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PLEXUS

BRACHIAL
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POUR MIEUX SUIVRE

INTRODUCTION
CONSTITUTION
BRANCHES COLLATERALES
BRANCHES TERMINALES
APPLICATIONS CLINIQUES
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INTRODUCTION
Le plexus brachial
assure linnervation
motrice et sensitive du
membre thoracique et
se situe dans la rgion
cervicale basse.
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CONSTITUTION
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LES TRONCS PRIMAIRES
Le plexus brachial est
form de racines
cervicales tages de la
moelle : C
5
, C
6
, C
7
, C
8
,
etT
1
les racines forment
les troncs primaires :
C
5
/ C
6
constituent le
tronc primaire
suprieur
C
7
constitue le tronc
primaire moyen
C
8
, T
1
forment le tronc
primaire infrieur

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LES FAISCEAUX
Chaque tronc primaire se divise
en 2 branches : antrieure et
postrieure.
La branche antrieure du tronc
suprieur se runit avec la
branche antrieure du tronc
moyen et forment le faisceau
latral du plexus brachial.
la branche antrieure du tronc
infrieur forme elle seule le
faisceau mdial du plexus
brachial.
Les 3 branches postrieures
forment le faisceau postrieur
du plexus brachial.

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Il existe de nombreuses branches
collatrales destines aux
formations proximales de la
ceinture scapulaire :
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Le nerf dorsal de la scapula
(nerf du muscle lvateur de
la scapula et du muscle
rhombode)
Le nerf du muscle sub-clavier
Le nerf supra scapulaire
Le nerf thoracique long
(nerf du grand dentel)
Le nerf pectoral latral suprieur
Le nerf pectoral latral inferieur
Le nerf pectoral mdial
Les nerfs suprieur et
inferieur du muscle sub-
scapulaire
Le nerf du muscle grand dorsal
et du muscle grand rond
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TERMINALES
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Le plexus brachial se divise au
niveau de la fosse axillaire et
donne les branches terminales .
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Le nerf axillaire
(circonflexe)
Le nerf radial
Le nerf musculo
cutan
Le nerf ulnaire
Le nerf mdian
Le nerf cutan
mdial de lavant
bras (brachial
cutan interne)
Le nerf cutan mdial
du bras (laccessoire du
brachial cutan interne)

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La paralysie obsttricale du plexus brachial est une
complication de l'accouchement et plus
particulirement de la priode d'expulsion. C'est
souvent une squelle de la dystocie des paules
mais peut survenir aussi sans dystocie des
paules.
Il s'agit d'une paralysie partielle ou totale du bras et
de la main, cause la naissance par une lsion
des nerfs situs la racine du bras secondaire un
tirement du plexus brachial.
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INNERVATION
DU MEMBRE
PELVIEN
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POUR MIEUX SUIVRE

INTROCTION
I-PLEXUS LOMBAIRE
CONSTITUTION
BRANCHES COLLATERALES
BRANCHES TERMINALES
II-PLEXUS SACRE
CONSTITUTION
BRANCHES COLLATERALES
BRANCHES TERMINALES

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INTRODUCTION

Linnervation du membre
pelvien est assure par les
branches collatrales et
terminales de 2 plexus
nerveux :
le plexus lombaire
le plexus sacr.
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PLEXUS
LOMBAIRE
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Le plexus lombaire est constitu
par les quatre premiers nerfs
rachidiens lombaires : L1, L2, L3
et L4.
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L1 envoie une anastomose L2 et se divise en 2 nerfs :
le nerf ilio-hypogastrique (branche abdominale du nerf
abdomino-gnital).
le nerf ilio-inguinal (branche gnitale du nerf abdomino-
gnital).
L2 donne:
le nerf cutan latral de la cuisse (fmoro-cutan)
le nerf gnito-fmoral (nerf gnito-crural).
L2 donne galement les racines suprieures du nerf obturateur
et du nerf fmoral (nerf crural).
L3 donne les racines moyennes du nerf obturateur et du
nerf fmoral.
L4 donne les racines infrieures de ces deux mmes
nerfs et une anastomose avec L5, avec lequel il forme le
tronc lombo-sacr.

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le nerfs ilio-
hypogastrique
le nerf ilio-
inguinal
le nerf gnito-
fmoral
Le nerf cutan
latral de la
cuisse
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Nerf obturateur
Nerf fmoral
(crural)
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Le plexus sacr, constitu
par le tronc lombo-sacr
et les trois premiers nerfs
sacrs : S1, S2, S3.
Le tronc lombo-sacr
est form par lunion
des L4-L5
S1, S2, S3 s'unissent
ce tronc lombo-sacr et
envoient, en outre des
anastomoses S4,
constituant ainsi le
Plexus Honteux.
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Innervent les muscles de la rgion glutal:
Le nerf du muscle
obturateur interne
Le nerf glutal
suprieur
(n. fessier suprieur)
Le nerf du muscle
piriforme
Le nerf du muscle
jumeau suprieur
Le nerf commun des
muscles jumeau
inferieur et carr
fmoral
Le nerf glutal inferieur
(rameau musculaire
du petit sciatique)
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Une seule branche
terminale cest le
nerf sciatique
(grand sciatique).
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SACRE
APPLICATONS
CLINIQUES
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LA SCIATALGIE
Cest une douleur irradiant vers la
fesse et le membre infrieur dans
le territoire du nerf sciatique
La douleur provient le plus
souvent:
une compression dune ou des
racines composant le nerf
sciatique par une hernie
discale.
une irritation
une compression du nerf
sciatique par un spasme dun
muscle de la fesse.

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