ELIZABETH. POLIOMIELITIS La poliomielitis es una enfermedad contagiosa, tambin llamada Parlisis infantil, afecta principalmente el sistema nervioso.
La enfermedad fue descrita por primera vez por el alemn Jacob Heine en 1840 CARACTERSTICAS Pequeos virus ARN no segmentado de cpside de simetra icosadrica. No envueltos. Resistentes al medio ambiente. Estables a pH cido. Familia: Picornaviridae Gnero: Enteroviris Especie: Poliovirus. ETIOLOGA PV 1 PV 2 PV 3 SEROTIPOS Ms comn Relacionado con la parlisis PV1 ETIOLOGA Las personas que contraen la enfermedad son especialmente los nios entre cinco y diez aos. Presente en climas templados, en verano clido e invierno un poco fro, es una enfermedad muy infecciosa, pero se combate con la vacunacin. EPIDEMIOLOGA PUEDE ENCONTRARSE: Agua para beber, baarse. Desages. PERODO DE INCUBACIN: 7 14 das. OSCILA: EPIDEMIOLOGA 3 - 35 das. EPIDEMIOLOGA PATOGENIA La enfermedad se transmite principalmente a travs de la ruta fecal-oral, entra en el cuerpo a travs de la boca, infectando a las primeras clulas que entra en contacto a nivel de la faringe y la mucosa intestinal debido a ingestin de alimentos o agua contaminada.
El poliovirus se multiplica en las clulas gastrointestinales durante aproximadamente una semana, desde donde se extiende a las amgdalas, tejido linfoide intestinal, incluyendo las clulas M de las placas de Peyer, y los ganglios cervicales y mesentricos profundos, donde se multiplican abundantemente. PATOGENIA Las partculas del virus se excretan en las heces durante varias semanas tras la infeccin inicial.
PATOGENIA En ms del 95% de los casos, la infeccin es asintomtica. Se clasifica en:
Poliomielitis abortiva.
Poliomielitis pre-paraltica.
Poliomielitis paraltica. CUADRO CLNICO Las clulas no estn afectado. En das. Fin del curso de la infeccin Fiebre, somnolencia, dolor de garganta, nuseas, cefalea, estreimiento, faringitis.
7 A 14 DAS. PERIODO DE INCUBACIN PRESENTA: SNC RECUPERACIN: POLIOMIELITIS ABORTIVA POLIOMIELITIS ABORTIVA POLIOMIELITIS PRE-PARALTICA Afectado. Irritacin de las meninges. 2 10 das. Meningitis asptica Rigidez, dolor de espalda y cuello. Fiebre recurrente de 39 C MISMOS SNTOMAS PRESENTA: SNA ENFERMEDAD: POLIOMIELITIS PRE-PARALTICA POLIOMIELITIS PARALTICA Incoordinacin, fatiga extrema, dolor muscular, respiracin debilitada, debilidad para tragar. Esclerosis. Deformidad pertinente en pies.
Parlisis flcida. (Neuronas motoras inferiores)
Fiebre (5-7 das). SE INICIA: PRESENTA: OTROS SNTOMAS: DEBIDOA LA PARLISIS: POLIOMIELITIS PARALTICA Ms frecuente. Implicacin del tronco o extremidades; Ms a menudo, en las extremidades. ESPINAL Dificultad en tragar, prdida de calidad en la voz, a veces parlisis de la lengua y parlisis facial. BULBAR Generalmente severo y se asocia a la debilitacin respiratoria. BULBOESPINAL POLIOMIELITIS PARALTICA LABORATORIO: Muestra de heces o hisopo de faringe. DIAGNOSTICO LCR: Obtencin por medio de una puncin lumbar, por lo general revela un aumento del nmero de glbulos blancos (linfocitos principalmente) y un nivel ligeramente elevado de protenas. La deteccin del virus en el LCR es diagnstico de poliomielitis paraltica DIAGNOSTICO No existen agentes antivirales para el tratamiento de esta enfermedad.
El tratamiento es de apoyo: +Sntomas pueden tratarse para mejorar la comodidad y recuperacin del paciente. TRATAMIENTO Dolor: Analgsicos (Acetaminofn). +Compresas de agua o almohadillas de agua.
Fiebre: Reposo en cama para que disminuya. Dieta adecuada. Ejercicio y esfuerzo mnimo.
TRATAMIENTO Administrar la vacuna contra la polio a las edades siguientes: 2 meses, 4 meses. Entre 16 y 18 meses. Entre 4 y 6 aos.
PREVENCIN Y CONTROL Existen 2 versiones:
OPV: Vacuna Oral contra la Polio. Administrada por la boca.
IPV: Vacuna Inactivada contra la Polio. o Por inyeccin.
PREVENCIN Y CONTROL BIBLIOGRAFA Murray, P., (2009), Microbiologa Mdica, 6ta. Edicin, Editorial: ELSEVIER MOSBY, Pg. 553 563.