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Licenciatura de Educacin

Especial
I Semestre
Neurologa Funcional
Mgtra. Yazmina Yunsn
E y G de S

YGY 2
Objetivos
Conformar un marco terico de las funciones
integradas del sistema nervioso humano,
enfatizando en los mecanismos de actividad
motora y sensorial.
Describir las bases neurofisiolgicas
normales y patolgicas.
Analizar las diferentes disfunciones
neurolgicas.
YGY 3
Mdulo I: Generalidades del sistema
nervioso
Concepto
Estructura y Funciones
Seales elctricas en las neuronas,
transmisin de impulsos y
neurotransmisores
Actividad motora
YGY 4
Mdulo II: Sistema Sensorial
Sensacin y percepcin
Sensibilidad somatovisceral
El dolor
YGY 5
Mdulo III: Sistema Motor
Organizacin general del sistema motor
Integracin de los reflejos motores y los
medulares motores
Postura, control del tono muscular y
patrones de lesin motora
Cerebelo y sus funciones
Sistema Lmbico
YGY 6
Mdulo IV: Funciones Cognitivas
Organizacin funcional de la corteza
cerebral
El lenguaje
Procesos de Aprendizaje
La memoria
YGY 7
Mdulo V: Neurofisiologa II
Sistema Visual
Sistema Vestibular
Olfato
Va gustativa
YGY 8
Evaluacin
Pruebas parciales 33%
Trabajo 25%
Prueba Semestral 34%
Asistencia 8%
100%
Mdulo I
Generalidades del Sistema
Nervioso
Concepto
Estructura Anatmica
Seales elctricas, transmisin y neurotransmisores
Actividad motora
YGY 10
Concepto:
Consiste en una red compleja y organizada de
millones de neuronas y clulas gliales.
Se organizan en dos partes anatmicamente
separadas, pero funcionalmente interdependiente:
Sistema nervioso perifrico
Somtico: contiene las neuronas sensoriales que
inervan piel, msculos y articulaciones
Autnomo : inerva glndulas y la musculatura lisa de
las vsceras y vasos sanguneos.
Simptico
Parasimptico
Entrica
YGY 11


Sistema nervioso
central, formado por
Mdula espinal
Encfalo


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Mdula Espinal
Participa directamente en el control de los
movimientos del cuerpo, regulacin de las
funciones viscerales y el proceso de la
informacin sensorial procedente de los
miembros, el tronco y muchos rganos
internos.
Es la nica parte del cerebro que tiene una
organizacin segmentaria
Cada segmento presenta un par de races
nerviosas: dorsal y ventral
YGY 14
YGY 15
Se conecta con el encfalo a travs del
agujero occipital del crneo
La rodean los huesos de la columna vertebral
31 pares de nervios raqudeos emergen de
la mdula y se distribuyen en una regin
especfica de la derecha e izquierda del
cuerpo
Posee cerca de 100 millones de neuronas
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YGY 17
Anatoma externa de la mdula espinal
Configuracin casi cilndrica, aplanada en su
parte anterior.
Se extiende desde el bulbo raqudeo hasta el
borde de la L2
Mide de 42 a 45 cms. De longitud
Posee dos engrosamientos notables:
Cervical
Lumbar.
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Debajo del engrosamiento lumbar, se forma
el cono medular
Del cono surge el filum terminale.
Las races de los nervios que nacen en la
porcin inferior de la mdula se doblan en
sentido caudal y constituyen la cauda equina
o cola de caballo

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YGY 20
Los nervios espinales constituyen la va de
comunicacin entre la mdula y la inervacin
de regiones especficas del cuerpo.
Cada nervio se conecta con un segmento de
la mdula mediante dos haces de axones
llamados races.
Se designan y numeran segn la regin de
donde emergen en la columna vertebral.
Salen de la columna a travs de los agujeros
intervertebrales
YGY 21
Anatoma Interna de la mdula espinal
La sustancia blanca est dividida por dos
surcos:
Fisura mediana anterior
Fisura mediana posterior
En un corte transversal se observa la mdula
en forma de O, siendo la sustancia gris en
forma de H o mariposa
YGY 22
YGY 23
Se encuentra en el crneo
Bulbo raqudeo
Protuberancia anular
Cerebelo
Mesencfalo
Diencfalo
Hemisferios cerebrales
Encfalo
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YGY 25
YGY 26
YGY 27
YGY 28
El Encfalo: Aspectos generales
Constituido por 100 mil millones de neuronas
Peso: 1300 gms.
Centro donde se registran sensaciones para
correlacionarse, almacenarse y tomar
decisiones.
Centro del intelecto, emociones, conducta y
memoria
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Envolturas protectoras:
Crneo
Meninges craneales:
Duramadre
Aracnoides
Piamadre
Flujo sanguneo y barrera hematoenceflica:
Principalmente del Crculo de Willis: arteria
cerebral ubicada en la base del encfalo
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YGY 31
YGY 32
Barrera hematoenceflica: barrera que forman
capilares enceflicos especializados y astrocitos
que evitan el paso de materiales de la sangre al
lquido cefalorraqudeo y al encfalo
Lquido cefalorraqudeo (LCF)
Se produce en los plexos coroideos (redes de
capilares)
Transparente e incoloro
YGY 33
Transporta oxgeno, glucosa
Circula de manera continua en el espacio
subaracnoideo
Cavidades que se llenan de LCR:
Ventrculos laterales (2)
Tercer ventrculo
Cuarto ventrculo
Volumen total promedio en el adulto: de 80 a 150
mL
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Circulacin del LCR:
1.Produccin en los plexos
coroideos de los ventrculos
laterales
2.Pasan por el agujero de
Monro hacia el tercer
ventrculo
3. A travs del agujero de
Silvio llegan al 4 ventrculo
4. Pasa al espacio
subaracnoideo por tres
orificios:
a. Magendie
b. Agujeros de Luschka(2)
5. Circula por la mdula
espinal y encfalo.
YGY 35
NERVIOS CRANEALES
Doce pares (izquierdo y derecho)
Numerados del I al XII
Nacen en la base del encfalo
Nervio: haz que contiene cientos a miles de
axones, tejido conectivo y vasos sanguneos
acompaantes
Cada nervio tiene un trayecto especfico y se distribuye
en una regin corporal particular.
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Ganglios basales
Conjunto de neuronas situadas a gran
profundidad.
Parte fundamental del hemisferio
cerebral
Funcin en el control del movimiento, en
las emociones y la cognicin.
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Plexos entricos
Red de neuronas que participan en la regulacin
de los rganos del aparato digestivo
YGY 40
Receptores sensoriales
Dendritas de neuronas sensoriales
Vigilan los cambios en el medio interno o el
entorno.
YGY 41
Funciones del Sistema nervioso:
Sensorial: detecta estmulos internos como el
aumento de la acidez sangunea, o externos
como una gota de lluvia al caer en la
piel.(neurona aferente o sensorial)
Funcin de integracin: integra la informacin
sensorial al analizarla y almacenarla, para la toma
de decisiones acerca de la respuesta
apropiada.(neurona de asociacin o interneurona)
Funcin motora: consiste en responder a las
decisiones de la funcin de integracin. (neurona
eferente o motora)
YGY 42
Divisin Anatmica del Sistema Nervioso
Perifrico
Sistema Nervioso Perifrico
SN somtico
SN autnomo
SN simptico
SN parasimptico
Sensitivo
Motor
SN entrico
YGY 43
Involucra a todos los
axones aferentes y
eferentes del SNC y
a las neuronas
localizadas por fuera
de las estructuras
centrales.
YGY 44
Sistema Nervioso Perifrico
En el SNP tenemos los
Nervios craneales y los
Nervios Espinales o
medulares o raqudeos
Los nervios craneales o
espinales aparecen por
parejas y son en
nmero de 12 y 31
respectivamente.
YGY 45
Sistema Nervioso Autnomo
Es un sistema
predominantemente
EFERENTE, que
transmite impulsos
desde el SNC hacia
rganos perifricos
(corazn, msculo liso
y glndulas).

YGY 46
El SNA se divide en
SNA simptico y
SNA parasimptico
SNA Enterico
Sistema Nervioso Autnomo
YGY 47
SNA Simptico
Prepara al organismo
para la actividad fsica o
situaciones de estrs
(lucha, huida, temor).
Su localizacin
anatmica es en los
segmentos T1 a L2 L3
de la mdula espinal
(toracolumbar).
YGY 48
SNA Parasimptico
Prepara al organismo para la
alimentacin, la digestin y
el reposo.
Su localizacin es
craneosacra. Sus fibras
nerviosas abandonan el SNC
por los nervios craneales III,
VII, IX y X y por los
nervios raqudeos S2 a S4 (a
veces S1).
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La Neurona
Posee tres partes:
cuerpo, axn y
dendritas.
Posee la propiedad de
excitabilidad elctrica
Genera los potenciales
de accin o impulsos
Las dendritas son las
partes de la neurona
que reciben impulsos
nerviosos
La mayora (90%) de las
neuronas del cuerpo son
interneurona

YGY 51
Clulas Gliales
Ms pequeas que las neuronas
Comprende casi la mitad del volumen del SNC
No generan ni propagan potenciales de accin
Se multiplican y dividen en el sistema nervioso
maduro para llenar los espacios que ocupaban las
neuronas que se daaron por lesin o enfermedad.
Los tumores cerebrales de estas clulas se llaman
gliomas, tienden a ser malignos y crecen
rpidamente.
Transmisin elctrica en la
neurona y la conduccin en los
msculos
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YGY 54
Existen potenciales elctricos a travs de las
membranas de prcticamente todas las
clulas.
Las clulas nerviosas y las musculares son
excitables.
La propiedad fisiolgica de irritabilidad se
encuentra altamente desarrollada en la
neurona.
Esta propiedad le permite responder
rpidamente a los estmulos
YGY 55
La diferencia elctrica o potencial elctrico
del lquido intersticial con el lquido
intracelular hace que la neurona est en
estado de reposo o activo.
Utiliza la glucosa para generar energa y
almacenarla.
La energa generada se mide en milivoltios.
Los cambios en la diferencia de potencial de
un lado a otro de la membrana celular se
producen por la diferencia de concentracin
de iones Na
+
y K
+
.

YGY 56
Potencial de Reposo
Concepto: es la diferencia de carga
elctrica de un lado y otro de la membrana
celular

Concentracin de iones
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Potencial de Accin
NEURONA
ESTIMULO
ALTERA LA
PERMEABILIDAD
ENTRA NA
+
Y
ESCAPA K
+
DESPOLARIZA
SE HACE POSITIVA
POR DENTRO
TIEMPO DE DURACIN: MENOS DE 1 MILISEGUNDO.
YGY 58
Elementos necesarios para el potencial
de accin :
Estmulo
Permeabilidad de la membrana
Concentracin de sodio, potasio
Forma de recuperacin del potencial de
reposo: al restaurarse las
concentraciones a ambos lados de la
membrana
YGY 59
YGY 60
YGY 61
Cuando el potencial de accin alcanza la
terminacin del axn, causa que diminutas
burbujas qumicas llamadas vesculas
descarguen su contenido en el salto sinptico.

Esas sustancias qumicas son llamadas
neurotransmisores . Estos navegan a travs
del salto sinptico hasta la siguiente neurona,
donde encuentran sitios especiales en la
membrana celular de la siguiente neurona
llamados receptores .
YGY 62
YGY 63
YGY 64


Figura 1.2.3 Comunicacin entre neuronas
Mdulo II
SISTEMA SENSORIAL
SENSACIN Y PERCEPCIN
SENSIBILIDAD SOMATOVISCERAL
EL DOLOR
YGY 66
SENSIBILIDAD GENERAL
SENSACIN Y PERCEPCIN
El organismo cuenta con una estructuras
nerviosas especializadas que perciben
los cambios que tienen lugar en el medio
ambiente: receptores sensoriales.
El mensaje sensorial producido por la
accin del estmulo sobre los receptores
es procesado y filtrado por el sistema
nervioso central
YGY 67
La estimulacin de los receptores
sensoriales conduce finalmente a
impresiones sensoriales
La suma de diversas impresiones
sensoriales constituye una sensacin

YGY 68
Existen dos tipos de sensaciones:
Primarias: cando procede de la
activacin de un tipo de receptor
sensorial (calor)
Mixtas: provocadas por la excitacin de
varios tipos de receptores sensoriales
(sensacin de rugosidad, de carga de un
peso)
YGY 69
Percepcin: cuando la sensacin se
acompaa de una interpretacin, tras
contrastarla con una experiencia previa
( olor de las flores, la suavidad de una
seda)
YGY 70
Receptores sensoriales
Son clulas situadas en la superficie
o en el interior del organismo , cuya
parte de sus membranas est
especializada en la transduccin de
formas variadas de energa
(electromagntica, trmica, mecnica
o qumica)
Sensores especializados en la
transduccin de los estmulos en
excitacin nerviosa.
YGY 71
Clasificacin de los receptores
sensoriales: atendiendo al lugar de origen
del estmulo
Exteroceptores: todos los receptores de
la piel y las mucosas
Telerreceptores: los que detectan
estmulos distantes (olfato, visin, tacto)
Propioceptores: son estimulados por
modificaciones en nuestro propio cuerpo
(msculos, tendones, articulaciones)
YGY 72
Interoceptores o visceroceptores: los
que actan sobre las vsceras.
Basado en la forma de energa que
constituye el estmulo:
Mecanorreceptores
Termorreceptores
Quimiorreceptores
Fotorreceptores
Electrorreceptores

YGY 73
Etapas de la transduccin sensorial
Estimulo (cambio
fsico-qumico en
el medio
Modificacin
fsico-qumica
membrana
sensor
Membrana sensora
Apertura o cierre de
canales inicos
Movimiento de
cargas: corriente
generadora
Despolarizacin de la
clula o terminacin
receptora
Neurona sensorial
Gnesis de los potenciales de
accin
YGY 74
Sensibilidad somtica
Incluye piel y mucosas (superficial) y la de los
msculos y tendones, fascias, huesos y
articulaciones (profunda)
Modalidades:
Mecanorrecepcin cutnea
Termorrecepcin cutnea
Sentido de posicin
Movimiento y fuerza
Dolor somtico.
YGY 75
Experiencia sensorial y emocional
displacentera, asociada a un dao tisular
real o potencial (Asociacin Internacional
para el estudio del Dolor)
Se puede considerar como una modalidad
sensorial.
Fisiologa del Dolor
YGY 76
Dimensiones del Dolor
Dos elementos necesarios para la
experiencia dolorosa:
Una percepcin sensorial asociada con
la lesin tisular potencial o real
Un sentimiento displacentero que
acompaa al primero.

YGY 77
Dimensiones en la experiencia dolorosa:
Sensorio-discriminativa, referida a los
aspectos de localizacin, caractersticas
espaciotemporales, cualidad e
intensidad de la sensacin
Cognitiva-evaluativa: comprende la
percepcin y la apreciacin del
significado de lo que est ocurriendo
YGY 78
Afectiva-emocional: referida a los
sentimientos evocados por dicho
conocimiento en relacin con el deseo
de evitar el dao.
Finalidad del dolor
Para prevenir una extensin de la lesin
tisular y adoptar conductas de evitacin
y rechazo.
Sistema de aviso.
YGY 79
Caractersticas de la sensacin dolorosa:
La sensacin de dolor puede ser
cuantificada en sus dimensiones
espaciotemporales y afectivas.
Los mtodos para cuantificar el dolor: la
prueba de tolerancia al dolor, en donde
se mide el tiempo que se resiste al dolor.
Tambin est la evaluacin de la
magnitud en una escala numrica.
YGY 80
Agudo y Crnico
Agudo: consecuencia sensorial
inmediata a la activacin nociceptiva, es
decir una seal de alarma disparada por
los sistemas protectores del organismo
Crnico: persiste por lo menos un mes
despus de producirse la lesin causal y
que permanece una vez sanada dicha
lesin
Tipos de dolor
YGY 81
Somtico y visceral
Somtico: es aquel que se afecta la piel,
msculos, articulaciones, ligamentos o
huesos.
Bien localizado
Circunscrito a la zona daada
Sensaciones claras y bien definidas
YGY 82
Dolor visceral: producido por lesiones y
enfermedades que afectan rganos internos.
Se caracteriza por:
No todas las vsceras son sensibles al dolor
Puede aparecer sin tener una relacin
directa con lesiones, mientras que algunos
tipos de lesiones viscerales no causan dolor
Es un dolor vago, mal localizado y que se
extiende ms all de los rganos lesionados
Se refiere a la superficie del organismo en
zonas distantes del rgano afectado
YGY 83
Se acompaa siempre de intensas reacciones
reflejas motoras y vegetativas.
Los estmulos ms frecuentes para provocarlo son:
Espasmos de la musculatura lisa de las vsceras
Distensin de vsceras
La isquemia
Estados inflamatorios
Los estmulos qumicos
La traccin, compresin o retorcimiento de los
mesenterios.
No se produce por lesin acompaada de
destruccin tisular (seccin, rotura o aplastamiento
de una vscera)
YGY 84
Tiene un carcter referido es decir se
experimenta en regiones distantes a
los rganos que lo provocan
Localizacin difusa y poco exacta
El dolor interno presenta una
desproporcin entre la naturaleza del
estmulo visceral y la intensidad de las
respuestas reflejas, motoras y
autnomas.
Puede haber contractura muscular y
espasmos de larga duracin
YGY 85
Se activan reflejos autnomos, con
aumento de la frecuencia cardiaca y la
presin arterial, sudoracin, alteraciones de
la motilidad y secrecin de otras vsceras.
Dolor nociceptivo y dolor neuroptico
Nociceptivo: forma de dolor que aparece en
todos los individuos normales como
consecuencia de la aplicacin de estmulos
que producen dao o lesin de rganos
somtico o visceral.
Neuroptico: sensacin aberrante, que
producen sntomas de difcil explicacin
fisiolgica ( neuralgia del trigmino, del
miembro fantasma).

YGY 86
Dolor Central:
Se produce como consecuencia de
lesiones neurolgicas de la mdula
espinal, el bulbo raqudeo, el tlamo o la
corteza cerebral.
La causa ms frecuente es la lesin
traumtica de la mdula espinal.
Aparece semanas o meses despus de
la lesin neurolgica causante.
YGY 87
La va de transmisin de la informacin
somtica del tronco y de las extremidades
llega a la mdula espinal por los nervios
espinales.
La va de transmisin de la informacin
visceral lo hace a travs de los nervios del
sistema nervioso autnomo.
Las vas que inervan la cabeza se dirigen
al tronco del encfalo siguiendo algunos
pares craneales, especialmente el
trigmino.
YGY 88
Modulo 3: Sistema Motor
Organizacin general del sistema motor
Integracin de los reflejos motores y
medulares motores
Postura, control del tono muscular y patrones
de lesin motora
Cerebelo, sus funciones
Sistema lmbico
YGY 89
Organizacin general del sistema
motor
El movimiento implica una enorme
cantidad de procesamiento de la
informacin y numerosas neuronas
relacionadas
Comparemos la realizacin del
movimiento con una construccin donde
habr tres categoras bsicas: los
albailes, los capataces y los arquitectos.
YGY 90
Arquitectos del sistema motor:
Se encargan de la diagramacin del
programa motor. Son las estructura
corticales y subcorticales:
rea premotora
rea motora suplementaria
Corteza parietal posterior
Ganglios basales
cerebrocerebelo
YGY 91
YGY 92
Los capataces o reas de ejecucin del
sistema motor son:
Corteza motora primaria
Ncleo roja o del movimiento
Ncleos motores del tronco del encfalo
como los ncleos vestibulares,
tubrculos cuadrigminos superiores y
de la formacin reticular
YGY 93
Los albailes del sistema motor, que
representan la va final comn del sistema
y son los responsables directos de la
contraccin muscular:
Unidades motoras de la mdula espinal
Unidades motoras de los ncleos de los
pares craneales motores.
YGY 94
cerebelo
Ganglios
basales
Corteza
premotora
Medula
espinal
Tronco
enceflico

Corteza
Motora

Aparato
locomotor
O J
G E
A R
N A
I R
Z Q
A U
C I
I C
O A
N
YGY 95
CONTROL DEL TONO
MUSCULAR
Se denomina tono muscular a la resistencia del
msculo ante el estiramiento pasivo del mismo.
Su base funcional es el reflejo miottico.
La fuerza gravitacional produce estiramiento en
los msculos antigravitacionales:
de los espinales,
glteos,
cuadrceps,
trceps,
YGY 96
Existen tres centros importantes para
una postura estable, que actan sobre el
tono extensor y flexor:
Ncleos vestibulares, principalmente el
de Deiters que estimulan sobre la
moteneurona alfa extensoras
Formacin reticular
Tubrculos cuadrigminos superiores
YGY 97
El cerebelo tambin acta sobre el tono.
La evaluacin clnica del tono muscular
permite ponderar el estado del arco reflejo
miottico y de las estructuras
supraespinales de control
Los fallos del arco miottico determinan
falta de tono o atona
Las alteraciones de las estructuras
supraespinales condicionan respuestas
variables segn la estructura
comprometida en la lesin.
YGY 98
Cuando no hay tono muscular o ste
est disminuido (hipotona) la
resistencia est escasa o nula
Cuando el tono muscular est
aumentado, el msculo es muy difcil
de movilizar.
YGY 99
Postura
La posicin de nuestro cuerpo en el
espacio vara segn los movimientos que
realizamos
No tenemos una postura correcta, sino
es que la postura se adapte a los
movimientos a realizar.
Lo que vara es la estabilidad postural,
siendo mayor cuanto mas bajo se
encuentre nuestro centro de gravedad.
YGY 100
El mantenimiento del equilibrio
postural requiere de la integracin de
cuatro modalidades sensoriales:
Visin
Posicin de la cabeza
Propiocepcin
Exterocepcin
YGY 101
La visin: permite la relacin con los
objetos externos, la lnea del
horizonte
La posicin de la cabeza, informada
por el aparato vestibular, proporciona
datos acerca de la posicin en el
espacio, de los cambios de la misma
y su velocidad.
YGY 102
La propiocepcin se refiere a la
posicin relativa de los distintos
segmentos entre s que permite
inferir la ubicacin del cuerpo en
el espacio
La exterocepcin con la superficie
de la piel en contacto con el
suelo.
YGY 103
Reflejos que implican una respuesta
automtica de ajuste ante la aparicin de
problemas:
Reaccin positiva de sostn: al recibir
ms peso sobre un miembro inferior, se
genera de forma refleja una respuesta
extensora en dicho miembro.
Reaccin de paso: cuando uno se
inclina mucho hacia delante, es difcil
recuperar el centro de gravedad, por lo
que se ampla la base de sustentacin,
adelantando la pierna.
YGY 104
Reflejos tnicos: cuando la cabeza se flexiona
los miembros se flexionan y lo opuesto
cuando la cabeza se extiende. Cuando la
cabeza gira hacia un lado los miembros de
dicho
Reflejo vestibuloespinales: la flexin de la
cabeza determina la extensin de los
miembros anteriores y lo inverso sucede con
la extensin.
La prdida de la exterocepcin, la propiocepcin, o la visin
puede compensarse por las restantes, pero no es posible
compensar la prdida de dos de ellas.
YGY 105
Clnicamente, la evaluacin de los reflejos,
de la postura y del tono muscular y los
movimientos, permite definir dos grandes
sndromes
Sndrome de la unidad motora
Sndrome de la motoneurona superior.
YGY 106
Sndrome de la unidad motora:
cuando la unidad motora no
funciona, es imposible generar
movimientos o posturas. Se
presenta una debilidad muscular
(paresia) o parlisis, arreflexia,
hipotona, atrofia muscular.
Poliomielitis
Miastenia gravis
Botulismo

YGY 107
Sndrome de la motoneurona superior
o de la mdula espinal (capataces y
arquitectos): determinan una ausencia
de actividad motora (parlisis) con
ausencia de tono muscular y reflejos.
Despus de varios das las unidades
motoras se liberan y su actividad es
exagerada.
Ejemplo: traumatismo espinal.
YGY 108
La seccin de la mdula provoca un
sndrome de unidad motora en el
segmento de la lesin, actividad
motora normal por encima, y por
debajo un cuadro de espasticidad.
Lesiones troncales determinan la
rigidez de descerebracin con
hiperextensin del cuello y los cuatro
miembros.
YGY 109
CEREBELO
Ocupa la porcin
posterior inferior de la
cavidad craneal
Constituido por dos
hemisferios ubicados
lateralmente y separados
por una regin axial
llamada vermis
Anatmicamente formada
por
Corteza cerebelosa:
materia gris
Ncleos profundos
YGY 110
YGY 111
Relacin anatmica-funcional
Se une al tronco enceflico por medio de
los pednculos cerebelosos: inferiores,
medios y superiores.
Funciones:
Coordinacin motora: fina y compleja
Regula la postura y el equilibrio
YGY 112
Signos de lesin del cerebelo:
Sndrome cerebelosos:
Causas ms comunes: infecciones,
problemas vasculares y los tumores.
Signos:
Vermis: alteraciones posturales y de la
marcha y en ocasiones la presencia de
nistagmus.
Hemisferios cerebelosos: asinergia,
dismetria, temblor durante el movimiento.
YGY 113

Sistema Lmbico
Considerado como el conjunto de estructuras
neuronales que genera la conducta emocional
caracterizado por un elevado nmero de
circuitos.
El concepto de emocin tiene una doble
vertiente:
Aspecto interno, personalizado
Aspecto externo, conductual

YGY 114
YGY 115
Anatoma funcional del Sistema
Lmbico
Conjunto de estructuras localizadas
en la porcin medial del telencfalo,
conectadas entre s y con
proyecciones hacia el hipotlamo.
Regulan los mecanismos
neuroendocrinos, autnomos y
conductuales asociados con el
diencfalo.
YGY 116
Integracin central de las funciones
hormonales y neurovegetativas
El hipotlamo representa la va final de
salida del sistema lmbico en lo referente a
la regulacin de las glndulas de
secrecin interna y del sistema nervioso
vegetativo.
El hipotlamo desempea papel
importante en la expresin de las
emociones a travs de la musculatura
estriada (ataque, huida)
YGY 117
Vegetativas:
La estimulacin de las porciones anteriores
(ncleo anterior y preptico) produce
Disminucin del ritmo cardiaco
Disminucin de la presin arterial
Disminucin del ritmo respiratorio.
Disminucin de la temperatura por vasodilatacin.
La estimulacin del ncleo posterior produce el
efecto contrario.
Funciones del hipotlamo
YGY 118
Efectos conductuales
Estimulacin de la regin lateral del
hipotlamo:
Aumento de la agresividad
Dilatacin pupilar
Erizamiento del pelo
Aumento de la presin arterial y ritmo
cardaco
Disminucin de secreciones de jugos
gstrico
La lesin de la regin lateral del hipotlamo
produce el efecto opuesto.
YGY 119
Estimulacin de la regin medial del hipotlamo:
Induce a placidez y sedacin
La estimulacin de ncleos periventricular y
preptico induce a respuestas como temor y
miedo que inducen a huida o escape.
YGY 120
Regulacin de la ingestin
Se considera al hipotlamo lateral como un centro
del hambre, cuya activacin incita a comer y
beber
La regin ventro medial funciona como centro de
la saciedad.

YGY 121
Regulacin hormonal
Ncleos supraptcos y paraventricular: se
encargan de la sntesis y liberacin de la hormona
antidiurtica y de la oxitocina.
YGY 122
Bases neuronales de la emocin y de la
motivacin
Emocin: es la activacin inespecfica del
sistema vegetativo (taquicardia, sudor fro) y
del sistema motor esqueltico (expresin de
terror, ataque, huida), junto con un mayor o
menor conocimiento de la causa del
sobresalto.
Teora de James-Lange: el sentir interno
que caracteriza a un estado emocional se
sigue de la percepcin de los fenmenos
motores y vegetativos que se desencadenan
ante determinados estmulos externos.
YGY 123
Elementos necesarios para la elaboracin de
las respuestas emocionales:
Hipotlamo
Amgdala
Hipocampo
Corteza orbitofrontal
Existen determinados aspectos emocionales
que se pueden condicionar o aprender
Los fenmenos emocionales son fuente de
impulso y se convierten en motivaciones.
YGY 124
El concepto de motivo es de origen
psicolgico.
Freud y otras teoras proponen que
determinadas tensiones internas, aparecen
como consecuencia de estados carenciales.
ESTADO CARENCIAL CONDUCTAS APETITIVAS
O DE BSQUEDA
CONDUCTAS
CONSUMATORIAS
YGY 125
Los motivos tienen un origen interno, aunque
no siempre se puede localizar el estado
carencial.
Se considera que las motivaciones no tienen
un sustrato anatmico definido, sino que
intervienen numerosos circuitos o puntos
nodales.
YGY 126
Funciones especficas del Sistema
Lmbico
Amgdala:
Es un centro inhibidor de conductas
inapropiadas o temerarias en relacin con la
alimentacin, sexo y exploracin del entorno.
Amgdala corticomedial: participa sobre
todo en la olfacin y en funciones
directamente relacionadas con el
hipotlamo.
Interviene en las funciones endocrinas y
conductuales relacionadas con el cortejo
y la actividad reproductor
YGY 127
Consideraciones fisiopatolgicas de
afectacin del sistema lmbico.
Esquizofrenia:
Psicosis depresiva
Sndromes neurticos
Enfermedad de Alzheimer.

FUNCIONES
COGNITIVAS
OBJETIVO
Estudiar la organizacin funcional de los
elementos que dan sustento a los procesos
cognitivos y su relacin con algunas
dimensiones neuropatolgicas.
YGY 129
Concepto
Procesos cognitivos son los
procesos psicolgicos
relacionados con el atender,
percibir, memorizar, recordar y
pensar
YGY 130
FUNCIONES PSIQUICAS
SUPERIORES
DESARROLLO
DEL LENGUAJE
PRAXIAS
CAPACIDAD DE
RECONOCIMIENT
O
APRENDIZAJES
MEMORIA
NIVELES DE
COMUNICACIN
ABSTRACCIN
PLANIFICACIN
CONOCIMIENTOS
YGY 131
La base neural en la que se apoyan las
funciones cognoscitivas y la expresin
instintivo-pulsional es el complejo sistema de
contactos sinpticos .
La funciones cognitivas tienen una dimensin
social
Existe variabilidad de funciones cognitivas
individuales, ya que cada ser humano tiene
un sistema de constructos particulares
personalidad
Las funciones cognitivas se integran como un
todo

YGY 132
El psiquismo se desarrolla a travs de:
la maduracin mecnica de las aptitudes
biolgicas naturales innatas del sistema nervioso
central y
se organiza en el proceso de la actividad
propiamente humana de interaccin con el medio
y la relacin con sus semejantes.
YGY 133
El modelo cognitivo
Un funcionamiento cognitivo correcto utiliza
seleccin de estmulos
relaciones
situaciones y tareas
La seleccin puede hacerse de manera
consciente pero tambin existen procesos y
estilos de procesamientos inconscientes.
YGY 134
Organizacin funcional de la corteza
cerebral
Anatmicamente dos hemisferios
Cuatro lbulos: frontal, temporal, parietal y
occipital.
Desde el punto de vista funcional
Corteza sensorial primaria
Corteza cerebral secundaria
Corteza de asociacin
Corteza motora secundaria
Corteza motora primaria.
YGY 135
CORTEZA SENSORIAL
PRIMARIA
AREAS SENSORIALES
SECUNDARIAS
AREA MOTORA
SECUNDARIA
AREA MOTORA
PRIMARIA
CORTEZA DE
ASOCIACIN
ESTMULO SENSORIAL
ELABORA
PROCESADA
ELABORACIN
DE RESPUESTA
EJECUCIN
YGY 136
ORGANIZACIN FUNCIONAL DE LA
CORTEZA CEREBRAL (Cardinali)
CORTEZA SENSORIAL 1
Somtica
Visual
auditiva
Parietal
Occipital
Temporal
CORTEZA SENSORIAL 2
Somtica
Visual
Auditiva
Parietal
Occipital, parietal y temporal
Temporal
CORTEZA DE ASOCIACIN
Parieto-temporo-occipital
Frontal
Limbica
Parietal, temporal y occipital
Frontal
Temporal, parietal y frontal
CORTEZA MOTORA SECUNDARIA
Premotora y rea motora suplementaria

Frontal
CORTEZA MOTORA PRIMARIA
Motora

Frontal
YGY 137
En el diestro, el hemisferio dominante es
el izquierdo.
Regula la mano derecha
Control del habla
Organiza cerebralmente toda la
actividad cognitiva conectada con el
lenguaje
Percepcin organizada en esquemas
lgicos
Memoria verbal
Pensamiento

YGY 138
El hemisferio izquierdo es ms lgico
y capaz de trabajar con estmulos de
forma secuencial.
El hemisferio derecho es ms
intuitivo.
YGY 139
El lenguaje
Niveles de organizacin lingstica:
Aspectos cognitivos: sensacin,
percepcin, la memoria, la
conceptualizacin, la representacin y la
simbolizacin
Realizacin del lenguaje: escritura,
lectura, habla
Caractersticas de medio de
comunicacin con el ambiente.
YGY 140
El habla es un medio de comunicacin que
utiliza un mecanismo motor emisor del
sonido.
Disartrias o anartrias
El lenguaje es una herramienta para la
actividad intelectual, para la comunicacin de
la informacin y mtodo para regular los
procesos mentales humanos.
Afasias.
YGY 141
Las reas primarias del lenguaje son la de
Broca
Zonas del lbulo frontal adyacente a la
corteza motora que controla los
msculos de la fonacin
Area de Wernike en el lbulo temporal
incluyendo el centro de comprensin
auditiva.
YGY 142
Otras alteraciones del lenguaje:
Agrafia: disminucin de la capacidad
para escribir
Alexia: disminucin en la capacidad de
lectura
Dislexias: dificultad para desarrollar la
lecto- escritura.
YGY 143
Los procesos de aprendizaje
Skinner: la conducta es el producto de
dotacin gentica, historia personal y el
ambiente.
La experiencia es la clave del aprendizaje, y
la asociacin, su mecanismo fundamental.
Existen respuestas innatas, no aprendidas o
incondicionadas y sus estmulos se
denominan incondicionadas.
YGY 144
Condicionamiento Clsico o de Pavlov
La conducta responde a ciertos
estmulos del ambiente. Es de carcter
biolgicamente adaptativo y su
adquisicin tiene como objeto ayudar a
los organismos a prepararse para
hechos que son inminentes.
YGY 145
Condicionamiento Operante: Skinner
Proceso mediante el cual un organismo
repite con ms probabilidad formas de
conductas recompensadas (reforzadas)
y con menos probabilidad formas no
recompensadas.
La conducta opera sobre el ambiente
para obtener estmulos compensatorios
o para evitar estmulos punitivos.
YGY 146
La recompensa se denomina reforzador
Tipos de reforzadores:
Primarios los cuales son innatamente
satisfactorios (alimentos)
Secundarios son aprendidos por
condicionamiento y su poder deriva de los
primarios.
Inmediatos: se producen al producirse la
conducta operante correcta
Los demorados: se producen mucho tiempo
despus de producirse la conducta operante
correcta.
YGY 147
El Castigo: se define como cualquier
consecuencia que disminuya la frecuencia o
la probabilidad de la conducta a la que
sigue.

YGY 148
Teoras actuales de Aprendizaje:
Existen asociacin de episodios, siendo
el aprendizaje ms bien expectativas de
ocurrencia
Pueden existir aprendizajes sin
recompensas, donde los procesos
cognitivos son ms que asociaciones,
donde queda un conocimiento latente y
slo se pone en evidencia cuando hay
un incentivo para demostrarlo.
YGY 149
Teora filogentica: los organismos
estn preparados para realizar
ciertas asociaciones con mayor
facilidad y otras con mayor dificultad,
especialmente cuando estas
asociaciones se encuentran en la
base de la supervivencia o
adaptabilidad al medio ambiente.
YGY 150
La Memoria
Proceso cognitivo mediante el cual procesamos
informacin incorporndola a nuestro cerebro,
codificndola, almacenndola y despus
recuperndola.
Tipos de memoria
La operativa o de trabajo:
Desempea un papel en las tareas
cognitivas esenciales: aprendizaje,
razonamiento, comprensin
Su capacidad de almacenamiento es
limitada
YGY 151
La memoria a largo plazo que comprende :
La antergrada o inmediata: menos de 10
minutos
La retrgrada o mediata: tiempo prolongado
La mente selecciona una parte de la
informacin a la que accede
La correcta e incorrecta codificacin puede
determinar que se recuerda o qu se olvida.
La codificacin es una activacin de los
sistemas motivacionales lmbicos.

YGY 152
Se recuerda aquello que ha tenido agregado
un componente emocional, consciente o
inconsciente, previsto por el individuo y su
historia o por la especie y su historia.
La capacidad adaptativa del olvido se
produce por la gran cantidad de informacin
que se registran en nuestros sentidos.
Mdulo V
Neurofisiologa II
Objetivo: conocer cada uno de los
sistemas que nos relacionan con el
medio externo y algunas de sus
principales patologas
YGY 154
Sistema visual
Sistema vestibular
Olfato
Va gustativa
YGY 155
Sistema Visual
YGY 156
El proceso de acomodacin consiste en que
el cristalino modifica su curvatura a travs de
la contraccin del msculo ciliar.
La acomodacin se utiliza para mantener el
objeto enfocado cuanto ms se acerque al
observador.
La presbicia o presbiopa, es la disminucin
de la capacidad de acomodacin por rigidez
del cristalino.
El ojo como sistema ptico
YGY 157
Emtropes: se enfoca sobre la retina un
objeto distante
Miopes: si el objeto se enfoca por delante de
la retina
Hipermtrope: si el objeto lo enfocan por
detrs de la retina.
YGY 158
La Retina
Tipos celulares retinianos que estn
directamente relacionados con el proceso
de la visin:
Los fotorreceptores
Clulas horizontales
Bipolares
Amacrinas
Ganglionares

YGY 159
Clulas que mantienen la retina:
Astrocitos
Macroglas
Clulas de Mller
YGY 160
Mcula: o mancha amarilla
rea ovalada de la retina con conos
fotorreceptores especiales
Est especializada en la agudeza visual.
En el centro de la mcula existe una zona que
recibe el nombre de fvea que a su vez presenta
una depresin denominada foveola que es el
punto retiniano de mxima agudeza visual.
YGY 161
Fotorreceptores
Se localizan en la capa ms externa de la
retina
Son los encargados de convertir la energa
luminosa en energa bioelctrica.
Hay dos tipos de receptores:
Los conos: funcionan mejor en un ambiente
luminoso. Poseen tres tipos de pigmentos
(visin en color)
Bastones: median la visin nocturna o con
escasa iluminacin.

YGY 162
Clulas Ganglionares: estn
mayormente concentradas en la
fovea
La actividad de las clulas
ganglionares se modifica cuando la
luz incide sobre los fotorreceptores
conectados a ella.
YGY 163
La visin binocular
Consiste en la integracin de las imgenes
de ambas retinas para que se perciban como
una imagen nica.
Para conseguir la visin de profundidad no
es estrictamente necesaria la visin
binocular, ya que el sistema visual hace uso
de referencias monoculares (sombras,
tamao y movimientos relativos de los
objetos)
YGY 164
La Estereopsis
Es la percepcin de profundidad obtenida a
partir de las diferencias entre las imgenes de
ambas retinas (disparidades retinianas

La visin binocular no es innata, sino que
requiere de un proceso de maduracin que se
completa en los primeros aos de la infancia.

YGY 165
La organizacin de la corteza visual no
aparece en el nacimiento, se va
conformando progresivamente
mediante mecanismos de competencia
entre ambos ojos.
El perodo en la cual el sistema visual
puede ser alterado se denomina
perodo sensible, siendo para el ser
humano de 8 aos.


YGY 166
Anomalas:
Diplopa: percepcin de un mismo objeto en dos
puntos diferentes del espacio

Ambliopa: dficit de agudeza visual causado por
deterioro de las funciones del ojo desviado
(estrabismo)
YGY 167
Visin en Color
La percepcin del color depende:
Adaptacin de la retina a la luz
Composicin espectral de la fuente de luz y la luz
reflejada por los ojos.
La teora de van Helmholtz: cualquier color
puede ser conseguido con la mezcla de tres
longitudes de ondas primarias (azul, verde y
rojo) simplemente modificando las
intensidades de cada una de ellas.
YGY 168
La Va Pupilar
La entrada de luz que llega a la retina es regulada por la
apertura o cierre de la pupila
El IRIS:
Contiene dos msculos de fibras lisa, esfnter.
Inervado por el sistema parasimptico que produce
la contraccin (miosis)
Y el sistema simptico, que produce dilatacin
(midriasis)
Los cambios de tamao pupilar obedecen al reflejo
fotomotor.
Normalmente las pupilas tienen el mismo tamao,
pero puede haber asimetra (anisocoria)
YGY 169
El reflejo fotomotor se produce cuando la
luz incide en la pupila provocando
contraccin de la misma
La contraccin producida en el ojo
estimulado se denomina reflejo fotomotor
directo, y la que se produce en el ojo
contralateral se denomina reflejo fotomotor
consensual.

YGY 170
YGY 171
Sistema auditivo
La audicin permite la comprensin del
lenguaje.
Desde el punto de vista fisiolgico, la
audicin es el conjunto de procesos que
permiten captar e interpretar las
vibraciones moleculares del medio externo
Las vibraciones pueden ser:
Grave o aguda
Dbil o fuerte
YGY 172
La cclea es el rgano receptor, la
cual recibe todo tipo de ondas, las
codifica en mensajes nerviosos y las
enva al cerebro para su anlisis.
La cclea humana percibe sonidos
entre frecuencias de 20 y 20,000 Hz y
con intensidad inferior a 130 dB
YGY 173
YGY 174
La cclea tiene como papel
fundamental la transformacin de las
vibraciones mecnicas de la ventana
oval en mensajes neural auditivo
destinado al sistema nervioso central.
YGY 175
Esquema de funcionamiento del
aparato auditivo perifrico
Entrada del sonido por
el tmpano
Se transmite por los huesos
y hacen vibrar la membrana oval
LA ONDA SE TRANSMITE AL
ORGANO DE CORTI
SE ACTIVAN LAS CLULAS
CILIADAS EXTERNAS E INTERNAS
CELULAS CILIARES INTERNAS
LIBERAN SU NEUROTRANSMISOR
ENVIANDO EL MENSAJE AL SNC
EL MENSAJE LLEGA
A NUCLEOS
COCLEARES
VIA
AUDITIVA
NUCLEO OLIVAR
SUPERIOR
YGY 176
El Olfato y Gusto
El sabor es el resultado de la accin de
las caractersticas fisicoqumicas de los
alimentos y bebidas sobre el gusto y el
olfato
Otras modalidades sensoriales que
contribuyen a la percepcin del sabor:
Temperatura
Tacto
YGY 177
El gusto y el olfato son exteroceptores
clsicos
Funcionalmente estn conectados con
informacin del mundo interior necesidades y
satisfacciones:
Hambre
Saciedad
Sed
Reproduccin
Sexualidad
YGY 178
Quimiorreceptores del olfato se encargan
de la seleccin qumica a distancia y
prxima, cuyo estmulo induce el
comportamiento relacionado con el acto
de oler u olfaccin.
Quimiorreceptores del gusto realizan la
seleccin de contacto.
YGY 179
El olfato
Funciones generales del olfato:
Fundamental para la percepcin del sabor.
Facilita la asociacin de olores con ciertas
experiencias y facilita o impide las interacciones
sociales.
Evita la ingestin de alimentos en mal estado o
sustancias potencialmente venenosas.
Detecta la presencia de sustancias contaminantes
en el aire

YGY 180
Deficiencias olfatorias
Hiposmia: disminucin de la capacidad
olfatoria
Anosmia: incapacidad total para percibir
olores
Parosmia: olores que se perciben
incorrectamente
Alucinaciones olfatorias: sensaciones
olfatorias que tienen lugar
YGY 181
Cuatro sabores fundamentales:
Dulce
Amargo
Salado
Acido
La percepcin de sabores tambin depende
de:
Olfato
Textura
Temperatura
El gusto
YGY 182
Las sensaciones gustativas se perciben
mediante receptores botones en la
mucosa lingual, ubicados en las papilas
gustativas.
Los botones gustativos en el humano se
encuentran en:
Lengua
Paladar blando
vula
Pilares anteriores
Epiglotis
Faringe
Inicio del esfago

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