Resfriado comn y faringitis

aguda
Jess Omar Bentez Barrios
Resfriado comn
Rinofaringitis, coriza, rinitis aguda

Cuadro clnico Sntomas acompaantes
Estornudos
Rinorrea
Dolor farngeo
Congestin
Edema de la mucosa
farngea
Fiebre, mialgias, artralgias,
cefalea y anorexia
Serafn F. Infecciones agudas de las vas areas superiores. En: Games J, Troconis G.
Introduccin a la pediatra. 7th. Ed. Mndez editores. 2006: 367-374.
Etiologa
Sndrome clnico Agente etiolgico
Virus Bacterias


Resfriado comn

Rinovirus
Influenza
Coronavirus
Parainfluenza
Sincitial respiratorio
Adenovirus

Streptococcus pyogenes
Bordetella pertussis
Mycoplasma pneumonia
90% 10%
Etiologa viral
predominante
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Complicaciones

Complicacin mas frecuente
Infeccin viral + infeccin bacteriana

Complicacin mas grave
NEUMONIA


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Identificacin temprana de la neumona en
nios menores de 5 aos OMS
Evolucion Fase
Temprana Aguda Avanzada
Signos Polipnea
F.R. >60 rpm
Polipnea
Tiraje
Sibilancia
Estridor en reposo
Rechazo a la ingesta
Somnolencia
Fiebre o hipotermia
Convulsiones
Cianosis
Palidez
Tratamiento Hospitalizacion
Menores de 2 meses
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-2 meses a 4 aos
Evolucion Fase
Temprana Aguda Avanzada
Signos Polipnea
2-11 meses
F.R. >50 rpm

1-4 aos
F.R >40 rpm
Polipnea
Tiraje
Sibilancia
Estridor en reposo
Rechazo a la ingesta
Somnolencia
Convulsiones
Tratamiento Ambulatorio Hospitalizacin
Identificacin temprana de la neumona en
nios menores de 5 aos OMS
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Diagnostico
Diagnostico clnico

Cultivo de moco nasal
Indicado cuando el cuadro sintomtico no sede
pese al tratamiento
Sospecha de difteria

Diagnostico diferencial
Sarampin, sfilis, tos ferina y difteria
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Viral o bacteriano?
Dolor farngeo
agudo
Fiebre
Cefalea
Odinofagia
Nausea y vmito

Coriza
Disfona
Tos
Diarrea

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Tratamiento sintomtico
Aporte de lquidos
Aporte calrico
control de fiebre
vas areas permeables
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Rinofaringitis
Laringitis
Bronquitis
No prescribir
antibiticos
Mejoria 90%
Rinofaringitis con
fiebre >4 dias
Penicilina o
eritromicina
Complicacion
otitis, neumonia,
sinusitis
Tx segn el esquema
correspondiente
Faringoamigdalitis
(sin rinorrea)
Penicilina
benzatnica dosis
nica
Otitis media aguda
Amoxicilina
Penicilina procainica
(7-10 das)
Faringitis aguda
Dolor de garganta

Adenomegalias
cervicales dolorosas

Exudado purulento

Fiebre >38
o
C

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Diagnostico
El diagnostico es clnico

Exudado farngeo
Casos rebeldes al
tratamiento
Escarlatina
Septicemia
Radiografa
Complicaciones
(neumona, absceso
retrofaringeo)
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Antibiotico Dosis
Streptococcus pyogenes Penicilina G Penicilina benzatinica .6
6
a
1.2
6
U. una dosis.
Penicilina procainica .4
6
a
.8
6
U./24Hrs. Por 10 dias
Eritromicina 30-50mg/kg/dia via oral
cada 6 horas por 10 dias
Streptococcus pneumoniae TMP/SMZ
Amoxicilina
10-50mg/kg/dia oral cada
12hr.
40mg/kg.dia oral cada 8 hr.
Hasta curacion
H. Influenzae Amoxicilina 50-100mg/kg/dia oral,
cada 6 hr. Hasta curacion
clinica.
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