgano auditivo. Desde un indetectable grado de discapacidad, hasta una profunda alteracin en la integracin social (cofosis). Generalmente son las clulas ciliadas externas las primeras en lesionarse, y tambin en los primeros tramos de la cclea que corresponden a las frecuencias agudas.
Tres caractersticas estn presentes en este tipo de hipoacusia:
Afectacin de la inteligibilidad Existencia de reclutamiento positivo Mayor alteracin en las frecuencias agudas Anatoma Sensorial La estructura sensorial transductora auditiva se ubica en la lmina espiral del caracol en su rampa vestibular. Captar la presin generada por perilinfa y transformarla en energa bioelctrica. Clulas ciliadas internas y externas. Dao anatmico Prdida de la audicin, resultado de alteraciones en el odo interno. Deterioro o muerte de clulas ciliadas internas o externas. Aumentando la prevalencia conforme aumenta la edad. Diapasones Rinne Rinne positivo (+) Rinne positivo acortado.
Weber Weber indiferente Lateraliza a ambos lados. Weber lateraliza al odo sano. Rinne Weber Discriminacin de la palabra 92% - 100% = Hipoacusias de conduccin. 80% - 92% = Cortipatas, sensoriales o perceptivas. Menos de 70% = Hipoacusias neurales.
La discriminacin est parcialmente conservada, dependiendo directamente del tipo de patologa que tenga el paciente. Posibles sntomas: Tinnitus Objetivo Subjetivo Plasticidad del sistema auditivo. Desinhibicin de las neuronas GABArgicas inhibitorias. Disfuncin diferencial. Subjetivo Se provoca frecuentemente por: Rudo
Presbiacusia
Hidrops endolinftico
Sordera sbita
Ototoxicidad
Tumores ngulo ponto-cerebeloso No percibir el sonido a intensidades normales, sino, que por encima del umbral tener la capacidad para orlo igual o mejor. Reclutamiento Dao nico en clulas del rgano de Corti Patologas de Hipoacusia Sensorial Hipoacusia Congnita Hidrops Endolinftico Fractura de peasco Transversal Sd. de Menire Trauma acstico Agudo Hipoacusia Sbita Trauma acstico Crnico Hipoacusia Autoinmune Ototxicos Presbiacusia Presbiacusia Prdida auditiva sobre 40 aos. Presencia de tinnitus. Factor de riesgo: ambiente laboral ruidoso. Diagnstico audiolgico: Hipoacusia Sensorioneural bilateral, simtrica, moderada, curva descendente. Prevenci n Primaria Tamizaje Sospecha diagnstic a Confirmaci n diagnstica Tratamient o GE S Conclusin La audicin es un sentido muy importante para el proceso de crecimiento, experimentacin del mundo e imprescindible para el desarrollo del lenguaje y por lo tanto de las relaciones. La prdida de la audicin es un fenmeno cada vez ms extendido en el mundo entero. Se calcula que afecta a aproximadamente un 7% de la poblacin. Nuestro objetivo: permitir la comunicacin a travs de habilitacin o rehabilitacin segn sea el caso. En la mayor parte de los casos, la prdida auditiva es consecuencia natural de la evolucin de nuestro sistema auditivo conocer la prevencin e intervencin que nos permite nuestro quehacer Fonoaudiolgico es imprescindible para realizar un buen diagnstico y eventual tratamiento.
Referencias Bibliogrficas Gonzalo de Sebastin, Audiologa prctica, Ed. Mdica panamericana, 5ta edicin. Cap. 7: pgs. 57-58. Taha, Muhamad; Plaza, Guillermo. (s.f.). Hipoacusia neurosensorial: Diagnstico y tratamiento. Recuperado del Servicio de Otorrinolaringologa del Hospital de Fuenlabrada, Madrid, Espaa. Disponible en: http://www.jano.es/ficheros/sumarios/1/00/1773/63/1v00n1773a90024740pdf00 1.pdf GAES. (s.f.). Captulo 22: Presbiacusia. Presbivrtigo. Recuperado de la Divisin Mdica de GAES, Espaa. Disponible en: http://www.orl.gaes.es/rcs_gene/pdf/cap22_presbiacusia.pdf
Alonzo Escudero, Pedro Luis. (s.f.). Exploracin de la Audicin. Recuperado de Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Per. Disponible en: http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtualdata/libros/Medicina/cirugia/Tomo_V/archiv os%20PDF/4Exploracion.pdf Robert C. O Reilly, Thierry Morlet Qu es una deficiencia auditiva. [Visto: 28/10/2012]. Disponible en: http://kidshealth.org/kid/en_espanol/cuerpo/hearing_impairment_esp.html