Evisceration is the removal of the intraocular

contents (lens, uvea, retina, vitreous, and

sometimes cornea), leaving the sclera and
extraocular muscles intact. It should be
considered only if the presence of an
intraocular malignancy has been ruled out.

Enucleation involves removal of the entire
globe while preserving other orbital tissues.

Exenteration refers to the removal of some
or all of the orbital tissues, including the
globe.
KEUNTUNGAN

Less disruption of orbital anatomy. Thus, the chance of injury to extraocular muscles
and nerves and atrophy of fat is reduced with less dissection within the orbit. The
relationships between the muscles, globe, eyelids, and fornices remain undisturbed.

Good motility of the prosthesis. The extraocular muscles remain attached to the
sclera.

Treatment of endophthalmitis. Evisceration is preferred by some surgeons in cases
of endophthalmitis because extirpation and drainage of the ocular contents can
occur without invasion of the orbit. The chance of contamination of the orbit with
possible subsequent orbital cellulitis or intracranial extension is therefore
theoretically reduced.

A technically simpler procedure. Performing this less invasive procedure may be
important when general anesthesia is contraindicated or when bleeding disorders
increase the risk of orbital dissection.

Lower rate of migration, extrusion, and reoperation.
Keuntungan Eviscerasi

Nervus optikus dan meningen tidak terganggu
Lebih cepat dan mudah untuk drainase abses okuler
Menghindari perdarahan yang berlebihan dari jaringan lunak yang
inflamasi
Sklera tetap intak, sebagai barier terhadap proses supuratif
Struktur jaringan lunak orbita tidak terganggu
Fisiologi normal dan gerakan orbita dapat dipertahankan
Bola mata tetap terfiksasi oleh kapsula tenon, otot-otot
ekstraokular dan septum intermuskular
Secara kosmetik hasilnya lebih baik, dan kelainan soket lebih
lambat terjadinya
Ada berbagai pertimbangan kenapa operator lebih memilih
tindakan eviscerasi dibandingkan dengan enukleasi. Pada eviscerasi
hilangnya volume orbita serta perubahan anatomi dan fisiologi
dapat juga terjadi, namun dengan dipertahankannya lapisan sclera
dan jaringan periorbita dapat menambah volume orbita 0,5 cc.

Struktur anatomi periorbita pada eviscerasi tidak dirusak dan
hubungan antar jaringan kelopak mata dan otot ekstra okuler ke
dinding sclera dan forniks tidak diganggu, sehingga perubahan
anatomi dan fisiologi yang terjadi tidak seberat pasca enukleasi.
Secara kosmetik tentu hasilnya lebih baik dan kelainan soket lebih
lambat terjadinya.