Luis Duriez Peña Bryan Neri Quintero Osuna Liliana Dr. Arnoldo Sierra Encinas Gleydis Temas a Exponer • Características • Datos Epidemiológicos • Patogenia • Cuadro Clínico • Métodos Diagnósticos • Antiparasitarios Específicos • Medidas Preventivas Características Tricomonas en General • Protozoo o Protozoarios Flagelados • 3 a 5 Flagelos Anteriores • Contienen Organelos • Membrana ondulante Características • Forma de Pera • Corta Membrana Ondulante Limitada – 1 Flagelo – 4 Flagelos Delanteros • Móvil – Movimientos Bamboleantes – Rotación Característicos – 10 x 7 ᶣm Características Características • Crece en Medios Sólidos • Líquidos Libres de Células • Crece en ambientes de 35 C a 37 C • pH In Vitro Optimo es de 5.5 a 6.0 Datos Epidemiológicos • Parásito Común en Hombres y Mujeres • Tasa de infección 40% + • Transmisión Durante Acto Sexual • Toallas • Equipo de Ducha • Instrumentos de Exploración • Objetos Contaminados • Lactantes Durante el Parto Patogenia
• Pueden producir Inflamación
Moderada • Pueden Afectar la Patogenicidad – Intensidad de la Infección – pH – Superficies Vaginales – Aparato Genitourinario – Flora Bacteriana • Microorganismos NO sobreviven al pH de la Vagina 3.8 a 4.4 Cuadro Clínico • Por lo General los Portadores son Asintomáticos • Se da en – Hombres – Muejeres Cuadro Clínico Mujeres • Por lo General la Infección se limita a – Vulva – Vagina – Cuello Uterino – No suele Extenderse a Utero • Superficies Mucosas con Hipersensibilidad • Erosionadas Cuadro Clínico Mujeres • Infección Sintomática • Desarrollan Secreción Vaginal • Periodo de Incubación 5 días a 4 Semanas • Molestias Vulvovaginal • Prurito • Disuria • Dispareunia • Dolor Abdominal Cuadro Clínico - Exploración Mujeres • Secreciones • Casi nunca Fétida • Espumosa y Amarillenta, Verdosa o Blanquecina • Inflamación de Paredes Vaginales • Cérvix con Hemorragias Punteadas • Olor a Pescado Cuadro Clínico Hombres • Asintomático • Puede Aislarse en el 10% de Hombres • Uretritis por Tricomonas • Secreción Uretral es más escasa • Puede Infectarse – Prostata – Vesículas Seminales – Uretra Métodos Diagnósticos Muestras y Examen Microscópio • Se toman Secreciones – Vaginales – Uretrales • En una gota de NaCl • En Busca de Tricomonas Motiles • Frotis secos pueden teñirse con Hematoxilina Métodos Diagnósticos Cultivo • Cultivo de Secreciones – Vaginales – Uretral – Prostática – Muestra de Semen • Puede Relevar microorganismos cuando el examen directo es Negativo. Métodos Diagnósticos Tinción de Giemsa Métodos Diagnósticos Prueba del Papanicolau Antiparasitarios Específicos Metronidazol • Tratamiento de Elección – Metronidazol – 2g -> VO -> Dosis Única Antiparasitarios Específicos Tinidazol • Tinidazol • 2gr -> VO -> Dosis Única • Se tolera mejor • Más Activo contra algunos Parásitos Antiparasitarios Específicos • El Tratamiento debe ser en pareja • Si hay fracaso con Metronidazol se puede tratar con Tinidazol por un tiempo más prologado Medidas Preventivas • Relación Sexual con una pareja sana • Uso de Condones • Realizar una prueba de ETS antes de la relación Sexual • No usar Objetos que se piensen que esten infectados ( toallas, de Higiene Personal) • Abstinencia Sexual Bibliografías