ULTRASONIDO

10/11/2008
QUE ES EL ULTRASONIDO?
El ultrasonido es un tipo de onda acstica con
frecuencias superiores a 20 kHz (limite
mximo perceptible por los humanos).


Al igual que el sonido, necesita un medio para
propagarse.
La onda es lanzada en un medio, produciendo
una alteracin mecnica del medio.
Ultrasonido Acustico Infrasonido
20Hz 20 kHz
QUE ES EL ULTRASONIDO?
Si las ondas son sinusoidales, los parmetros
acsticos de la onda (presin, velocidad,
desplazamiento, temperatura, velocidad del
sonido) varan como funcin del tiempo y el
espacio.
Estos parmetros nos permiten luego estudiar
la onda producida.
USO DEL ULTRASONIDO EN
IMAGENOLOGIA
Se empez a utilizar el ultrasonido para imgenes
medicas en los aos 1940s.
Se utiliza para visualizar msculos y rganos
internos, su tamao, estructura y posibles
lesiones.
Se utiliza para diagnostico y tratamiento.
En diagnostico se utilizan frecuencias de 2-18
MHz.
La frecuencia a utilizar se escoge de acuerdo a lo
necesitado. Frecuencias mas bajas dan menor
resolucin, pero penetran mas en el cuerpo.

USO DEL ULTRASONIDO EN
IMAGENOLOGIA
Usando frecuencias altas, obtenemos
longitudes de onda menores, y podemos
determinar detalles pequeos.
Usando frecuencias altas (3-5 MHz) podemos
penetrar a tejidos mas profundos.
En los equipos de ultrasonido se asume que la
velocidad de la onda acstica dentro del
cuerpo es constante y es 1540 m/s
VENTAJAS DEL ULTRASONIDO
El ultrasonido es una forma de radiacin no
ionizante, considerada segura para el cuerpo
humano
Tiene un costo menor a muchos otros sistemas de
imagenologa
Produce imgenes en tiempo real
Tiene resoluciones en el orden de los milmetros
Puede dar informacin del flujo sanguneo
(Doppler)
Es porttil, por lo que puede llevarse hasta el
paciente sin incomodarlo

ALGUNAS DESVENTAJAS DEL
ULTRASONIDO

rganos que contienen gases o estructuras
seas no pueden verse correctamente
Depende del operador
Es difcil obtener imgenes buenas de
pacientes obesos
ULTRASONIDO PARA DIAGNOSTICO
Cardiologa
Gastroenterologa
Endocrinologa
Obstetricia
Ginecologa
Urologa
Vascular
Biopsias dirigidas

COMO OBTENEMOS IMAGENES CON
UN ULTRASONIDO?
Las ondas de sonido emitidas por el transductor viajan
por el cuerpo hasta chocar con el lmite entre tejidos
(fluido y tejido blando, tejido blando y hueso)
Parte de la onda es reflejada por el tejido de vuelta al
transductor, y el resto de la onda sigue penetrando el
cuerpo hasta chocar con otro lmite y ser reflejada
El transductor recibe la onda reflejada y la mquina la
analiza
La mquina calcula la distancia del transductor al tejido
utilizando la velocidad del sonido en tejido (1540 m/s)
y el tiempo que le tomo a la onda regresar
La mquina expone en un monitor las distancias e
intensidades de las ondas usando una escala de grises,
formando una imagen en 2D
COMO OBTENEMOS IMAGENES CON
UN ULTRASONIDO?
Cada segundo el transductor enva y recibe
millones de ondas.
El transductor se mueve sobre la superficie del
cuerpo y en diferentes ngulos para obtener
varias vistas.
FORMACION DE LA IMAGEN
Para generar una imagen a partir del sonido
hay 3 pasos que seguir:

1. Producir una onda de sonido
2. Recibir los ecos de vuelta
3. Interpretar estos ecos recibidos
PRODUCCION DE LA ONDA DE SONIDO
La onda es producida en un transductor piezoelctrico
contenido dentro de una sonda
En la sonda hay varios cristales de quarzo llamados
cristales piezoelctricos. Cuando se les aplica una
corriente elctrica cambian de forma rpidamente.
Este cambio (o vibracin) de los cristales produce una
onda de sonido.
De la misma manera, cuando ondas de sonido o
presin chocan contra los cristales piezoelctricos, ellos
emiten una corriente elctrica.
Por lo tanto, los mismos cristales puede enviar y recibir
ondas de sonido.
PRODUCCION DE LA ONDA DE SONIDO
La mquina produce pulsos elctricos que
hacen que el transductor emita una onda de
sonido con una frecuencia especifica.
El sonido es enfocado de distintas maneras:
Por la forma del transductor
Con un lente al frente del transductor
Por un juego de pulsos de control que emite la
maquina
Al enfocar obtenemos una onda de sonido en
forma de arco.
PRODUCCION DE LA ONDA DE SONIDO
La sonda se cubre con un hule para igualar las
impedancias
Se utiliza un gel a base de agua en la superficie de
la piel
Tanto el hule como el gel sirven para minimizar
las diferencias de impedancia entre el
transductor y el aire y el aire y la piel
Si tenemos estas diferencias de impedancia,
tenemos discontinuidades en la onda, por lo que
esta reflejara casi toda la energa de la onda
antes de penetrar el cuerpo
TRANSDUCTORES
Existen transductores de diferentes formas y
tamaos.
La forma del transductor determina el campo
visual.
La frecuencia de la onda emitida determina la
profundidad de penetracin de la onda y la
resolucin de la imagen.
Los transductores pueden tener mas de un
elemento piezoelctrico. En estos transductores
la onda puede ser dirigida alternado el tiempo en
el que cada elemento emite una onda
ultrasnica.
REFLEJO DE LA ONDA DE SONIDO
La onda de sonido es reflejada en cualquier
punto donde hay cambios de densidad en el
cuerpo.
Cuando una onda de ultrasonido penetra un
tejido, la energa ultrasnica es absorbida por
el tejido, convertida en calor, y desviada en
varias direcciones.
RECEPCION DE LOS ECOS
Cuando las ondas de sonido son reflejadas por
los tejidos, son recibidas por el transductor de
la misma manera que fueron enviadas, solo
que siguiendo el proceso al revs.
La onda recibida hace que el transductor
vibre, el transductor convierte la vibracin en
pulsos elctricos.
Estos pulsos elctricos son convertidos en una
imagen digital.
FORMACION DE LA IMAGEN
El equipo debe determinar 3 cosas de la onda
recibida:
1. Cunto tiempo tom para recibir de regreso
desde que fue emitida
2. Con este tiempo se deduce la distancias
3. La intensidad del eco
FORMACION DE LA IMAGEN
Una vez la mquina determino estos 3
parmetros puede determinar cual pixel del
monitor iluminar y a qu intensidad, e incluso
de que color (si la maquina analiza frecuencia)
EJEMPLO
Consideremos una hoja de Excel en blanco
El transductor es una lnea slida en la parte de arriba de la
hoja
Mandamos impulsos hacia abajo en las columnas
Esperamos para or algn eco devuelto
Cuando lo omos, calculamos cunto tiempo le tom
regresar
Entre mayor sea el tiempo, mayor ser el rengln al que
lleg
La fuerza del eco nos determina la intensidad con la que
pintaremos esa celda (blanco para un eco fuerte, negro
para uno dbil, y diferentes grises para el resto)
Cuando todos los ecos se graban en la hoja, tenemos una
imagen en tonos de grises
COMPONENTES DE UNA MAQUINA DE
ULTRASONIDO


MODOS PARA VISUALIZAR LA IMAGEN
MODO A: un nico transductor escanea una
lnea del cuerpo y los ecos recibidos se
grafican como funcin de la distancia de
penetracin (amplitud)
MODO B: varios transductores acomodados
linealmente escanean un plano del cuerpo,
que se observa como una imagen en 2
dimensiones
ULTRASONIDOS MODO B
Generalmente tenemos un nico pulso
ultrasnico transmitindose en cada instante.
El tiempo necesario para formar un marco de la
imagen (t
f
) es:
t
f
= 2D x N
c
Donde D es la distancia de penetracin, N es el
numero de lneas escaneadas de la imagen y c es
la velocidad del sonido en el tejido (1540 m/s)

F (frecuencia de la imagen) = 1/t
f

MODO M: La M viene de movimiento. Se
utiliza para analizar el movimiento de las
estructuras anatmicas. Se realiza mediante
una secuencia de escaneos modo B.
MODO DOPPLER: utiliza el efecto Doppler.

EFECTO DOPPLER: fenmeno en el que el
observador percibe un cambio en la
frecuencia del sonido emitido por una fuente
cuando esta fuente y/o el observador se estn
moviendo.
EFECTO DOPPLER
Cuando la fuente y el observador se estn
moviendo a una velocidad determinada (v) que
es mucho mas pequea que la velocidad del
sonido en el medio (c), y forman un ngulo ()
relativo a la direccin de propagacin del sonido,
el cambio observado en la frecuencia es:
f
d
= 2vcos f
c
f=frecuencia del sonido
EFECTO DOPPLER
Este principio se utiliza para medir el flujo
sanguneo en los vasos sanguneos.
El ngulo Doppler, , es el ngulo entre la onda
ultrasnica y la direccin de la velocidad de
propagacin.
Los glbulos rojos actan primero como
observadores y luego como fuentes al reflejar la
onda de sonido al transductor, que tambin acta
como fuente primero y observador luego.
MODO DOPPLER
Utilizando el efecto Doppler se puede
determinar con un ultrasonido si las
estructuras (generalmente sangre) se estn
acercando o alejando del transductor y su
velocidad relativa.
Determinando la variacin en frecuencia (f
d
)
de un volumen particular, su velocidad y
direccin se pueden calcular y observar
MODO DOPPLER
La informacin es visualizada de dos posibles
maneras:
Grficamente usando el espectro Doppler
Como una imagen utilizando el Doppler a color
La variacin de frecuencia del Doppler esta en
el rango auricular, por lo que tambin
podemos orlo como un sonido pulsado.
ESPECTRO DOPPLER
El eje vertical denota la frecuencia Doppler o
velocidad
El eje horizontal denota tiempo
La escala de grises denota la intensidad de la
seal Doppler a esa frecuencia o velocidad
DOPPLER A COLOR
Estos sistemas son escneres dobles que pueden
mostrar informacin tomada del modo B y del
Doppler
La informacin del Doppler es mostrada a color
Generalmente el color rojo representa flujo hacia
el transductor y el color azul flujo alejndose del
transductor
La magnitud de la velocidad se denota con los
tonos del color. Entre mas claro sea el color,
mayor la velocidad.
DOPPLER A COLOR
La seal que recibe el transductor se divide en
tres:
1. Una parte para reconstruir la imagen del
ultrasonido modo B
2. Una parte para calcular la informacin de
flujo desde los datos del Doppler
3. Otra parte para las mediciones normales del
Doppler (para calcular frecuencia y variacin)
DOPPLER A COLOR
ULTRASONIDOS EN 3 DIMENSIONES
Se toman varias imgenes en 2 dimensiones
moviendo el transductor en el rea de inters
Estas imgenes son combinadas en la
computadora del equipo para formar una
imagen en 3 dimensiones (tenemos varias
imgenes de cortes/planos/rebanadas de la
zona que se suman y promedian para obtener
la imagen en 3D)
ULTRASONIDO PARA USOS
TERAPEUTICOS
Se utiliza el ultrasonido para introducir calor o
agitacin al cuerpo.
Los niveles de energa que se utilizan son
mucho mayores que en usos de diagnostico.
Tambin las frecuencias son diferentes.

USOS TERAPEUTICOS
Para limpiezas dentales
En terapia fsica y rehabilitacin para introducir
calor a tejidos
Ultrasonido focalizado se utiliza para generar
calor y destruir piedras en los riones, quistes
localizados
Se utiliza para tratamiento de cataratas
Ultrasonido de baja intensidad coopera par ala
regeneracin de hueso
Ayuda a la coagulacin en frecuencias de 5-12
MHz
RIESGOS Y EFECTOS BIOLOGICOS
El ultrasonido es considerado un mtodo de
imagenologa seguro
Ciertos efectos biolgicos pueden ocurrir si se
utiliza una intensidad mayor al limite
recomendado
Existen dos tipos de posibles efectos:
Efectos trmicos
Efectos mecnicos
EFECTOS TERMICOS
Son causados por un aumento excesivo en la
temperatura cuando los tejidos absorben la
energa ultrasnica
Se debe controlar el ndice trmico (IT), definido
como la relacin entre la potencia acstica
producida por el transductor y la potencia
necesaria para elevar la temperatura del tejido
1C
El IT varia dependiendo del tipo de tejido
El valor de IT debe ser mostrado en el monitor si
supera 0.4
EFECTOS MECANICOS
Son causados por alteraciones mecnicas
producidas por el ultrasonido
Se manifiestan como burbujas de aire
microscpicas (cavidades)
El ndice mecnico (IM) se relaciona con la
probabilidad de la formacin de estas cavidades y
es inversamente proporcional a la raz cuadrada
de la frecuencia del ultrasonido
Al aumentar la intensidad del ultrasonido,
aumenta IM, por lo que tenemos mayor
probabilidad de cavidades
IM no debe superar 1.9