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RADIOLOGIA EN

OTORRINOLARINGLGIA
EQUIPO #1
Nadia Edith Favela Maldonado
Mara Esther Mtz. Perea
Beatriz Adriana Mtz. Torres
Claudia Patricia Santana de vila
IMGENES EN ORL

RADIOGRAFIA SIMPLE

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA

RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR
TAC RMN
Estudios de imgenes mas ampliamente
utilizados para evaluar patologias de cabeza y
cuello.
A menudo se requiere la combinacion de ambos
para comprender el tipo y extension de la
patologia.
Rx convencional es limitado como metodo de
diagnostico
TAC RMN
Partes oseas Partes blandas
Radiacion ionizante Campo magnetico
Menos costosa Mas costosa
Mejor para distinguir
extension perineural
Mejor para distinguir tejido
solido (ej tumor) de las
secresiones proteicas
(ej.sinusitis cronica)
QUE BUSCAR EN LAS
IMAGENES

Naturaleza y extensin patolgica

Variacin anatmica (patolgica o
variante) ante un tto quirrgico

Posibles complicaciones
OIDO
RX SIMPLE

SCHULLER
CHAUSSE III
TRANSORBITARIA BILATERAL
COMPARATIVA
STENVERS

TAC
TAC DE AMBOS HUESOS TEMPORALES
(con ventana osea) AXIAL Y CORONAL
Con o Sin contraste


Reconstruccion sagital
Reconstruccion 3D
Permite evaluar
Limites oseos y dehiscencias
Neumatizacion de mastoides (neumatizadas,
diploicas, eburneas)
CAI / CAE
Laberinto oseo (oido interno)
Cadena osicular
VII 1 2 3 porcion
Relacion con las estructuras vasculares cercanas
(seno lateral, golfo de la yugular, carotida intena)
INDICACIONES
Previo a cirugia otologica
Otitis medias cronicas (ej. colesteatomatosa)
Traumatismos
Neoplasias
Malformaciones auditivas
Osteodistrofias

OMC atelectasia

OMC

OMC colesteatomatosa
Fractura de peasco
Ca de CAE
Otoesclerosis
RMN
RMN DE CAI Y APC
Con y/o sin gadolinio

De eleccion para:
patologias tumorales intracanaliculares en el CAI y
APC
Patologias vasculares (angio RMN)
Lesiones desmielinizantes
RMN

T1 T2
AGUA
(LCR)
NEGRO (HIPO) BLANCO
(HIPER)
GRASA BLANCA GRIS
Schwanoma del VIII
Meningioma
Laberintitis osificante
NARIZ Y SPN
Senos paranasales: Desarrollo
Seno Maxilar: al nacimiento.
visible 2 o 3 meses
Celdillas etmoidales: al nacimiento:
visibles 3 6 meses
tamao adulto a los 10 12 aos
Seno esfenoidal: 1 a 2 aos
Senos frontales: 8 a10 aos
tamao adulto a los 14 aos
RX SIMPLE
RX CAVUM PERFIL
FNP / CALDWELL
MNP / WATERS
LATERAL DE CRANEO
SUBMENTOVERTEXPLACA
PERFIL DE HUESOS PROPIOS
CAVUM
RX CAVUM


GRADOS DE V.A.
MNP



La piramide del peasco debe proyectarse justo
por debajo del piso del seno maxilar

FNP



La piramide del peasco debe proyectarse en el
tercio inferior de la orbita

RX LATERAL DE CRANEO
SUBMENTOVERTEXPLACA
Rx huesos propios de la nariz
TAC
TAC DE MACIZO CRANEOFACIAL
AXIAL CORONAL
Con o sin cte
INDICACIONES
Sinusitis cronica
Sinusitis aguda complicada
Traumatismos
Neoplasias
Insuficiencia ventilatoria nasal (desviacion septal,
apnea de sueo, etc)

Sinusitis maxilar
Etmoiditis
Quiste de retencion
Sinusitis fungica
Cornete medio bulloso
Atresia de coanas
Fisura palatina
Mucocele esfenoidal t2
Papiloma invertido
Osteoma
Fracturas
Fracturas
RMN
RMN DE MCF
AXIAL-CORONAL-SAGITAL
Con o Sin gadolinio

INDICACIONES
Para distinguir tejido solido (ej tumor) de las
secresiones proteicas (ej.sinusitis cronica)
Tumores


sinusitis
Tumor vs Secrecion
Sinusitis t2
Sinusitis t2
Encefalocele t2
Ca escamoso t1
Fibroangioma nasofaringeo juvenil