MAYERLY TORRES

CAROLINA ZONA
TERAPIA RESPIRATORIA
8 SEMESTRE
SALUD PUBLICA
La OMS define la salud como un
completo estado de bienestar en
los aspectos fsicos, mentales y
sociales y no solamente la
ausencia de enfermedad.
se reconoce que la salud es uno de los
derechos fundamentales de los seres
humanos, y que lograr el ms alto grado de
bienestar depende de la cooperacin de
individuos y naciones y de la aplicacin de
medidas sociales y sanitarias.
QU ES LA SALUD?
RELACIN DEL TRABAJO CON LA SALUD
EL
TRABAJO
ES FUENTE
DE SALUD
Salario:
el salario permite a su vez
la adquisicin de bienes
necesarios para la
mantencin y
mejoramiento del
bienestar individual y
grupal
Actividad fsica y mental:
Adecuado nivel de actividad fsica y
mental, en forma integrada y
armnica, para mantener nuestro
nivel de salud
Contacto social:
Beneficios: cooperacin frente a
necesidades bsicas, apoyo
emocional, desarrollo afectivo, etc.
Desarrollo de una
actividad con sentido:
el trabajo permite que las
personas podamos ser
tiles haciendo algo que
estamos en condiciones de
hacer y que sirve a una
finalidad social
EL TRABAJO PUEDE
CAUSAR DAO A LA
SALUD
Las condiciones sociales y
materiales en que se realiza
el trabajo pueden afectar el
estado de bienestar de las
personas en forma negativa
Los daos a la salud ms
evidentes y visibles son los
accidentes del trabajo y las
enfermedades profesionales.
EL TRABAJO PUEDE
AGRAVAR
PROBLEMAS DE
SALUD
El trabajo tambin puede
agravar un problema de salud
previamente existente. Existen
muchas enfermedades
causadas por ms de un agente
directo.
En una enfermedad C-V
caractersticas del trabajo
como los turnos de noche, la
jornada extensa o el exceso de
calor o de fro pueden ser
agravantes del problema.
DE QU SE PREOCUPA
LA SALUD LABORAL?
Ingeniera:
(especialistas en prevencin de riesgos e higiene del
trabajo). Cuenta con capacidades y conocimientos para
adoptar medidas tcnicas y organizacionales que
reduzcan o eliminen el riesgo de enfermedades
profesionales y accidentes del trabajo.
Medicina:
(especialistas en salud ocupacional y en medicina del
trabajo). Posee la capacidad de detectar enfermedades y
proponer medidas preventivas para las enfermedades
causadas directamente o agravadas por el trabajo.
Psicologa:
(especialistas en psicologa social, laboral y
organizacional). Puede proponer medidas
organizacionales que reduzcan riesgos para la salud fsica
y mental causados por el trabajo.
Las especialidades y profesionales encargados de llevar a cabo este objetivo
son:
Sociologa:
(especialistas en organizaciones). Puede proponer
cambios en los aspectos organizacionales para
reducir el riesgo derivado de los factores sociales.
Enfermera:
mediante un enfoque basado en la salud pblica y
ocupacional puede realizar una importante labor de
promocin y educacin para una mejor salud en
trabajo.
Ergonoma:
especialidad que tiene como propsito adecuar las
condiciones del trabajo a las personas, de modo que
se reduzcan los riesgos derivados del trabajo. Desde
diversos campos profesionales se ha ido constituyendo
como una disciplina integradora de las anteriores.
Una preocupacin y responsabilidad de las
propias personas involucradas en el trabajo,
vale decir, trabajadores, trabajadoras y
empleadores.
El nivel de salud laboral posible de alcanzar en
un momento determinado va a depender en
gran medida de otras situaciones dentro de la
sociedad:
El nivel de empleo y desempleo,
Las condiciones de vivienda,
La disponibilidad de infraestructura de
transporte,
El acceso a la educacin y a la salud,
Las instituciones promotoras de la salud y
Las instituciones fiscalizadoras,
El grado de Organizacin sindical,
Entre otros aspectos.
Todo aquel aspecto del trabajo que
tiene la potencialidad de causar un
dao.
Esta potencialidad se conoce ya sea
por el historial de la empresa en
donde se encuentra presente el
riesgo o por los antecedentes
tomados de otras realidades.
RIESGO
LABORAL

Aquella situacin de trabajo que puede
romper el equilibrio fsico, mental y
social de las personas.
RIESGO
PROFESIONAL
1. CONDICIONES GENERALES E INFRAESTRUCTURA
SANITARIA DEL LOCAL DE TRABAJO
LOCALES CERRADOS
techumbre, pisos, paredes y
ventanales en buen estado, lo cual
permite proteccin contra el fro y
reduccin del riesgo de accidentes.
buena ventilacin e iluminacin
general, factores que no slo
permiten disminuir los riesgos de
accidentes sino que tambin
mejoran la sensacin de
confortabilidad.
LOCALES AIRE LIBRE
disponibilidad de agua potable y la
existencia de servicios sanitarios
(WC y lavamanos)
Se requieren tanto para la
prevencin de infecciones y
malestares gastrointestinales, as
como para garantizar una
confortabilidad mnima del lugar de
trabajo.
2. CONDICIONES DE SEGURIDAD
Mquinas,
equipos y
herramientas
fuente de riesgo,
especialmente cuando
presentan superficies
cortantes o punzantes y
cuando se accionan con
motores.
Al riesgo propio de las
herramientas se le agrega el
riesgo derivado de su
utilizacin inadecuada.
Orden y aseo
general del local
de trabajo
buen estado de pisos,
sealizacin adecuada, sin
obstculos ni acumulaciones
de materiales que puedan
caer repentinamente sobre
las personas,
espacio suficiente para
desplazarse sin tropezar con
otros ni contra las partes fijas
del local

Riesgo elctrico y
otras fuentes de
energa (vapor, gas).
Cuando mquinas,
equipos y herramientas
utilizan energa
elctrica,
la electricidad se
constituye en un factor
de riesgo en s mismo,
capaz de causar
lesiones e incendios.
Riesgo de incendios.
En todo lugar de trabajo
existe material que se
puede inflamar y contacto
con fuentes de energa,
principalmente electricidad
cortocircuitos en
instalaciones elctricas mal
hechas, sobrecargadas, y
recalentamientos de
artculos elctricos (anafes,
planchas, etc.).
3. RIESGOS DEL AMBIENTE FSICO
Entre el ambiente y las
personas se produce
una interaccin que
puede causar dao si
se sobrepasan
determinados niveles
de equilibrio normal.
RUIDO
VIBRACIONES
ILUMINACION
CONDICIONES
DE T
(CALOR-FRIO)
RADIACIONES
RUIDO
En todos los lugares
de trabajo se produce
algn nivel de ruido,
pero no en todos los
casos constituye un
riesgo
la permanencia de un ruido
molesto de fondo aumenta la
sensacin de fatiga al trmino
de la jornada o aumenta la
monotona del trabajo
dificulta la comunicacin, lo
que en algunas actividades
puede influir en que se
cometan errores y ocurran
accidentes
La higiene industrial,
suele poner el acento
slo en el riesgo de
sordera y de hecho
es el nico aspecto
que busca prevenir la
legislacin
para reducir el riesgo de sordera, los trabajadores slo pueden
permanecer expuestos un tiempo determinado segn el nivel de
presin sonora medido en decibeles. Para ruidos estables, la
tabla (resumida) es la siguiente:
VIBRACIONES
una oscilacin
mecnica que se
transmite al cuerpo
humano
Cuando existen aparatos,
mquinas, vehculos,
herramientas que utilicen
motores existe riesgo de
vibraciones (al mismo tiempo
que producen ruido)
Las personas expuestas de
manera constante a
vibraciones suelen sufrir
problemas en el aparato del
equilibrio.
Cuando hay
exposicin directa de
extremidades, se
producen pequeas
lesiones musculares
y articulares que se
van acumulando
hasta llegar a
transformarse en
enfermedades
musculoesquelticas.
ILUMINACIN
permite realizar la
tarea, atender a las
seales de alarma,
reconocer a las
personas que circulan
por el lugar de
trabajo, detectar
irregularidades u
obstculos peligrosos
Adems permite mantener una
sensacin de confortabilidad
en el trabajo.
Cuando no es posible usar la
luz natural o cuando sta es
insuficiente para el grado de
exigencia visual de la tarea, se
necesita recurrir a iluminacin
artificial.
Condiciones
necesarias de una
buena iluminacin:
Cantidad de luz
adecuada.
No producir
deslumbramiento.
Contraste suficiente
para identificar figura
y fondo.
CALOR
Se considera como
un factor de riesgo
fsico cuando la
temperatura corporal
profunda se puede
elevar por encima de
los 38 C.
Una forma de bajar la
temperatura interior es
aumentar la ventilacin, el
consumo de agua y
disminuir la actividad fsica
Un ambiente hmedo impide
que el mecanismo de
sudoracin del cuerpo acte
libremente y se inhibe la
sudoracin
Prevencin contra el
calor:
Reducir la exposicin
al calor al mnimo
necesario.
Aumentar la
ventilacin del local.
Proveer ropa de
trabajo adecuada que
permita ventilacin y
sudoracin normales.
Permitir pausas para
reducir actividad y
reponer lquidos.
Proveer suficiente
agua potable.
Controlar los niveles
de humedad en caso
de ser posible.

FRIO
Si la temperatura
exterior es baja
(exposicin al fro),
el calor producido en
forma natural se
pierde
aceleradamente,
llegando a poner en
riesgo la vida.
Produce incomodidad y
obliga a un mayor
esfuerzo muscular, con
aumento del riesgo de
lesiones musculares.
Tambin desconcentra y
disminuye la sensibilidad
de la piel, con riesgo de
accidentes.
Obligatoriedad de ropa
trmica y aislante
cuando existe
exposicin al fro.
Normas para cmaras
frigorficas.
El fro produce efectos sobre
el aparato respiratorio,
favoreciendo la aparicin de
todo tipo de infecciones
respiratorias, convirtindose
tambin en agravante de
enfermedades
cardiovasculares.
4. RIESGOS DE CONTAMINACIN QUMICA Y
BIOLGICA
El riesgo de contaminacin por sustancias qumicas o
por agentes biolgicos se encuentra bastante extendido
y no slo en actividades industriales que
tradicionalmente se han asociado con el riesgo qumico.
Sustancias
qumicas
Agentes
biolgicos
Dermatosis
profesionales
SUSTANCIAS
QUIMICAS
Inflamables:
su peligro
principal es que
arden muy
fcilmente en
contacto con el
aire, con riesgo
resultante para
personas y
objetos
materiales.
Corrosivas:
producen destruccin de
las partes del cuerpo que
entran en contacto
directo con la sustancia.
Irritantes:
en contacto directo con el
organismo producen
irritacin.
Txicas:
producen dao
una vez que han
ingresado al
organismo.
Para que el compuesto qumico
produzca dao, se requiere su
ingreso al organismo, el cual se
puede producir por tres vas:
Va inhalatoria
Va
digestiva
Va
drmica
El riesgo de contaminacin qumica obliga a tomar medidas que incluyen:
-el etiquetado y almacenamiento seguros,
-mantener siempre en orden los lugares con sustancias qumicas,
-normas especiales para su manipulacin,
-uso de elementos de proteccin personal adecuados,
-medicin peridica de niveles ambientales si corresponde
-evaluacin peridica de trabajadores expuestos.
AGENTES BIOLOGICOS:
Medidas de prevencin frente al riesgo de contaminacin con agentes biolgicos:
Adecuado aseo personal, medidas generales de aseo y control de plagas en los locales de trabajo,
disponibilidad de agua potable, duchas y casilleros guardarropas, adems de informacin sobre el
riesgo a las personas expuestas.

Cuando existe manipulacin directa de animales o de desechos humanos o animales, la primera
medida preventiva es la informacin acerca del riesgo especfico, la identificacin de animales
sospechosos y la manipulacin de acuerdo a normas escritas.

En algunos casos, la prevencin del contagio por riesgo biolgico tambin implica la vacunacin.

DERMATROSIS
PROFESIONALES
Lo habitual es
que una
exposicin
repetida a un
agente qumico
acabe por
provocar una
reaccin en la
piel, lo que se
conoce como
dermatitis
irritativa por
contacto.
Pueden provocar este
problema: solventes,
pinturas, resinas, aceites,
incluso productos
vegetales
Sustancias que producen
alergias son: resinas
epxicas, formaldehido,
metales, frmacos,
algunas plantas
Sustancias de
peligrosidad
reconocida
pueden provocar
la aparicin de
lesiones
cancerosas en la
piel: arsnico,
algunos tipos de
hidrocarburos.
5. CARGA DE TRABAJO
el conjunto de requerimientos mentales y fsicos a que
se ve sometido un trabajador o una trabajadora para la
realizacin de su tarea.
los requerimientos fsicos y mentales directamente
relacionados con la tarea se continan ms all de la
jornada, en el espacio del hogar. Por ejemplo, el trabajo
docente.
La carga de trabajo como factor de riesgo se va a
estudiar en dos aspectos: LA DEMANDA DE
ESFUERZO FSICO y las DEMANDAS MENTALES O
PSICOLGICAS DEL TRABAJO.
Cuando producen fatiga y malestares inespecficos,
aumentan el riesgo de accidentes; cuando se controlan
adecuadamente, aumentan la productividad y la
satisfaccin con el trabajo.
DEMANDA DE
ESFUERZO
FSICO
Tiempo de exposicin:
Promover esquemas de
pausas y rotacin a
tareas que aumenten la
variedad y el dinamismo
de posturas, fuerzas y
movimientos.
Postura:
Promover variedad
de posturas y
movimientos.
Movimientos en forma
repetitiva:
Cualquier parte del cuerpo que
se hace trabajar muchas
veces en cortos perodos de
tiempo, se daa por la falta de
reposo adecuado entre un
movimiento y otro.
Exigencia de fuerzas
excesivas:
Cada grupo muscular se
encuentra capacitado
para realizar fuerzas
dentro de un cierto rango;
se debe promover el uso
de equipos de apoyo.
Forma de
realizacin de las
fuerzas:
La capacidad de una
zona muscular para
realizar una fuerza
tambin depende de
la postura en que se
realice dicha fuerza
DEMANDA DE
ESFUERZO
MENTAL
Incluso el trabajo ms
simple obliga a
pensar, a recordar los
conocimientos
adquiridos, a resolver
problemas de manera
creativa
Esta demanda es
clara en trabajos en
que las personas
deben aplicar mucho
esfuerzo a interpretar
datos, pero tambin
es clara en los
denominados
trabajos manuales.
Se considera que un esfuerzo mental
excesivo o inadecuado implica un >
riesgo, porque adems de aumentar
la probabilidad de accidentes y
enfermedades, generan bajas de
productividad y mayor insatisfaccin
con el trabajo.
Se debe considerar:
Cantidad y
dispersin de la
informacin recibida.
Cualidades de la
informacin: grado de
elaboracin que
requiere, complejidad
de los razonamientos
para aplicarla,
coherencia.
Nivel de atencin y
concentracin
demandado.
Rapidez de
respuesta
demandada.
Grado de libertad en
la toma de decisiones.
Retroalimentacin
sobre los resultados.
6. ORGANIZACIN DEL TRABAJO
contribuye a un
mejoramiento del nivel de
bienestar de los
trabajadores o puede
operar como un factor
agravante del riesgo
existente en los aspectos
hasta ahora revisados
Ritmo de trabajo
Jornada de
trabajo
Los turnos de
noche
Relaciones
sociales de trabajo
Comunicacin
JORNADA DE
TRABAJO
La cantidad de
horas trabajadas
le resta horas al
tiempo de
descanso
gran cantidad de
horas trabajadas
implica un tiempo
prolongado de
exposicin a
algn riesgo que
est presente en
el lugar de trabajo
Algunos trabajos presentan intervalos largos sin
actividad durante la jornada. Entonces, no slo
hay que considerar las horas de trabajo efectivo,
sino tambin los tiempos de permanencia en el
trabajo
Las mujeres ven
aumentados sus
tiempos de trabajo
total por una desigual
distribucin de tareas
entre los gneros
dentro de la
sociedad. Al trabajo
remunerado de
extensas jornadas se
le agrega el trabajo
domstico.
RITMO DE
TRABAJO
Los ritmos intensos producen >
demanda de esfuerzo fsico y
mental, por lo tanto, fatiga y
riesgo de accidentes, adems
de insatisfaccin.
tiempo necesario
para realizar una
determinada tarea,
que se manifiesta en
trabajar a una cierta
velocidad, la que
puede ser constante
o variable
Es ms favorable un ritmo de trabajo
que respeta la capacidad individual y la
autonoma para su regulacin, aunque
en la prctica esto es difcil de alcanzar
Algunos trabajos
imponen ritmos tan
intensos que incluso
se llega a prohibir la
conversacin entre
las personas y el uso
de los sanitarios,
hasta la pausa nica
de colacin.
TURNOS DE
NOCHE
El concepto ms aceptado
para definir el trabajo nocturno
se refiere al trabajo fuera de
las horas normales de luz
diurna (aproximadamente entre
07:00 y 18:00 horas).
Se suele considerar
que, dado que el da
tiene 24 horas,
trabajar de noche es
lo mismo, slo que
en otro segmento
horario. Esto no es
as: al establecer
trabajo nocturno se
altera la fisiologa
normal del
organismo.
Otros esquemas son los turnos
muy temprano en la madrugada,
los turnos a medianoche, el
sobretiempo, etc.
En el mediano y largo
plazo, los trabajadores
en turno tienen un
mayor riesgo de
trastornos digestivos y
cardiovasculares.
Las experiencias
muestran que los
trabajadores en turnos
enfrentan problemas
para tener una vida
social y familiar
adecuada
RELACIONES
SOCIALES DE
TRABAJO
Existe un nivel formal y
jerrquico que queda
registrado en la estructura de
una empresa y que se
manifiesta en las obligaciones
del contrato.
En los trabajos
dependientes o
subordinados se da
una relacin entre
quien organiza o
dirige el trabajo y los
dems trabajadores.
Dicha formalidad permite
adems que el trabajador
reconozca las obligaciones que
los dems tienen con l,
Las relaciones sociales
en el trabajo tambin
se establecen a travs
de mecanismos no
formales, con influencia
de factores
emocionales.
simpata o franca
hostilidad y rivalidad
COMUNICACIN
La comunicacin tambin es un aspecto esencial de
la convivencia humana, el espacio de trabajo es un
lugar de convivencia entre personas, donde se
crean redes de apoyo, amistades, se forman y
fortalecen familias etc.
La forma en que se transmite
la informacin, su claridad y la
capacidad de las personas
para comprenderla son
importantes herramientas
para una mejor productividad
y una adecuada prevencin
de accidentes y
enfermedades.
Es posible que la escasa publicacin de investigaciones que hay en
Colombia, respecto a las problemticas relacionadas con la salud
laboral, se deba a una desconexin entre lo que se hace en las
organizaciones y lo que se estudia por fuera de stas.
La Ley 100 de 1993
estableci la estructura
de la Seguridad
Social en el pas,
El Rgimen de
Pensiones
Atencin en Salud
Sistema General de
Riesgos Profesionales.
consta de tres
componentes como
son:
SISTEMA DE RIESGOS PROFESIONALES
existe un
conjunto de
normas y
procedimientos
prevenir,
proteger y
atender a los
trabajadores
efectos de las
enfermedades
profesionales y
los accidentes
ocurridos con
ocasin o como
consecuencia
del trabajo que
desarrollan
mantener la
vigilancia para el
estricto
cumplimiento de la
normatividad en
Salud Ocupacional.
El pilar de esta Legislacin es
el Decreto Ley 1295 de 1994
establecer las
actividades de
promocin y
prevencin
tendientes a mejorar
las condiciones de
trabajo y salud de
los trabajadores
fijar las prestaciones
de atencin en salud
y las prestaciones
econmicas
derivadas de las
contingencias de los
accidentes de
trabajo y
enfermedad
profesional
vigilar el
cumplimiento de
cada una de las
normas de la
Legislacin en Salud
Ocupacional y el
esquema de
administracin de
Salud Ocupacional a
travs de las ARP.
Decreto 1295
Artculo 21
Literal D
obliga a los
empleadores a
programar, ejecutar
y controlar el
cumplimiento del
programa de Salud
Ocupacional en la
empresa y su
financiacin
Decreto 1295
Artculo 22
Literal D
obliga a los
trabajadores a
cumplir las normas,
reglamentos e
instrucciones del
programa de Salud
Ocupacional de las
empresas
Resolucin 001016 de 1989
en el Artculo 4 y Pargrafo 1
Se obliga a los
empleadores a contar
con un programa de
Salud Ocupacional,
especfico y particular,
de conformidad con sus
riesgos potenciales y
reales y el nmero de los
trabajadores.
Obliga a los
empleadores a destinar
los recursos humanos
financieros y fsicos,
indispensables para el
desarrollo y
cumplimiento del
programa de Salud
Ocupacional, de acuerdo
a la severidad de los
riesgos y el nmero de
trabajadores expuestos.
Los programas de Salud
Ocupacional tienen la
obligacin de supervisar
las normas de Salud
Ocupacional en toda la
empresa, y en particular,
en cada centro de
trabajo.
Ley 9a. De 1979, es la Ley
marco de la Salud
Ocupacional en Colombia.
Resolucin 2400 de 1979,
conocida como el "Estatuto
General de Seguridad".
Decreto 614 de 1984, que
crea las bases para la
organizacin y administracin
de la Salud Ocupacional.
Resolucin 2013 de 1986, que
establece la creacin y
funcionamiento de los Comits
de Medicina, Higiene y
Seguridad Industrial en las
empresas.
Resolucin 1016 de 1989, que
establece el funcionamiento de
los Programas de Salud
Ocupacional en las empresas.
Decreto 1295 de 1994, que
establece la afiliacin de los
funcionarios a una entidad
Aseguradora en Riesgos
Profesionales (ARP).
Decreto1346 de 1994, por el
cual se reglamenta la
integracin, la financiacin y
el funcionamiento de las
Juntas de Calificacin de
Invalidez.
Decreto 1772 de 1994, por el
cual se reglamenta la
afiliacin y las cotizaciones al
Sistema General de Riesgos
Profesionales.
Decreto 1832 de 1994, por el
cual se adopta la Tabla de
Enfermedades Profesionales.
Decreto 1834 de 1994, por el
cual se reglamenta el
funcionamiento del Consejo
Nacional de Riesgos
Profesionales.
Echeverra, M.; Duhart, S. 1985 El trabajo y la salud
(Santiago, PET-Academia de Humanismo Cristiano).
Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el
Trabajo, 1990 Condiciones de trabajo y salud
(Barcelona, INSHT), 2 edicin.
Martnez Corts, F. 1988 (coord.) La salud en el trabajo
(Mxico, Novum Corporativo S.A.).
OIT, 1998 Enciclopedia de salud y seguridad en el
trabajo (Espaa, OIT-INSHT), 3 edicin.