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PRIMEROS AUXILIOS EN VICTIMAS POR

INTOXICACION DE ORGANOS CORPORALES,


SUSTANCIAS QUIMICAS, CORROSIVAS.

INTRODUCCIN

Una intoxicacin se produce por exposicin, ingestin, inyeccin o inhalacin de
una sustancia txica siempre y cuando sea de composicin qumica ya que si el
compuesto es natural se le llamara ingesta excesiva y esto por cualquier sustancia
sea natural, qumica, procesada o creada.
Las intoxicaciones accidentales o voluntarias debidas al consumo de medicamentos
son las ms frecuentes. Otros txicos son: productos industriales, domsticos, de
jardinera, drogas, monxido de carbono y alcohol en un uso excesivo.
La gravedad de la intoxicacin depende de la toxicidad del producto, del modo de
introduccin, de la dosis ingerida y de la edad de la vctima. Es fundamental
detectar los signos de riesgo vital: comprobar el estado de conciencia, la respiracin
y tambin el pulso.
LOS PRIMEROS
AUXILIOS
Los primeros auxilios son todas aquellas medidas o actuaciones que realiza
el auxiliador, en el mismo lugar donde ha ocurrido el accidente y con
material prcticamente improvisado, hasta la llegada de personal
especializado.
LA
INTOXICACION
Es la reaccin del organismo a la entrada de cualquier sustancia que puede
causar distintos tipos de lesiones o enfermedades y en ocasiones la
muerte, cuando el organismo se halla expuesto a stas.
UN TXICO
es cualquier sustancia slida, lquida o gaseosa que en una concentracin
determinada puede daar a los seres vivos. Los txicos pueden ser muy variados; los
encontramos en plantas, animales, artificiales, en sustancias qumicas e incluso en
medicamentos que segn la dosis pueden actuar generando un cuadro de
intoxicacin.
Evitar la muerte.
Impedir el agravamiento de las
lesiones.
Evitar ms lesiones de las ya
producidas.
Aliviar el dolor.
Evitar infecciones o lesiones
secundarias.
Ayudar o facilitar la recuperacin del
lesionado

CAUSAS Y TIPOS DE INTOXICACIN

Va endovenosa: cuando el agente causante pasa directamente al torrente sanguneo, por
ejemplo por sobredosis de drogas o medicamentos
Va inhalatoria: se produce al inhalar gases txicos, como el monxido de carbono, sustancias
voltiles como aerosoles, o tambin por el consumo de drogas inhaladas.
A travs de la piel y mucosas: causada debido a la absorcin cutnea por mordeduras animales o picaduras
de insectos, por la manipulacin de plantas venenosas sin proteccin, el mal uso de pesticidas e
insecticidas, o a travs de las mucosas, como la cocana.
SEGN LA VA DE ENTRADA, EXISTEN DIVERSOS TIPOS DE INTOXICACIONES:
Va digestiva: cuando se produce por va bucal o anal. Puede ser provocada por alimentos contaminados o
en mal estado, por un exceso en la toma de medicamentos, alcohol o por la ingesta de compuestos
qumicos.
Crnicas: se produce cuando la persona ha estado expuesta a dosis bajas de veneno y con cierta
periodicidad. La intoxicacin se produce poco a poco, por lo que tiene un efecto ms tardo y dejan
secuelas que en algunos casos son permanentes. Podra ser el caso por ejemplo de trabajadores
expuestos a menudo a pinturas, plomo o goma a travs de la manipulacin continuada de los mismos
en sus jornadas laborales.
SEGN EL GRADO Y SUS EFECTOS EN EL TIEMPO:
Agudas: son aquellas que se producen debido a la exposicin o consumo de grandes dosis de txico. Los
efectos son inmediatos, apareciendo en las primeras 24h despus de la exposicin, y no suelen dejar
secuelas una vez eliminados del organismo. Un ejemplo sera la ingesta de alimentos en mal estado.
CLASIFICACIN DE LOS TXICOS

MINERAL: Fsforo, cianuro, plomo, arsnico, carbn,
plagicidas, insecticidas, derivados del petrleo.
VEGETAL: Hongos, plantas y semillas silvestres.
ANIMAL: Productos lcteos, de mar y carnes en malas condiciones o por
sensibilidad a estos productos.
Otras: Muchas sustancias que son venenosas en pequeas cantidades pueden serlo en
cantidades mayores. El uso inadecuado y el abuso de ciertos frmacos y medicamentos
como las pastillas para dormir, los tranquilizantes y el alcohol, tambin pueden causar
intoxicacin o envenamiento.
SIGNOS Y SNTOMAS DE UNA INTOXICACIN

Entre los sntomas de intoxicacin o envenenamiento ms generales solemos
encontrarnos con:
Sntomas neurolgicos, como dolor de cabeza, prdida de conciencia, estupor,
somnolencia, confusin, convulsiones, mareos.
Sntomas respiratorios como falta de aliento, tos, sensacin de ahogo, dolor al inhalar.
Sntomas digestivos, vmitos, diarrea, falta de apetito, nuseas, mal aliento
(olor extrao o inusual, quemaduras en labios y boca.
Sntomas cutneos, como erupciones en la piel, quemaduras, sensacin de hormigueo
en manos.
Sntomas generales: visin doble, fiebre, palpitaciones, labios azulados, irritabilidad,
descontrol de los esfnteres, dolores generalizados.
EFECTOS A LARGO PLAZO DE UNA
INTOXICACIN

Algunos de los agentes
txicos que existen son
especialmente dainos, y o
bien no llegan a eliminarse
totalmente del cuerpo, o
pueden alterar el organismo
de tal manera que provoque
daos irreversibles.
EFECTOS
CARCINGENOS: se
refiere a ciertas
sustancias que al pasar
por las clulas las altera,
haciendo que se
reproduzcan
descontroladamente,
dando lugar a tumores
malignos y, dependiendo
de la zona del cuerpo
donde acte, ciertos
tipos de cncer.
EFECTOS GENOTXICOS: SON
aquellos agentes que van a provocar
un cambio en la estructura gentica
de la persona, alterando el ADN y
pudiendo provocar grandes daos,
incluso la muerte.
EFECTOS TERATOGNICOS: son
tipos de txicos que pueden
atravesar la placenta de una mujer
embarazada, provocando
malformaciones en el feto y abortos
tardos.
MEDIDAS A TOMAR EN CASO DE INTOXICACIONES:

Determinar el tipo de toxico: La evaluacin de la escena y la entrevista subjetiva, son
de vital importancia. Si la victima est consciente se la debe interrogar, en su defecto,
debe hacrselo a los familiares o testigos que estn en la escena.
Si no puede reunir la informacin necesaria se debe recurrir a la bsqueda de indicios
de aquello que llevo a la vctima a tal estado (frascos, blister vacos, etc.) Tambin se
prestara atencin al aliento o lesiones periorales.

Provoque el vmito: Solo se provocara el vmito si la victima est consciente, caso
contrario correera riesgo de bronco aspirarse. El vomitar evita que el toxico siga
penetrando al organismo. Hacerlo en forma inmediata, muchas veces evita que toda
la sustancia ingrese al organismo.
Nunca se provocara el vomito si el toxico es una sustancia corrosiva (derivados del
petrleo, cloro, cido muritico, etc.) porque al ser expulsados, vuelven a provocar
quemaduras en el esfago y las fauces.

Diluir el toxico Esto se lograra dando de beber a la vctima grandes cantidades de
agua helada. Este tratamiento se aplica basado en una ley fsica que dice que
una sustancia pasa de un lugar muy concentrado a otro de menor concentracin,
por lo tanto con la dilucin, disminuye la concentracin del toxico en el aparato
digestivo con la consecuente disminucin de la absorcin en el tubo digestivo.
Adems el fro contraer los vasos sanguneos encargados de colectar los
nutrientes.

Administrar el antdoto: Normalmente es difcil de administrar un antdoto
especifico de un toxico. Se puede aplicar el descontaminante por excelencia, que
es el carbn activado, a razn de 20 gramos (una cucharada sopera) en lOOcc. De
agua. Esta sustancia tiene la particularidad de absorber casi todos los productos,
evitando de esta forma la absorcin en el tubo digestivo. En el caso de ingreso por
la va anal, debe trasladar rpidamente a la vctima al centro asistencial.

Va respiratoria: La inhalacin de gases txicos como finguicidas, herbicidas,
plaguicidas, insecticidas, el humo en caso de incendio, vapores qumicos, monxido de
carbono (es producido por los motores de los vehculos, braseros, estufas de mal
tiraje), el dixido de carbono de pozos y alcantarillado y el cloro depositado en muchas
piscinas, as como los vapores producidos por algunos productos domsticos.

PRIMEROS AUXILIOS:

Determinar el tipo de toxico.
Ventilar el lugar.
Cuidarse de nos ser afectado por el agente toxico.
Asegrese que la victima quede en un lugar seguro, ventilado y confortable si es que
el auxiliador debe rescatar ms victimas.
Controle signos vitales.
Va cutnea: Por absorcin o contacto o por quemadura con sustancias
como plaguicidas, insecticidas, funguicidas, herbicidas, o los producidos por plantas
como la hiedra o el roble.
Quitar la ropa embebida con txico.
Ver tratamiento de quemadura por productos qumicos.
Va parenteral (inyectada): Son intoxicaciones generalmente asociadas a socio
patologas
(drogadiccin).
Primeros auxilios:
Controle la hemorragia por presin directa.
Evite que la victima se mueva.
Aplique fro local para retardar la circulacin y evitar la diseminacin del txico.


INTOXICACION POR ORGANOS
FOSFORADOS
INTOXICACION POR ORGANOS FOSFORADOS

Son una serie de elementos
Orgnicos derivados del cido
fosfrico o sus homlogos los
cidos fosfnicos, tiofosforicos
o ditiofosforicos.

Los insecticidas organofosforados
los podemos caracterizar por su
mecanismo de accin y su
estructura qumica similar, la
toxicidad se produce por inhibicin
de la acetilcolinesterasa. En la
actualidad es uno de los grupos
de plaguicidas mas ampliamente
utilizados en la agricultura.
Existan gases que actan al igual
que los organofosforados y fueron
usados como armas qumicas son
el Sarin, tabun y el somar.

Son productos poco solubles en agua y si
muy solubles en solventes orgnicos, son
inestables en el medio ambiente por lo
que no se acumulan como residuos, a
diferencia de los organoclorados
MECANISMOS DE TOXICIDAD
La Acetil colina es un importante neurotransmisor
qumico, el cual se libera en la sinapsis pre
ganglionares autonmicas, sinapsis pos ganglionares
parasimpticas y unin neuromuscular del msculo
esqueltico, en la unin sinptica es hidrolizada a
travs de la acetilcolinesterasa a cido actico y
colina. Existen dos formas de acetilcolinesterasa:

La verdadera ubicada en
el sistema nervioso
central, msculo
esqueltico y eritrocitos

: Cefalea, Vrtigo, falta de coordinacin, Nauseas, diarrea,
Calambres abdominales
LEVE:
MODERADA:
GRAVE:
Bradicardia Taquicardia, hipotensin Hipertensin,
Depresin respiratoria, debilidad muscular progresiva y
disminucin del esfuerzo respiratorio, incontinencia, coma y
convulsiones
Debilidad, Crispacin muscular, temblor, bradicardia, Fiebre,
Visin borrosa, lagrimeo, Sudoracin, Tirantez torcica jadeo y
tos productiva



TOXICOCINTICA

Absorcin:
Los organofosforados en general se absorben muy
bien por va digestiva, inhaladora y drmica.


Metabolis
mo:
Su metabolismo es primariamente heptico y a
travs del sistema citocromo
Los signos y sntomas de
intoxicaciones aguda por
organofosforados
habitualmente aparecen
entre la primera y
segunda hora despus
de la exposicin, sin
embargo, pueden
desarrollarse hasta
varias horas mas tarde,
esto depende
principalmente de su
solubilidad en grasa y si
requieren o no activacin
metablica
Ansiedad, inquietud
Confusin
Cefalea
Labilidad emocional
Habla cercenada
Ataxia
Convulsiones generalizadas
Hipotensin
Parlisis respiratoria. central
Depresin del centro cardiovascular
EFECTOS
CENTRALES

PRUEBAS
ESPECFICAS:

Medicin de niveles de Colinesterasa
Rx de Trax
Obtener muestra de sangre para colinesterasa.
Otras pruebas tiles son:
electrolitos, glucosa, transaminasas hepticas,
gases arteriales, electrocardiograma, monitoreo
electro cardiogrfico.

DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL:

Epilptico
Asma, neumona, cuerpo extrao
Intoxicacin por fluoracetato de sodio
Coma hiperglicemico
TRATAMIENTO

a)ABC
b) Prevencin de la
absorcin
Lavado gstrico
Carbn activado

En ingestin
En intoxicaciones
drmicas
Sacar toda la ropa
baar con agua y jabn al
paciente, (proporcionar proteccin
al personal mdico que realice esta
maniobra).
Estos pacientes deben ser
observados por lo menos 6 a 8
horas, antes de ser dados de alta
PERMEABILIDAD DE
VIA RESPIRATORIA

Leve: aspiracin de secreciones
Oxigenoterapia
Grave: compromiso de oxigenacin; ventilacin
Respiracin asistida

TERAPIA
FARMACOLOGICA

Atropina
Obidoxina
Diazepam
Sulfato de
atropina.

Una intoxicacin o
envenenamiento es causado por la
ingestin, inyeccin, inhalacin o
cualquier exposicin a una
sustancia daina. La mayora de las
intoxicaciones ocurren por
accidente, ya sea laboral o en el
hogar. Entre las fuentes comunes
de intoxicacin con sustancias
qumicas se incluyen los productos
caseros, los productos para la
agricultura, las plantas y las
sustancias qumicas industriales.
Causas de la intoxicacin por sustancias
qumicas
Los elementos que pueden causar
intoxicacin comprenden:
Monxido de carbono que se encuentra
en hornos, motores a gasolina, incendios
o calentadores.
Qumicos en el lugar de trabajo.
Frmacos, incluyendo medicamentos
de venta libre o drogas psicoactivas como
la cocana.
Detergentes y productos de limpieza
de uso domstico.
Insecticidas.
Pinturas.
Plantas caseras y de espacios al aire
libre (ingestin de plantas txicas).
Formas de Intoxicacin por sustancias
txicas
Inhalacin: al tomar aire para
respirar.
Absorcin: a travs de la piel.
Ingestin: al comer o ingerir en
general.
Ojos: por salpicaduras o
vapores.
Sntomas de intoxicacin por sustancias
txicas
Dolor abdominal.
Labios azulados.
Dolor torcico.
Confusin.
Tos.
Diarrea.
Dificultad respiratoria.
Mareos.
Visin doble.
Somnolencia.
Fiebre.
Dolor de cabeza.
Palpitaciones cardacas.
Irritabilidad.
Inapetencia.
Prdida del control de la vejiga.
Tratamiento de intoxicaciones por sustancias
qumicas
Se examina y vigilan las vas
respiratorias, el ritmo de la
respiracin y la circulacin.
Se identifica la sustancia que caus
la intoxicacin, para verificar qu tipo
de medicamento se puede utilizar
para neutralizar el txico.
Si la sustancia ha salpicado la ropa,
es importante quitrsela y lavar la piel
con agua.
Cuando la sustancia es ingerida, a
veces es necesario realizar un lavado
estomacal.
En caso de intoxicaciones por
inhalacin, es necesario poner
atencin a lesiones en los ojos
(emergencias oftalmolgicas).
INTOXICACION POR SUSTANCIAS
CORROSIVAS
Se define como
intoxicacin por custicos a
aquella producida por
elementos quemantes o
corrosivos destructores del
tejido vivo; tales
elementos pueden ser
lcalis o cidos.
DIAGNOSTICO CLINICO
Intoxicacin por cidos: El dolor es intenso,
con sensacin de quemadura en la boca,
laringe y abdomen. Suele haber vmito y
diarrea que contiene sangre precipitada, de
color oscuro.

Intoxicacin por lcalis. Los sntomas son:
dolor, vmito y diarrea. El vmito contiene
sangre y mucosa descamada. El paciente
suele mejorar por 2 a 4 das y luego
presentar ataque sbito de dolor abdominal
intenso

TRATAMIENTO
a.No usar lavado gstrico ni provocar
emesis
b. No colocar sonda nasogstrica
c. Aliviar el dolor: administrar
sulfato de morfina en dosis de 5 a 10
mg cada 4 horas
d. Nada va oral
e. Mantener la presin arterial
dentro de los lmites normales
mediante transfusin y la
administracin de lquidos
parenterales.
Primeros auxilios:

Determinar el tipo de toxico. Es
importante tener en cuenta, que
muchos gases txicosson inodoros.
Ventilar el lugar.
Alejar a la victima del lugar del accidente.
Cuidarse de nos ser afectado por el agente
toxico.
Asegrese que la victima quede en un
lugar seguro, ventilado y confortable si es
que el auxiliador debe rescatar ms
victimas.
Active el S.E.M.
Controle signos vitales.
CLASIFICACIN DEL COMPROMISO
ESOFAGOGSTRICO
GRADO I Hiperemnia con
descamacin
superficial de la
mucosa
GRADO II Ulceras transmurales
GRADO III Compromiso
transmural o
circunferencial
periesofgico y/o
perigstrico. (mucosa
plida con formacin
de pseudomembranas
con o sin perforacin).
.


.





Grado I. Observacin por 48 horas. Si no hay complicaciones, se da
de alta con control a los 15 das.

Grado II. Si se observa compromiso de la pared anterior, se realiza
laparoscopia para valorar la extensin del compromiso transmural. Si
ste existe, la conducta ser quirrgica. Si hay compromiso pilrico se
inicia alimentacin parenteral. Se administra penicilina cristalina ms
metronidazol por 10 das.
Grado III. Manejo quirrgico de ingreso. Alimentacin parenteral.
Penicilina ms metronidazol igual.
ESTOMAGO
LAS SUSTANCIAS CORROSIVAS

Son materiales tan poderosos que pueden daar o
destruir metales. En los seres humanos, pueden
atacar y destruir por accin qumica los tejidos del
cuerpo tan pronto entran en contacto con la piel, los
ojos o los pulmones.
Se define como intoxicacin por
custicos a aquella producida por
elementos quemantes o corrosivos
destructores del tejido vivo; tales
elementos pueden ser lcalis o cidos.
DIAGNOSTICO CLINICO

la
concentraci
n de la
sustancia
historia
clnica
tipo de
agente
ingerido
presentacin
del elemento
(slido o
lquido).

Intoxicacin por
cidos.
. El dolor es intenso, con sensacin de quemadura en la boca, laringe y
abdomen. Suele haber vmito y diarrea que contiene sangre precipitada,
de color oscuro. En ocasiones se presenta asfixia por edema de glotis.
Si el paciente se recupera, es factible que se desarrolle estenosis
pilrica o esofgica por la cicatrizacin.

Intoxicacin
por lcalis.
Los sntomas son: dolor, vmito y diarrea. El vmito contiene
sangre y mucosa descamada.
El paciente suele mejorar por 2 a 4 das y luego presentar ataque sbito
de dolor abdominal intenso, con defensa y cada de la presin arterial
debido a una posible perforacin esofgica.
Los corrosivos de clase a, Los corrosivos tipo b, Por ltimo, las sustancias
corrosivas tipo c,
son sustancias con alto poder
corrosivo.
compuestos o sustancias que
consiguen provocar necrosis
en los tejidos de la piel en el
punto donde se mantiene un
contacto por un periodo
relativamente corto de
tiempo (menos de 3
minutos).

son sustancias que actan en
el foco de la aplicacin, en
periodos de entre 3 y 60
minutos.

son aquellas que cuentan con
un menos efecto corrosivo,
pues pueden llegar a actuar
hasta 4 horas, por lo que un
contacto rpido no
provocara un dao
significativo
EXISTEN DIFERENTES CLASES DE CORROSIVOS,
CLASIFICADOS SEGN EL TIEMPO QUE TARDAN EN PROVOCAR
EL DAO, AS POR EJEMPLO
CARACTERSTICAS YRIESGOS
POTENCIALES
LA INHALACIN
Ingestin o contacto (piel y
ojos)con vapores
Polvo o sustancias corrosivas
puede causar dao severo
Quemaduras
Muerte.
EL PRONSTICO
depende de la cantidad de
txico ingerido y de la
prontitud con que se recibe
el tratamiento. Cuanto ms
rpido llegue la asistencia
mdica, mayor ser la
probabilidad de
recuperacin.
Si inhala vapores de sustancias corrosivas acuda a una
fuente de aire fresco inmediatamente y consiga atencin
medica
Salpicaduras en los ojos , lavar los dos ojos con grandes
cantidades de agua mantener los ojos abiertos de tal modo
que el agua penetre debajo de los parpados continuar con el
lavado por lo menos durante 15 min
desaloje el rea
inmediatamente y notifique
el derrame
Si su piel tiene contacto con una sustancia
corrosiva, enjuague (sin frotar ) el rea afectada
durante 15 a 20 min,
No aplique ungentos para quemaduras
o soluciones neutralizantes a una
quemadura ocasionada por una sustancia
qumica
Si ingiere una sustancia corrosiva, no tome ni
ingiera ninguna otra cosa no intente vomitar
salvo que la etiqueta o un profesional de salud asi
lo instruya
PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE
QUEMADURAS O CORROSIONES
INVESTIGACIONES
El parlamento
europeo, aprob en
2010 un reglamento
que establece un
sistema de registro,
evaluacin,
autorizacin y
restriccin de
sustancias qumicas
(REACH). Este
reglamento obliga a
los fabricantes de
productos qumicos
peligrosos a
demostrar que las
sustancias que estn
comercializando son
seguras para la salud
pblica y el medio
ambiente.
Sandra Yucra,
EXPOSICIN
OCUPACIONAL A
PLOMO Y PESTICIDAS
RGANOFOSFORADOS:
EFECTO SOBRE LA
SALUD REPRODUCTIVA
MASCULINA Lima
octubre . 2008
El impacto de la
exposicin crnica al
plomo en el varn
incluye reduccin de la
libido, alteracin en la
espermatognesis
(reduccin en cantidad y
motilidad, e incremento
de formas anormales de
los espermatozoides),
dao cromosmico,
funcin prosttica
anormal y cambios en
los niveles de
testosterona
MUQUINCHE M.
IMPLEMENTACIN DE UN
PROYECTO EDUCATIVO
SOBRE LA PREVENCIN
DE ACCIDENTES CASEROS
EN NIOS ESCOLARES DE
LA ESCUELA PADRE
LOBATO. PARROQUIA
YARUQUES DE LA CIUDAD
DE RIOBAMBA. PROVINCIA
DE CHIMBORAZO. MAYO
OCTUBRE 2010.
RIOBAMBA- ECUADOR.
El 28% de los nios
desconocan que son los
accidente caseros, los tipos
de accidentes, cusas y
normas de prevencin a los
que ellos estaban expuestos
en su hogar, mediante la
aplicacin del manual de
prevencin en accidentes
caseros se pudo logro en un
98% que los nios conozcan y
adopte las norma de
prevencin para poder evitar
cualquier tipo de accidente
permitiendo que esta
investigacin sea satisfactoria.
DIAGNSTICOS DE
ENFERMERA
PROBLEMA FACTOR
RELACIONADO
DIAGNOSTIC
O DE
ENFERMERIA
OBJETIVO
INTERVENCI
ONES
EVALU
ACION
Patrn
respiratorio
ineficaz






Patrn
respiratorio
ineficaz
Relacionado con
depresin del
sistema nervioso
central





Relacionado con
irritacin de la va
area
Patrn
respiratorio
ineficaz
relacionado con
depresin del
sistema nervioso
central
manifestado por
disnea, polipnea
leve, tos,
estridor,
depresin
respiratoria.

Patrn
respiratorio
ineficaz
relacionado con
irritacin de la
va area
manifestado por
disnea, polipnea
leve, tos,
estridor,
depresin
respiratoria.





Recuperar y
mantener
dinmica
respiratoria
del
paciente.

Administracin de
oxigenoterapia.
Colocar al paciente
de forma tal que se
minimicen los
esfuerzos
respiratorios.
Monitorizar los
efectos del cambio
de posicin en la
oxigenacin: niveles
de gases de la
sangre arterial,
SaO2 y CO2.
Fomentar una
respiracin lenta y
profunda, giros y
tos.
Auscultar sonidos
respiratorios,
tomando nota de
las zonas de
disminucin o
ausencia de
ventilacin y
presencia de
sonidos extraos.





Paciente
recupera
ventilaci
n
respirator
ia.

PROBLEMA FACTOR
RELACIONADO
DIAGNOSTICO
DE ENFERMERIA
OBJETIVO
INTERVENCIONES
EVALUACI
ON
Confusin aguda Relacionada con
consumo excesivo de
sustancias txicas
Confusin aguda
relacionada con
consumo excesivo de
sustancias txicas
manifestado por
alteraciones de
consciencia,
alucinaciones,
agitacin, euforia.

Recuperar
normal estado de
conciencia del
paciente



Poner en marcha
terapias para reducir o
eliminar los factores
causantes de la alteracin
de conciencia.
Valorar el estado
neurolgico.
Proporcionar una
seguridad optimista pero al
mismo tiempo que sea
realista.
Permitir que el paciente
mantenga rituales que
limiten la ansiedad.
Proporcionar
informacin al paciente
sobre lo que sucede y lo
que puede esperar que
suceda en el futuro.
Fomentar las visitas de
seres queridos, si procede.

Paciente
recupera
estado de
conciencia.



PROBLEMA FACTOR
RELACIONADO
DIAGNOSTICO
DE ENFERMERIA
OBJETIVO
INTERVENCIONES
EVALUACI
ON
Alteracin de la
termorregulacin
Relacionada con
ingesta de sustancias
toxicas
Alteracin de la
termorregulacin
relacionada con
ingesta de sustancias
toxicas manifestado
por hipertermia o
hipotermia.

El paciente
lograr
restablecer su
termorregulacin
corporal.



Tomar la temperatura lo
ms frecuentemente que
sea oportuno.

Disminuir temperatura
mediante medios fsicos o
administracin de
medicamentos
(antipirticos) segn
indicacin mdica.

Vigilar por si hubiera
descenso de los niveles de
consciencia.

Monitorizar por si
hubiera presencia de
arritmias cardacas.

Cubrir al paciente con
una sbana, si procede.

Paciente
recupera su
termorregul
acin
corporal.


PROBLEMA FACTOR
RELACIONADO
DIAGNOSTICO
DE ENFERMERIA
OBJETIVO
INTERVENCIONES
EVALUACI
ON
Deterioro de la
mucosa oral
Relacionado con ingesta
de sustancias corrosivas
Deterioro de la
mucosa oral
relacionado con
ingesta de sustancias
corrosivas manifestado
por lceras bucales y
esofgicas, dolor en la
deglucin.

Recuperar
integridad tisular.


Establecer una rutina de
cuidados bucales.
Administracin de
medicamentos segn
indicacin mdica.
Observar si se producen
efectos teraputicos
derivados de los
anestsicos tpicos, pastas
de proteccin oral y
analgsicos tpicos o
sistmicos.
Observar si hay signos y
sntomas de glositis y
estomatitis.
Establecer chequeos
dentales, si es necesario.
Valorar signos de
infeccin.

El paciente
recupera
paulatinament
e su integridad
tisular.



PROBLEMA FACTOR
RELACIONADO
DIAGNOSTICO
DE ENFERMERIA
OBJETIVO
INTERVENCIONES
EVALUACI
ON
Dolor agudo Relacionado con
ingesta de sustancias
custicas
Dolor agudo
relacionado con
ingesta de
sustancias custicas
manifestado por
verbalizacin del
paciente,
evaluacin EVA,
alteracin de los
signos vitales.

Manejar y
aliviar el dolor
en el paciente.

Realizar una valoracin
exhaustiva del dolor que
incluya la localizacin,
caractersticas, aparicin,
duracin, frecuencia,
calidad, intensidad o
severidad del dolor y
factores desencadenantes.
Asegurarse de que el
paciente reciba los
cuidados analgsicos
correspondientes.
Utilizar estrategias de
comunicacin teraputicas
para reconocer la
experiencia del dolor y
mostrar la aceptacin de la
respuesta del paciente al
dolor.
Evaluar, con el paciente y
el equipo de cuidados, la
eficacia de las medidas
pasadas de control del
dolor que se hayan
utilizado.
Ayudar al paciente y a la
familia a obtener y
proporcionar apoyo.

Se logra el
manejo del
dolor en el
paciente.



Lo importante no es lo que nos hace el destino, sino lo que nosotros hacemos de l.