Infantil. Int. Juan Diego Crdenas Dra. Gladys Caro L. Internado APS 2014 Necesidad de un rediseo del programa infantil y una nueva normativa. Normativa vigente Programa de Salud del Nio y Adolescente ao 1991:
Cambios realidad epidemiolgica
Avances en el conocimiento en relacin al cuidado de nios.
Mltiples nuevas polticas, normas y la implementacin el ao 2008 del Sistema de Proteccin Integral a la Primera Infancia (ChCC).
Grupos de nios no suficientemente cubiertos hoy: Necesidades especiales en salud (NANEAS) 6 a 9 aos: Salud Escolar Actual Programa Nacional de Salud en la Infancia -> 2012 MINSAL Otorgar una mejor calidad de vida a los nios y nias que nacen en Chile. nfasis en la prevencin.
Se hace cargo del nuevos problemas que enfrentan hoy los nios en nuestro pas: Sobrepeso y obesidad Problemas de salud bucal Accidentes Anomalas congnitas Maltratos Enfermedades crnicas. Rezagos en el desarrollo
Este nuevo programa tiene cuatros ejes de trabajo:
1. Promocin Desarrollo Integral de los nios: 2. Prevencin de Enfermedades: 3. Salud Escolar 4. Nios con necesidades especiales
CARACTERSTICAS EPIDEMIOLGICAS
Mortalidad Infantil PNI + APP + Control salud nio/a en 1 ao vida+ Salas IRA + Campaas invierno + Fortalecimiento atencin NN + PNAC + PPF + Etc Mortalidad NN -> 68,9% MORBILIDAD EN LA INFANCIA
1 2 2 Malnutricin por exceso
51,4% * 33% 30% 70% Dficit y rezago del desarrollo infantil ENCAVI (2006)
25% de los nios y nias no alcanzaba todos los hitos del desarrollo esperables para su edad (Rezago). Rezago -> limitacin en la adquisicin de destrezas y habilidades -> mala calidad vida infantil -> mal rendimiento escolar -> problemas insercin social futura.
11% no alcanzaba los hitos del desarrollo esperables para el tramo etario anterior (Retraso). Accidentes 1-4 aos: Accidente transito como peatn o pasajero. Quemaduras por lquidos calientes/fuego y descargas elctricas. Ahogamiento por inmersin. Cadas. Intoxicaciones.
5-9 aos: Accidentes de transito. Traumatismos por cadas. Ahogamiento por inmersin. 1-9 aos Principales Causas de Muerte: Problemas de salud mental en la infancia 1 Trastornos de la Conducta. 2 Trastornos Ansiosos. 3 Trastornos Afectivos. 38,3% 21.8% Maltrato y abuso sexual infantil FR: Sexo femenino. Bajo nivel socioeconmico. Existencia de agresin fsica entre los padres. 71% Nios, nias y adolescentes con necesidades especialidad de atencin en salud (NANEAS)
ENCAVI 2006, problemas crnicos ms frecuentes en <15 aos son:
La enfermedad respiratoria crnica (15,7%). Los problemas de visin (8,9%). Los problemas derivados de la prematurez.
Cncer infantil 1998 -> Nace programa PINDA. 2003 -> Se efecta el piloto auge 2006 -> incorporacin al GES todos los cnceres infantiles.
OBJETIVOS GENERALES DEL PROGRAMA. 1. Reducir la morbilidad y mortalidad infantil en la poblacin <10 aos.
2. Fortalecer la atencin de salud oportuna, expedita, continua, resolutiva y de calidad a nios y nias en la red de salud pblica.
3. Contribuir a la mejora de la calidad de vida en la poblacin infantil, independiente de su condicin de salud y socioeconmica.
4. Promover hbitos saludables y disminuir los factores de riesgo de salud en nios y nias menores de 10 aos, considerando el enfoque de curso de vida.
PRESTACIONES DEL PROGRAMA NACIONAL DE SALUD EN LA INFANCIA.
Control de Salud del Nio Sano Se realiza seguimiento al crecimiento, desarrollo y deteccin de riesgo de nios y nias de 0 a 9 aos.
Temas ejes son: Refuerzo de habilidades parentales. Estimulacin del desarrollo psicomotor Alimentacin saludable. Actividad fsica. Fomento de competencias socioemocionales en la poblacin infantil.
Programa Chile Crece Contigo Sistema de proteccin social chileno.
Apoyo integral a nios/as de primera infancia, desde su gestacin hasta pre- kinder (4-5 aos).
Algunos conceptos claves que fundamentan ChCC:
Plasticidad Cerebral. Crecimiento y maduracin. Desarrollo integral. Igualdad de oportunidades.
Control Paciente Crnico usuario Sala IRA Atencin a nios y nias portadores de enfermedades respiratorias:
ASMA // Fibrosis Qustica // SBOR. Asistencia Ventilatoria No Invasiva (AVNI). Requieren de apoyo de oxigeno.
Actividad: Maniobras kinsicas sobre trax. Instruir a padres y familiares para el uso correcto de inhaladores. Cuidados en el hogar
Cobertura 100% Recurso humano: KN o Medico Programa Nacional de Inmunizaciones Disminucin en la morbilidad y mortalidad de las enfermedades inmunoprevenibles.
Disminucin de la mortalidad infantil. Erradicacin de la Viruela (1950) Erradicacin de la Poliomelitis (1975) Eliminacin del Sarampin (1992).
Tiene grandes impactos en la prevencin y control de enfermedades de la poblacin.
Carcter de obligatorio.
Programa Nacional de Alimentacin Complementaria (PNAC) Carcter universal.
Apoyo nutricional gratuito para: Poblacin infantil hasta los 6 aos. Mujeres embarazadas. Madres que amamantan hasta el 6 mes post parto. Nios/as y adolescentes con enfermedades metablicas.
PNAC Bsico // PNAC Refuerzo // PNAC de EE// PNAC Prematuros Control Salud Escolar Mejorar el acceso a actividades promocionales, preventivas y de pesquisa de los factores de riesgos en salud ms prevalentes en la poblacin de 5 a 9 aos en base a controles de salud realizados en el establecimiento educacional.
Recursos Humanos: Hora enfermera/o y/o mdico y tcnico paramedico. Control de salud de nios con necesidades especiales en salud (NANEAS) Enfoque en el control de nios con enfermedades crnicas o que se prolongan en el tiempo, y que requiere de un abordaje diferente.
Entre otros: Menores con sndrome de down. Insuficiencias respiratorias. Atenciones de Morbilidad General. Visita Domiciliaria Integral. Radiografa de Caderas. Salas de Estimulacin. Prestacin Dental.