FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

DEMO
Poblacin
GRAFI
A
Estudio
Es la ciencia que estudia los fenmenos que ocurren
en las poblaciones humanas; por ejemplo: el tamao,
la distribucin geogrfica y la composicin de la
poblacin.
Entonces
diremos
O
B
J
E
T
I
V
O
S

S
O
N
:

NDICES
Comparan
Tamao. relativo entre
poblaciones.
PROPORCIONES
Razones sobre un
todo.
El numerador esta en
el denominador.
TASAS
Ocurrencia de un
fenmeno en un
periodo.
Generalmente x100,
x1000, etc.
ESTRUCTURA
DINAMICA
Conjunto de las personas que nacen (vivos) en una
poblacin y periodo especifico.
tasa de nacimiento: Nacimientos /tamao de la poblacin
tasa de fecundidad: Nacimientos / mujeres en edad frtil
(de 15 a 49).
Natalidad
Conjunto de personas que fallecen en una poblacin y
periodo especifico.
tasa de mortalidad: (bruta) Muertes /tamao de la
poblacin. Algunas veces se usa por edad especifica.
Mortalidad
Conjunto de personas que entran y salen de un pas o
regin en un periodo de tiempo
tasa de migracin: Diferencia entre el numero de
personas que entran y salen de la poblacin /tamao de la
poblacin.
Migracin:
TCN: Ritmo de aumento en la poblacin. durante un
ao dado debido al excedente (o dficit) de
nacimiento sobre las defunciones
Un porcentaje de la poblacin base.
Diferencia entre la tasa de nacimiento y la tasa de
mortalidad.
Tasa de
Aumento
Natural
Suma entre la tasa de crecimiento natural y la tasa de
migracin neta.
Tasa de
crecimiento
total
(Razn por Sexo) relacin entre el nmero de
hombres y el de mujeres en una poblacin dada
generalmente expresado por 100 mujeres.
(Aprox. 105/100) Se calcula con la formula:
ndice de
Masculinidad
Indica cuntos jvenes o ancianos hay con respecto a la
poblacin total.
En una poblacin bien estructurada deberan estar algo por
encima del 33% y por debajo de 33%.
ndice de juventud = (Poblacin joven/Poblacin total) x 100
ndice de vejez = (Poblacin vieja/Poblacin total) x 100
El ndice de
juventud y
vejez
nmero promedio de aos que le restan vivir a un grupo de
personas al nacimiento o a una edad especificada.
Trata de predecir el futuro, manera de resumir un conjunto de
tasas de mortalidad especficas por edad.
Esperanza
de vida
Edad Media: Edad promedio de la poblacin.
Edad Mediana: Divide a la poblacin en dos grupos de
edades de igual tamao.
Edades
Centro
Son los factores que
determinan el nivel de medicin
y tipo de medida a utilizar en
estudios epidemiolgicos.
Principales tipos de medidas
usadas en epidemiologa son:
-Medidas de frecuencia
-Medidas de asociacin
-Medidas de impacto
CUALITATIVAS
Nominal (categoras no ordenadas)
Dicotmico (casos, sanos; expuestos, no expuestos, etc.)
Politmico (grupo sanguneo, preferencia religiosa, raza etc.)

Ordinal (categoras ordenada)
Ej.: casos, casos posibles, casos seguros; leve,
moderado, severo

CUANTITATIVAS
Intervalo (los valores intermedios entregan informacin)
Temperatura

Razn (proporcin).
Ej.: edad, estatura

MEDIDAS DE
FRECUENCIA DE
ENFERMEDAD
MEDIDAS DE
ASOCIACIN
(DE EFECTO)
MEDIDAS DE
IMPACTO
POTENCIAL
INCIDENCIA PREVALENCIA
MEDIDAS DE
DIFERENCIA
ABSOLUTA
MEDIDAS DE
DIFERENCIA
RELATIVA O
DE RAZN
(RIESGO
RELATIVO)
IMPACTO DE
REMOVER LA
EXPOSICIN
SOBRE LOS
EXPUESTOS
IMPACTO DE
REMOVER LA
EXPOSICIN
EN LA
POBLACIN
Incidencia
Acumulada
Proporcin
de Incidencia
Puntual
Periodo
Diferencia
de riesgo
Exceso
de riesgo
Riesgos
Atribuible
Razn de
Riesgo
Razn de
Incidencia
Acumulada
Razn
de tasas
Razn de
Tasa de
Incidencia
Densidad de
Incidencia
Tasa de
Incidencia
Nmero
necesario a
tratar
Riesgo
Atribuible
Exceso de
Riesgo
Riesgo
Atribuible
Poblacional
Riesgo
Atribuible
Porcentual
Fraccin
Etiolgica
Porcentual
Riesgo
Atribuible
Poblacional
Porcentual
Fraccin
Atribuible
Poblacional
MEDIDAS USADAS EN EPIDIMIOLOGIA


Indica la magnitud de un
evento o caracterstica (veces
que se repite en # de
personas, episodios o
eventos).

Ejemplo:
numero de personas
expuestos
a plomo, numero de mujeres y
hombres afectados por cncer
de pncreas.

Una medida independiente
del tamao de la poblacin en
la
que se realiza la medicin,
para
poder comparar la frecuencia
de
los eventos de salud.
Estaas medidas se obtienen,
relacionando el # de casos
(numerador) con el # total de
individuos que componen la
poblacin (denominador).
RAZONES, INDICES,
PROPORCIONES Y TASAS.

DE RECUENTOS
O
FRECUENCIA
ABSOLUTA
DE RECUENTOS O
FRECUENCIA
RELATIVO
MEDICIONES USADAS EN EPIDEMIOLOGIA
El principal objetivo de
la epidemiologa es
desarrollar
conocimiento de
aplicacin a nivel
poblacional.
Para la validez de la
informacin de los
estudios
epidemiolgicos
depende del mtodo
adecuado y apropiado
para la utilizacin
utilizados.
CASOS Y
CONTROLES
COHORTES
EXPERIMENTO
VERDADERO
CUASI
EXPERIMENTO
TRANSVERSAL
LONGITUDINAL
DISEOS
ALEATORIZADOS
NO
ALEATORIZADOS
CON GRUPO
CONTROL
SIN GRUPO
CONTROL
EXPERIMENTALES
OBSERVACIONALES
DISEOS
OBSERVACIONALES
El investigador mide pero
no interviene
Se clasifican en
descriptivos y analticos
DESCRIPTIVOS: es la
descripcin de la frecuencia
de la enfermedad en la
poblacin
ANALTICOS: analiza las
relaciones entre el estado de
salud y otras variables con el
fin de establecer relaciones
causales.
DISEOS EXPERIMENTALES
Se realiza un intento activo de
cambiar un determinante de la
enfermedad, como una
exposicin o una conducta, o el
progreso de la enfermedad,
mediante un tratamiento.
Son similares en su diseo a
los experimentos realizados en
otros campos de la ciencia
Para cumplir con el objetivo de investigacin epidemiolgica se basa en la
construccin de tres tipos de medidas:
a) de frecuencia
b) de asociacin o efecto, y
c) de impacto potencial.
La construccin de estas medidas se realiza por medio de operaciones
aritmticas simples y de los instrumentos matemticos conocidos como
razones, proporciones y tasas.
PROPORCIONES

Las proporciones son medidas que expresan la frecuencia con la que ocurre un evento en
relacin con la poblacin total en la cual ste puede ocurrir. Esta medida se calcula
dividiendo el nmero de eventos ocurridos entre la poblacin en la que ocurrieron.

Esta es la razn por la que el resultado nunca pueda ser mayor que la unidad y oscile
siempre entre cero y uno.

Ejemplo:
Si en un ao se presentan tres muertes en una poblacin
compuesta por 100 personas, la proporcin anual de
muertes en esa poblacin ser:
TASAS

Las tasas expresan la dinmica de un suceso en una poblacin a lo largo del tiempo. Se pueden
definir como la magnitud del cambio de una variable (enfermedad o muerte) por unidad de cambio
de otra (usualmente el tiempo) en relacin con el tamao de la poblacin que se encuentra en riesgo
de experimentar el suceso. En las tasas, el numerador expresa el nmero de eventos acaecidos
durante un periodo en un nmero determinado de sujetos observados.

El clculo de tasas se realiza dividiendo el total de eventos ocurridos en un periodo
dado en una poblacin entre el tiempo-persona total (es decir, la suma de los
periodos individuales libres de la enfermedad) en el que los sujetos estuvieron en
riesgo de presentar el evento. Las tasas se expresan multiplicando el resultado
obtenido por una potencia de 10, con el fin de permitir rpidamente su comparacin
con otras tasas.
RAZONES

Las razones pueden definirse como magnitudes que expresan la relacin
aritmtica existente entre dos eventos en una misma poblacin, o un solo
evento en dos poblaciones.
Ejemplo:
Si en una localidad residen 5 000 hombres y 4 000 mujeres se dice que, en
ese lugar, la razn de residencia hombre: mujer es de 1:0.8 (se lee 1 a 0.8),
lo que significa que por cada hombre residen ah 0.8 mujeres. Esta
cantidad se obtiene como sigue:
El clculo de la tasa bruta de reproduccin, tiene en cuenta el
nmero real de hijos que cada generacin femenina que tendra
al llegar a los 50 aos.
SU FRMULA ES:

TASA DE REPRODUCCIN = Nias nacidas
X 1000
Mujeres entre 15 y 49 aos

LAS MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA
Las mujeres entre 25 y 34 aos de edad que representan el 43.2% del total de mujeres en edad
reproductiva, son las de mayor fecundidad, sin embargo, por factores relacionados a la edad
y/o al nmero de partos acumulados (en el caso de las de mayor edad), las menores de 20
aos y las mayores de 34 aos son consideradas como mujeres en alto riesgo reproductivo,
esto es, que estn expuestas a un embarazo y/o parto con complicaciones, en consecuencia a
un mayor riesgo de muerte materna, aunque es cierto que en la mortalidad materna influyen
muchos otros factores ajenos a la edad, como el nivel de educacin, lugar de residencia,
acceso a los servicios de salud,etc.
El clculo de la tasa bruta de natalidad, mide el nmero de
nacidos vivos por cada mil habitantes
SU FRMULA ES:

TASA BRUTA DE NATALIDAD= Nacimientos
X 1000
Poblacin

Definicin: Esta variable da el nmero promedio anual de nacimientos durante un ao por
cada 1000 habitantes, tambin conocida como tasa bruta de natalidad.
TASAS BRUTAS DE NATALIDAD SEGUN DEPARTAMENTOS EN EL
PERU EN LOS AOS 1995-2015


Es cuando la letalidad es baja y la frecuencia con la que se presenta
una enfermedad no puede analizarse adecuadamente con los datos
de mortalidad, la morbilidad se convierte en la medida
epidemiolgica de mayor importancia.
SU FRMULA ES:

TASA BRUTA DE MORBILIDAD= Numero de fallecimiento
X 1000
Poblacin

DATOS DE MORBILIDAD
Informacin proveniente de los
establecimientos de salud
Se cuenta con los siguientes datos:
Egresos Hospitalarios.
Datos de Consulta Externa
Datos de Emergencia
Vigilancia Epidemiolgica
La mortalidad materna es inaceptablemente cada da mueren en todo el
mundo unas 800 mujeres por complicaciones relacionadas con el
embarazo o el parto.

En 2013 murieron 289 000 mujeres durante el embarazo y el parto o
despus de ellos. Prcticamente todas estas muertes se produjeron en
pases de ingresos bajos y la mayora de ellas podran haberse evitado.
SU FRMULA ES:

TASA DE MORTALIDAD MATERNA= Numero de fallecimiento
X 1000
Poblacin

CAUSAS DE MORTALIDAD MATERNA

Muchas mujeres mueren de complicaciones que se
producen durante el embarazo y el parto o despus de ellos.
La mayora de esas complicaciones aparecen durante la
gestacin; otras pueden estar presentes desde antes del
embarazo, pero se agravan con la gestacin. Las principales
complicaciones, causantes del 80% de las muertes
maternas, son:

las hemorragias graves (en su mayora tras el parto)
las infecciones (generalmente tras el parto)
la hipertensin gestacional (pre eclampsia y eclampsia)
los abortos peligrosos.
INDICADORES DE LA MORTALIDAD
MATERNA

Para conocer la incidencia de la
mortalidad materna se debera
relacionar las muertes maternas con el
conjunto de mujeres dentro del cual
ocurren estas muertes. Desde que se
consideran muertes maternas a las
ocurridas durante el embarazo, parto o
puerperio, el grupo de mujeres dentro
del que se producen las muertes
maternas seran todas las
embarazadas, no obstante, en
reemplazo de stas se considera: los
nacidos vivos, las mujeres en edad
productiva y las mujeres expuestas al
riesgo de muerte materna:

TASA DE MORTALIDAD MATERNA: es un indicador
que relaciona la muerte materna con todas las mujeres
en edad frtil.
RAZN DE MORTALIDAD MATERNA: se calcula
dividiendo las muertes maternas con el nmero de
nacidos vivos, ambos ocurridos en el mismo perodo de
tiempo. Las distorsiones que se introducen en este
caso estn vinculadas a la estructura y nivel de la
fecundidad, as como a la estructura por edad de las
mujeres en edad reproductiva.
PROBABILIDAD DE MORIR POR CAUSA MATERNA:
es un indicador de cohorte o de generaciones y se
refiere a la probabilidad que tiene una mujer de morir
por causa materna durante el perodo reproductivo, en
este caso se debe precisar el grupo de mujeres
expuestas al riesgo de morir por estas causas, en
teora
tendran que ser todas las mujeres que cumplen los 15
aos de edad.
La tasa de mortalidad materna (TMM) es el nmero anual de muertes de
mujeres por cada 100.000 nios nacidos vivos por cualquier causa relacionada
o agravada por el embarazo
SU FRMULA ES:

TASA DE MORTALIDAD INFANTIL= Defuncin de nios menores de 1 ao
X 1000
Nacidos vivos

La tasa de mortalidad infantil
es variable al nmero de
muertes de nios menores de
un ao de edad en un ao
determinado por cada 1000
nios nacidos vivos en el
mismo ao. Se incluye la tasa
de mortalidad total, y las
muertes por gnero, masculino
y femenino.
TASAS DE MORTALIDAD INFANTIL SEGUN DEPARTAMENTOS DEL
PERU EN LOS AOS 1995-2015