MANEJO DE

COMPLICACIONES
QUIRRGICAS
ASPECTOS
JURIDICOS EN
COMPLICACIONES
QUIRRGICAS



5 CURSO DE OFTALMOLOGA
GRAL. DIV. M.C. RET.
BERNARDO A. BIDART
RAMOS

RESPONSABILIDAD PROFESIONAL MDICA

Obligacin de reparar o compensar los daos producidos por
el mdico en el curso de su actividad profesional.
(Actos, omisiones, errores voluntarios e involuntarios )



EXCELENCIA PROFESIONAL

Es ejercer nuestra libertad y ser responsables de cada una de
nuestras acciones.


Fundamento legal en la necesidad jurdica y social que todo
mdico responda ante las autoridades respectivas de los daos y
perjuicios ocasionados por las faltas (voluntarias o involuntarias)
pero previsibles y evitables cometidas en el ejercicio de su
profesin.

LEY GENERAL DE SALUD
CODIGO PENAL PARA EL D.F. Y ENTIDADES
FEDERATIVAS CORRESPONDIENTES
LEY ORGNICA DE LA ADMON. PBLICA FEDERAL
LEY FEDERAL SOBRE METROLOGA Y
NORMALIZACIN DE PROCEDIMIENTO
ADMINISTRATIVO
CONSTITUCIN POLITICA DE E.U.M.
ART. 20 (DERECHOS DEL INCULPADO Y DE LA
VCTIMA)

Es comprender que con DISCIPLINA Y TRABAJO podemos
trazarnos un plan y lograr los objetivos deseados a pesar de todas las
circunstancias.

Es saber decir: Me equivoqu y proponerse no cometer el mismo
error

Es levantarse cada vez que se fracasa, con un espritu de aprendizaje
y superacin .

Es trascender a nuestro tiempo legando a las futuras generaciones un
mundo mejor.

SEAN LIDERES DE EXCELENCIA!
EL PAS Y EL MUNDO LOS NECESITA
CAUSAS DE LAS REPERCUSIONES LEGALES
DE LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
MEDICA
1. Aumento de la actividad mdica (carga exagerada de trabajo que
repercute en atencin mdica deficiente).

2. Progreso vertiginoso y constante de la Medicina (problemas mdico
legales en la prctica cotidiana con impericia para implementar su
resolucin).

3. Divulgacin por los medios masivos de comunicacin de los
problemas mdicos (Enemigo desmedido: paciente y familiares
consideran fracaso un tratamiento complejo de su padecimiento
haciendo al mdico y su equipo como responsable, por lo que
utilizaran la ley para solucionar su problema).


Derecho a castigar
Csar Beccaria
1738-1794
El festejo del castigo
grabado 1760
CAUSAS DE LAS REPERCUSIONES LEGALES
DE LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
MEDICA
4. Ambicin de ganancias fciles por la va de demandas e
indemnizacin (Binomio Mdico Abogado) Ej. Mdico que
instruye al abogado para que el paciente y sus familiares finquen todo
tipo de responsabilidades tanto al mdico como a su equipo de
trabajo).

5. Aumento de las sentencias condenatorias (Suspensin del ejercicio
profesional e incremento del monto de las indemnizaciones).

6. Creacin de industria nueva: (Seguros de responsabilidad profesional
mdica)

ERNEST VON BELING
Fue uno de los precursores de los
derechos penales democrticos que
garantizan juicios justos e
imparciales
Universidad de Munich
1860-1944
Sufri crticas muy agudas
respecto a su teora del tipo y
carcter descriptivo
FRACASO NO SIGNIFICA DERROTA
Significa simplemente que todava no hemos tenido xito.

FRACASO NO SIGNIFICA DESCRDITO
Sino que estamos dispuestos a correr los riesgos para triunfar.

FRACASO NO SIGNIFICA QUE DEBEMOS DARNOS POR VENCIDOS.
Denota que tenemos que luchar con mayor determinacin para lograr el
xito.

MANTENGA SIEMPRE UNA ACTITUD
POSITIVA A PESAR DE LAS ADVERSIDADES !

Ref. Cornejo M.A. Metforas y Pergaminos de Excelencia ed. Grad. SA. de CV. Mex.
D.F. 1993
Es una forma de conducta antisocial sobre la cual el Estado ha
legislado para evitar la destruccin y los valores de la convivencia
humana.

Es la accin y omisin que si se dejara de combatir alterara el orden
social afectando al inters general por su trascendencia de ilicitud.

Los delitos se generan dentro de las condiciones estructurales de una
sociedad que no satisface las expectativas de sus miembros:
Educacin, Empleo, Salud, Recreacin, Servicios pblicos, Desarrollo
social, Participacin en espacios pblicos .


Ref: Victor H. Bentez Trevio Derecho penal a juicio pp 93,94.
PGJDF , y PGR.
Apdo. B del Art. 20 Constitucional (Derechos).
A. Del inculpado (10 fracciones)
B. De la vctima (6 fracciones)
Ofendidos y vctimas del delito: NO se respeta la garanta de
igualdad frente al probable autor del delito.

Se requiere establecer una institucin autnoma de carcter pblico
garante de la proteccin de los derechos de los ofendidos y las
vctimas del delito (CNDH; CNVD).

El Ministerio Pblico no ha sido eficiente en la atencin de estos
sujetos del drama penal.


Victoria Adato Green. Derecho penal a Juicio pp. 479
CNDH, PGJDF, Ministra SCJN
El sistema carcelario en todo el mundo se halla en crisis, como
tambin el derecho penal represivo.

Hay que fortalecer la readaptacin social del delincuente por medio
de un tratamiento penitenciario que rompa con la vieja idea de la
crcel.

No son suficientes, pero no se niega su importancia de: Condena
condicional.- Libertad preparatoria, trabajo a favor de la comunidad
y remisin parcial de la pena


Ref. Ral Carranc y Rivas Derecho Penal a Juicio pp. 379
Catedrtico de la UNAM. Miembro de la Acad. Nal. de Ciencias Penales.
1. Deja sin efecto la NOM-168-SSA1- 1998 y su modificacin publicada en
el DOF el 22 de agosto de 2003.
2. Firmada por Instituciones de Salud, Instituciones Educativas,
Organismos descentralizados tanto pblicos como privados .
3. Los criterios inciden en la calidad de los registros mdicos para brindar
una atencin mas oportuna, responsable, eficiente y amable.
4. Los datos que proporciona son reconocimiento de la titularidad del
paciente y su informacin se considera confidencial.
5. Los criterios que establece son: Cientficos, ticos, tecnolgicos y
administrativos OBLIGATORIOS permitiendo los usos mdico,
jurdico, de enseanza, investigacin, evaluacin, administrativo y
estadstico primordialmente.
6. Para su correcta interpretacin es necesario consultar 16 NOMS de
referencia.
7. Regula la atencin mdica en consulta externa privada, pblica, de
urgencia, de hospitalizacin, de ciruga, de egreso, de referencia y
contra referencia, las notas mdicas en los diferentes servicios
incluyendo odontologa, nutricin, transfusin sangunea,
donacin de rganos, trasplantes, trabajo social, ficha laboral y los
que se consideren necesarios.
8. Deben ser conservados por un periodo mnimo de 5 aos contados
a partir de la fecha del ltimo acto mdico.
9. Los datos personales son confidenciales y no debern ser
divulgados salvo a orden judicial, rganos de procuracin de
justicia y autoridades administrativas.
10. Debern siempre requerirse: Carta de consentimiento informado
con 2 testigos y debern expresarse en lenguaje tcnico mdico sin
abreviaturas, con letra legible.


1. Promover cultura cientfica con conocimiento e investigacin jurdica
apoyndonos con profesionales ETICOS Y CAPACITADOS (No hay
peores tinieblas que las de la ignorancia .- William Shakespeare 1564-
1626)
2. La falta de comunicacin y los prejuicios son dos de los principales
causas de los conflictos. Tratar siempre de conciliar antes de enfrentarse
al conflicto (CONAMED) Director Dr. Carlos Meljen Moctezuma.
Mitla No.250, esq. Eje 5 Sur(Eugenia) Col. Vrtiz Narvarte, Deleg.
Benito Jurez Tels:5420-7000, 01800-711-0658.
3. Valorar seriamente la contratacin de seguro de responsabilidad mdica
.

UNO NO SABE LO QUE VE SINO QUE VE LO QUE
SABE
Educador Jean Piaget 1896-1980



Cornejo. MA. Metforas y pergaminos de la Excelencia ed. Grad.
SA de CV. 3/a ed. Mex. DF. 1993

Laveaga G y Lujambio A. (coordinadores)El derecho penal a juicio
(Diccionario crtico) INACIPE 2/a Ed. 2008 Mex. DF.

Laveaga G (coordinador) Rostros y Personajes de las Ciencias
Penales INACIPE 2/a Ed. Mex. DF. Dic 2006
Fernndez D.R. La relacin mdico paciente y otras cosas ms
Boletn CNMM. Vol. 9 No. 4 1998
Ley Gral. Salud-. DOF 19 junio 2014.- Reglamento de la LGS
(Proteccin social en salud).- Regmenes estatales REPSS.
Barba O.P.S. Responsabilidad Profesional Mdica .- Boletn
CNMM. Oct Dic 1998
Constitucin poltica de los E.U.M. Nostra ed. 2007