CRECIMIENTO

CRANEOFACIAL
POSTNATAL
METODOS PARA ESTUDIAR EL
CRECIMIENTO
Proporcionan la informacin, que
permite conocer como crece el
tejido seo de crneo y cara.
1)Tcnicas directas o no
experimentales--- En animales
vivos o muertos incluyendo al
hombre
2)Tcnicas indirectas o
experimentales--
Unicamente en animales de
laboratorio.
METODOS NO
EXPERIMENTALES
A)CRANEOMETRIA (Restos fsiles
humanos)
B)ANTROPOMETRIA(Mediciones
craneales y faciales en individuos
vivos)
C)CEFALOMETRIA (Radiografas,
aportan la mayora de los
conocimientos actuales de
crecimiento y desarrollo
craneofacial en humanos).
METODOS EXPERIMENTALES
A) TINCIN VITAL
Colorantes afines, a tejidos
mineralizados en crecimiento activo
como la ALIZARINA.
B)MARCADORES RADIACTIVOS
Istopos como el Tc 99, que se
distribuyen en zonas de hueso
donde se est produciendo
crecimiento.
METODOS EXPERIMENTALES

C) RADIOGRAFIAS DE IMPLANTES
Colocacin de agujas en el hueso,
para estudiar longitudinalmente
patrones de crecimiento con
bastante precisin.
CRECIMIENTO ESQUELETICO Y DE
TEJIDOS BLANDOS
A nivel celular existen 3
posibilidades o mecanismos de
CRECIMIENTO
1) HIPERTROFIA---Aumento de
tamao de cada una de las clulas
de un tejido.
2)HIPERPLASIA---Aumento en el
nmero de clulas de un tejido.
3)SECRESION DE SUSTANCIA
EXTRACELULAR.
CRECIMIENTO ESQUELETICO Y DE
TEJIDOS BLANDOS
Cuando los 3 tipos de crecimiento
se dan en todos los puntos del
tejido se llama CRECIMIENTO
INTERSTICIAL.
El tejido seo ya mineralizado no
presenta crecimiento intersticial , ya
que los mecanismos de crecimiento
slo se presentan en su superficie
(PERIOSTIO).
TIPOS DE OSIFICACION
El precursor de todo hueso SIEMPRE
es el tejido conectivo.
Los trminos endocondral e
intramembranoso, sirven para
indicar el tipo de tejido conectivo.
Durante el crecimiento seo se
produce remodelacin, debido a la
existencia de clulas osteoblsticas
y osteoclsticas.
TIPOS DE OSIFICACION
OSTEOBLASTOS
Clulas formadoras de hueso
(APOSICION)

OSTEOCLASTOS
Clulas eliminadoras de hueso
(RESORCION)
TIPOS DE OSIFICACION
ENDOCONDRAL
La formacin de hueso requiere, la
presencia de cartlago como
precursor sobre la matriz de tejido
conectivo, para su posterior
sustitucin sea.
Fases
Proliferacin, hipertrofia,
degeneracin de clulas
cartilaginosas y sustitucin por
elementos seos.
TIPOS DE OSIFICACION
ENDOCONDRAL

Se presenta en los huesos largos ,
huesos de la base de crneo y
cndilo mandibular
TIPOS DE OSIFICACION
INTRAMENBRANOSA
La formacin de hueso se lleva a
cabo directamente sobre la matriz
de tejido conectivo, sin la presencia
de cartlago como tejido
intermediario.
EJEMPLOS
Huesos de la bveda craneal,
maxila y cuerpo mandibular.

EL CRECIMIENTO SOLO SE
PRODUCIRA SI EL RITMO DE
PROLIFERACION DEL TEJIDO
CONECTIVO O CARTILAGO ES
SUPERIOR AL RITMO DE
SUSTITUCION OSEA.
CENTRO DE CRECIMIENTO

Es un sitio que posee un potencial
innato o intrnseco para producir
crecimiento, est determinado
genticamente.
Ejemplo
Placas epifisiarias de los huesos
largos
LUGAR DE CRECIMIENTO

Es un sitio que NO posee un
potencial innato o intrnseco para
producir crecimiento, slo es una
zona DONDE se produce
crecimiento.
Ejemplo
Cndilo mandibular.
TEORAS DE
CRECIMIENTO
ESQUELTICO
TEORIA DE SICHER
Tambin llamada de la dominancia
sutural.

Propone que el hueso controla
genticamente su propio
crecimiento y este es inmodificable.
TEORIA DE SCOTT
Propone que es el cartlago el que
controla genticamente el
crecimiento del hueso y ste slo
reacciona de manera secundaria,
compensatoria o adaptativa
Ejemplo:
El crecimiento maxilar est
determinado por el tabique nasal.
TEORIA DE MOSS
(Matriz funcional)
Propone que el control del crecimiento
seo no est ni en el propio hueso ni en
el cartlago sino en la matriz de tejidos
blandos que envuelve al tejido seo.
El crecimiento de los tejidos blandos
responde a la informacin gentica y a
las necesidades funcionales.
El hueso y el cartlago solo responden de
manera secundaria compensatoria o
adaptativa al crecimiento de los tejidos
blandos.
ZONAS Y TIPOS DE
CRECIMIENTO DEL
COMPLEJO
CRANEOFACIAL
Para estudiar el crecimiento , el
complejo craneofacial se divide en 4
regiones:
1)Bveda craneal
2)Base craneal
3)Complejo nasomaxilar
4)Mandbula
BOVEDA CRANEAL
Constituida por huesos planos de
osificacin intramembranosa.
Su crecimiento responde a las
demandas de crecimiento del
cerebro
El crecimiento es posible gracias a:
1)APOSICIN SEA por la
presencia de bandas de tejido
conectivo laxo entre los huesos =
FONTANELAS.
BOVEDA CRANEAL

2)Resorcin sea en la superficie
interior y aposicin en la exterior
para modificar el contorno y
espesor del hueso plano.

BASE CRANEAL
Constituye la divisin anatmica
entre crneo y cara.
Formada por la porcin basilar del
occipital, esfenoides y etmoides.
Su tipo de osificacin es
bsicamente endocondral.
BASE CRANEAL
Su crecimiento longitudinal se debe
a aposicin sea a nivel de las
sincondrosis (franjas de cartlago),
son 3
Esfenooccipital (activa hasta 15-20
aos)
Interesfenoidal
Esfenoetmoidal.
Su crecimiento lateral es por
remodelacin superficial peristica.
COMPLEJO NASOMAXILAR
El crecimiento de la maxila despus
del nacimiento es completamente
intramembranoso y se da de 2
formas:
1)Aposicin sea posterior y
superior a nivel de las suturas que
la unen con la base de crneo.
2)Remodelacin de su superficie
anterior por resorcin sea.
COMPLEJO NASOMAXILAR
El crecimiento de la maxila se
produce atrs y arriba y se
manifiesta con un movimiento
abajo y adelante.
El crecimiento est controlado por
la traccin anterior de los tejidos
blandos que envuelven la maxila y
parte por el cartlago del tabique
nasal que crean el espacio
posterosuperior para la aposicin
sea en las suturas.

MANDBULA
Existe actividad endocondral a nivel
del cndilo, e intramembranosa en
las zonas restantes.
El concepto correcto de crecimiento
mandibular consiste en que la
mandbula se desplaza abajo y
adelante, mientras crece hacia
arriba y atrs, en respuesta a la
traccin provocada por el
crecimiento de los tejidos blandos
circundantes.
MANDBULA
Las zonas ms activas de
crecimiento son el borde posterior
del complejo cndilo rama
(aposicin) y el borde anterior de la
rama y apfisis coronoides
(resorcin).
Mientras que gran parte del cuerpo
mandibular y el mentn son zonas
de crecimiento casi inactivo.
MANDBULA

Actualmente se considera un
error, insistir en que el cndilo
es un centro de
crecimiento importante para la
mandbula