VALORACIN DE LA CAPACIDAD

FUNCIONAL DEL ANCIANO

ACVIDADES BSICAS DE LA VIDA
DIARIA
La funcionalidad es la capacidad de la persona de realizar en
forma autnoma actividades de autocuidado que le prodigan
bienestar.

Deterioro funcional:
Fenmeno asociado con la edad.
Indicador de nueva enfermedad.
Predictor de mortalidad.
Estancia hospitalaria y necesidad de institucionalizacin.

NDICE DE KATZ
Tiene seis elementos ordenados en forma de jerarqua,
segn la secuencia en la uqelos pacientes pierden o
recuperan la independencia para realizar ABVD. Se
debe valorar la funcionalidad para detectar su prdida
aguda o crnica, mediante la escala de Katz.
Al detectar limitacin para las ABVD en un paciente
hospitalizado, al estabilizarse, se deber iniciar un
programa de rehabilitacin o reacondicioamiento fsico
y continuarlo a su egreso. Aquellos adultos mayores
ambulatorios que hayan perdido alguna capacidad para
deralizar ABVD, se deberan referir a los servicios de
atecncin social a la salud para recuperar la
funcionalidad perdida con un programa de actividades
graduales de desemo ocupacional siginificativo.

NDICE DE BARTHEL
Es un instrumento para detectar 10 ABVD , dando
mayor importancia a la puntuacin de los temas
relacionados con el control de esfnteres y movilidad.
Utilizada para la valoracin funcional del paciente con
patologa cerebrovascular aguda y sus complicacines
como demencia vascular.
Util en unidades de rehabilitacin.

Para su medicin se establecen los siguientes
criterios:
A) Las actividades se valoran de forma diferente,
pudindose asignar 0,5,10 15 puntos.
B) El rango global pueden variar entre 0,
complemente dependiente, y 100 puntos,
completamente independiente (90 para pacientes
limitados en silla de ruedas).
C) Para los temas de deposicin y micci+on, se
deber valorar la semana previa.
Para su interpretacin, la puntuacin se agrupa
en categoras de dependencia:
1) Total < 20
2) Grave= 20 a 35
3) Moderada= 40 a 55
4) Leve > 60
5) Autnomo=100
El tercero y el cuerto acogen a los individuos ms
susceptibles de recuperar la indepencia con el
tratamiento adecuado.

ACITIVIDADES INSTRUMENTALES DE LA VIDA
DIARIA
Las AIVD evalan con el entorno, implican mayor
complejidad y pueden reflejar integridad fsica,
cognitiva y psicoafectiva. L prdida de algunas de ella
identifican adultos mayores con sospecha de deterio
cognitivo o de presin. La dependencia en algunas de
las AIVD est asociada con una mayor demanda de
servicios de salud.
Se recomienda en toda valoracin geritrica inicial
evaluar la capacidad para realizar tarea dl hogar, lavar
la ropa, utilizar transportes, controlar la medicacin,
manejar el dinero.
Se recomienda que los adultos mayores que hayan
perdido alguna capacidad para realizar AIVD, se
refieran a los servicios de atencin social a la salud
para recuperar la funcionalidad perdida con un
programa de actividades graduales de desempeo
ocuapcional siginificativo.
OBJETIVOS DE LAS ESCALAS DE
VALORACIN
Detectar situaciones de riesgo.
Identificar reas concretas de deficiencia.
Cuantificar las posibles disminucin de la
capacidad funcional.
Realizar una valoracin evolutiva a lo largo del
tiempo.
Obtener conclusiones diagnsticas que nos
permitan tomar una serie de decisiones o
estrategias de actuacin y as realizara
tratamientos individualizados.
Realizar un prognstico.



FUENTES CONSULTADAS
http://books.google.com.mx/books?id=kS-
ODiG5hOUC&pg=PA43&dq=escalas+de+valoracion+
funcional&hl=es-419&sa=X&ei=9bKrUf-
eNYqM9ATC5IGoBQ&ved=0CC0Q6AEwAA#v=onepa
ge&q=escalas%20de%20valoracion%20funcional&f=f
alse
http://www.guiasalud.es/egpc/ictus_ap/resumida/docu
mentos/anexos/anexo06.pdf
http://www.imss.gob.mx/profesionales/guiasclinicas/D
ocuments/491GRR.pdf
http://med.unne.edu.ar/revista/revista98/epa_2.jpg
http://www.alertamayor.com.ar/Modulo%2005/ESCAL
AS_DE_VALORACION_GERIATRICA.pdf
http://www.dgplades.salud.gob.mx/descargas/dhg/IN
DICE_BARTHEL.pdf