Dr. Julio Beltrn Santilln Dra. Norka Paredes Alpaca Dr. Orlando Vargas Anahua Dr. Enrique Portugal Galdos Dr. Isaac Espino Eyzaguirre Lic. Shirley Alcntara Rodrguez Dr. Abraham Avalos Chumpitaz Lic. Magali Villafuerte Crespo Dr. Manuel Parodi Ruesta TALLER DE GUA DE PRCTICA CLNICA DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES DIFICULTADES a) Identificacin de Enfermedades Ocupacionales en la prctica diaria: 1. Transtornos msculo esquelticos: - Lumbago. - Cervicalgia. - Sindrome del tnel Carpiano. - Sindrome de abduccin dolorosa de hombro. 2. Hipoacusia Neurosensorial Inducida por Rudo. 3. Riesgos psicosociales. - Estrs. - Fatiga. 4. Hipersensibilidad y alergias: de piel y vas respiratorias. 5. Accidente biolgico: Infecciones por hepatitis, VIH. DIFICULTADES b) En la orientacin para que el trabajador acceda a las prestaciones de salud y econmicas. - Profusin de Flujogramas de atencin post exposicin a accidentes de trabajo por puntura. - Falta de actividades de capacitacin y difusin sobre enfermedades ocupacionales y las normativas actuales. - Dificultades para que el trabajador acceda a prestaciones econmicas, ya sea por desconocimiento o ausencia de procesos en la atencin. - Ausencia de Acto Mdico en CEPRIT y USSOMAs. - Falta de Procesos de Referencia, Contrareferencia. DIFICULTADES c) En el funcionamiento de las comisiones evaluadoras de las enfermedades ocupacionales y discapacidades. - Falta de recursos humanos capacitados. - Falta de guas de salud ocupacional. - Ausencia de un Sistema de Gestin Integral que establezca los procesos en los diferentes niveles institucionales.
SUGERENCIAS DE LAS CARACTERSTICAS QUE DEBEN TENER LAS GPCEO EN ESSALUD Identificacin de Peligros y Evaluacin de Riesgos. Conocer las caractersticas del puesto de trabajo. Propiciar la participacin precoz del trabajador desde la etapa temprana de la elaboracin. Debe ser integral: promocin, prevencin, Dx precoz, tratamiento y rehabilitacin.
ALCANCES Y LIMITACIONES DE LA MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS EN SST Alcances: Homologa los criterios diagnsticos. Permite realizar investigaciones dirigidas a conocer mejor las relacionadas a SST. Incorpora las actividades de promocin y prevencin de enfermedades ocupacionales y accidentes de trabajo. Proteccin legal frente a problemas laborales. Limitaciones: Poca investigacin en el tema de SST en latinoamrica. Escaso recurso logstico para validar los resultados Limitada adherencia por falta de aceptacin de las GPC ya existentes; sobre todo si no han sido actualizadas. Creacin de un rubro estratgico Institucional para incentivar la realizacin de GPC en SST, con presupuesto propio. GUIAS PRIORITARIAS DE SST Transtornos msculo esquelticas por levantamiento manual de cargas. Lumbalgia inespecfica. Hipoacusia Neurosensorial Inducida por Rudo. Estrs Laboral. Asma Ocupacional. Dermatitis de Contacto Ocupacional. Tuberculosis Ocupacional. Accidentes Biolgicos. CONCLUSIONES Las GPCSO son herramientas importantes que permiten homologar los criterios diagnsticos para el manejo adecuado de los trabajadores con EO y AT. Permite realizar investigaciones cientficas bsicas. Permite la atencin integral del trabajador, al incorporarlo al entorno laboral y ambiental. Las GPCSO incorporan cambios o mejoras en los procesos de atencin del trabajador con EO y AT. Se requiere un equipo de trabajo calificado, para que se dedique a tiempo completo a la realizacin de la GPCSO.
CONCLUSIONES Se requiere la logstica necesaria para elaborar y poner en prctica, en los CEPRITs y en todas las Redes Asistenciales, las GPCSO. Se debe repotenciar los CEPRITs y USSOMAs de todas las Redes Asistenciales a nivel nacional, as como la creacin de nuevas Unidades Bsicas de Salud Ocupacional donde no los hay.