MODELO

EPIDEMIOLOGICO
Ms. AMELIAMORILLASBULNES
ameliamorillas@yahoo.es
Universidad Nacional de Trujillo
Facultad de Enfermera
Seccin de Segunda Especialidad
En 1973 Laframbroise propuso un marco
conceptual para el campo de la salud que sirvi
para disear un plan de poltica sanitaria.
En 1974 Blum propuso, en base al anterior, un
modelo de ambiente de salud que luego se
llam Campo causal y Paradigmas de Bienestar
en la Salud.
En 1976 Dever, basndose en estas propuestas
presenta el Modelo Epidemiolgico para el
Anlisis de una Poltica Sanitaria, que fue
utilizado por el gobierno canadiense para las
dcadas 80 y 90.

Modelo Epidemiolgico para el Anlisis
de una Poltica Sanitaria
El propsito fundamental es preservar
la salud.
Es holstico, permite hacer un anlisis
de biopsicosocial del estado de salud o
enfermedad.
Pone nfasis en la SALUD y el
BIENESTAR, no en la enfermedad.

CARACTERISTICAS
Conceptualiza la salud en cuatro
factores determinantes que se
interrelacionan y modifican entre s.
Considera a los cuatro factores con
igualdad de importancia , de modo que
para lograr un estado de salud se
necesita que estn en equilibrio.

CARACTERISTICAS
Ubica el concepto de salud dentro de un
marco general para poder analizar y estudiar
la relacin existente entre los factores de
riesgo y los estados de salud y enfermedad.
Explica el proceso de salud-enfermedad
destacando los principios de causa mltiple
efecto mltiple, relacionados a factores de
riesgo.
CARACTERISTICAS
Es de gran utilidad para elaborar programas
de promocin de la salud y prevencin de
problemas de salud.
Considera que la conduccin de la promocin
de la salud debe estar en el mismo lugar que
la atencin de los problemas de salud: los
hospitales; no deben dedicarse slo a la
recuperacin.
Considera que la promocin y la prevencin
deben estar incluidos en todos los niveles y
tipos de servicios de salud.
CARACTERISTICAS
Modelo Epidemiolgico
para el anlisis de una
Poltica de Salud
MEDIO
AMBIENTE
BIOLOGIA
HUMANA
ESTILOS
DE VIDA
SIST. ORGAN.
ATENC. SALUD
MODELO PARA EL ANALISIS DE UNA
POLITICA DE SALUD
ESTILOS
DE VIDA
Riesgos
Ocupacionales
Patrones
de
consumo
Riesgos
Actividades
creativas
Se refiere a situaciones que la propia persona practica,
favoreciendo en mayor o menor grado la presencia de problemas
que afectan la salud.
La persona tiene control sobre estas prcticas.
MODELO PARA EL ANALISIS DE UNA
POLITICA DE SALUD
ESTILOS
DE VIDA
Riesgos
Actividades
creativas
Se refieren a actividades realizadas en momentos
de recreacin, esparcimiento, de ocio.

Se consideran algunas formas de autodestruccin
o afectacin de la salud.

Ejemplos:
- La falta de recreacin se asocia con HTA
- La falta de ejercicio agravan las
enfermedades coronarias.
MODELO PARA EL ANALISIS DE UNA
POLITICA DE SALUD
ESTILOS
DE VIDA
Patrones
de
consumo
RIESGOS AUTOGENERADOS
Consumo excesivo de
alimentos: Obesidad

Ingestin excesiva de
grasas: hipercolesterolemia

Excesivo consumo de
glucosa: caries, obesidad
Adiccin al alcohol: cirrosis,
accidentes automovilsticos,
delincuencia

Consumo de tabaco:
enfermedades pulmonares,
cncer, agravamiento de
coronariopatas




MODELO PARA EL ANALISIS DE UNA
POLITICA DE SALUD
ESTILOS
DE VIDA
Riesgos
Ocupacionales
Se refiere a estilos de vida destructivos
relacionados con el desempeo laboral y
que muchas veces son muy difciles de
identificar.

Ejemplo:
Presiones laborales: causan estrs,
angustias y preocupaciones que a su vez
causan lceras ppticas e hipertensin.

Prostitucin: ETS SIDA.

MODELO PARA EL ANALISIS DE UNA
POLITICA DE SALUD
BIOLOGIA
HUMANA
Herencia
Gentica
Maduracin
y
Envejecimiento
Sistemas
Internos
Complejos
Este factor se relaciona muy especialmente con al biologa
bsica del ser humano y en su constitucin como individuo.
MODELO PARA EL ANALISIS DE UNA
POLITICA DE SALUD
MEDIO
AMBIENTE
Psicosocial
Fsico
Aspectos relacionados con la salud,
que son externos al cuerpo humano
y sobre los cuales el individuo tiene
muy poco o ningn control.
RIESGOS:
Fsicos Qumicos
Biolgicos Sociales
MODELO PARA EL ANALISIS DE UNA
POLITICA DE SALUD
MEDIO AMBIENTE
COMPONENTES FACTORES RIESGO
Fsicos: aire Fsicos: calor y fro
agua radiacin
suelo ruido
alimento
clima y tiempo Qumicos: metales
nivel de ruido sustancias qumicas
nivel de radiacin
Biolgicos: microorganismos
Sociales: trabajo flora y fauna
transporte
entretenimiento Sociales: cultura/hbitos
vivienda relaciones interpersonales
familia y comunidad estructura social y poltica
vivienda


MODELO PARA EL ANALISIS DE UNA
POLITICA DE SALUD
MEDIO
AMBIENTE
A
M
B
I
E
N
T
E

F
I
S
I
C
O
AIRE: Esencial para vivir, constituido por diversos gases
y componentes qumicos y partculas. Puede contaminarse.
Puede tener efectos nocivos de diversa intensidad.
AGUA Y ALIMENTO: Pueden constituirse en elementos
positivos o negativos para la salud. Pueden contaminarse.
Pueden favorecer la salud o hasta pueden causar la muerte.
SUELO: Sistema de apoyo necesario y esencial para la vida.
Puede constituirse en reservorio de contaminantes nocivos
para la salud.
MODELO PARA EL ANALISIS DE UNA
POLITICA DE SALUD
MEDIO
AMBIENTE
A
M
B
I
E
N
T
E

F
I
S
I
C
O
CLIMA Y TIEMPO: Estos aspectos tienen mucha influencia
en diversos procesos fisiolgicos y por lo tanto en la salud.
Puede causar desrdenes de ritmos biolgicos naturales,
enfermedades por radiaciones, infecciones, fatiga trmica.
RUIDO: Problema cada vez mayor para la contaminacin
ambiental, por urbanizacin, industrializacin y trabajo,
mayor densidad demogrfica y transporte.
Puede producir: lesiones auditivas, estrs.
RADIACION: Efecto depende de: duracin de exposicin,
cantidad de ondas emitidas, absorcin de la persona.

MODELO PARA EL ANALISIS DE UNA
POLITICA DE SALUD
MEDIO
AMBIENTE
AMBIENTE
PSICOSOCIAL
Factores que causan
modificaciones de la
conducta y problemas en la
percepcin y en las
relaciones interpersonales.


Pueden crear serios riesgos
con graves repercusiones
para la salud individual,
familiar y social.
TRABAJO: Riesgos ocupacionales pueden
ser agudos o crnicos y efectos mediatos
o inmediatos.

Riesgos fsicos o mecnicos: accidentes
Riesgos qumicos: exposicin a sustancias
txicas, metales pesados.
Riesgos biolgicos: microorganismos,
flora y fauna.
Riesgos psicosociales: estrs, angustia
lleva a conductas nocivas o enfermedades
psicosomticas o mentales.

Riesgos: desempleo, subempleo, despido
MODELO PARA EL ANALISIS DE UNA
POLITICA DE SALUD
MEDIO
AMBIENTE
AMBIENTE
PSICOSOCIAL
Pueden crear serios riesgos
con graves repercusiones
para la salud individual,
familiar y social.
TRANSPORTE: Afecta en forma directa o
indirecta la salud.

Se considera como factor de riesgo por:
Consumo de alcohol y drogas, edad (sobre-
todo en adultos mayores), factores asociados
con los vehculos sobretodo luces, llantas
y frenos.

Tambin se considera de riesgo para la salud
por sus efectos de contaminacin ambiental
y por el ruido.

MODELO PARA EL ANALISIS DE UNA
POLITICA DE SALUD
MEDIO
AMBIENTE
AMBIENTE
PSICOSOCIAL
Pueden crear serios riesgos
con graves repercusiones
para la salud individual,
familiar y social.
TIEMPO LIBRE: Comprende actividades
que la persona realiza despus de haber
cumplido o haberse liberado de sus
obligaciones familiares, ocupacionales y
sociales.

Efectos positivos: aumenta capacidad
individual de manejar el estrs, creando
redes sociales que permiten relacionarse
con otras personas de intereses comunes.

Efectos negativos: puede llevar a
conductas perniciosas que generan otros
problemas de salud.
MODELO PARA EL ANALISIS DE UNA
POLITICA DE SALUD
MEDIO
AMBIENTE
AMBIENTE
PSICOSOCIAL
Pueden crear serios riesgos
con graves repercusiones
para la salud individual,
familiar y social.
VIVIENDA: Puede ser uno de los elementos
ms complejos.

Involucra varios factores que pueden afectar
la salud: ubicacin, estructura, proteccin
contra incendios, equipamiento bsico,
iluminacin, ventilacin, seguridad, vas de
escape, proteccoin contra insectos y
roedores, condicin econmica y otros que
pueden afectar la salud fsica y mental.
MODELO PARA EL ANALISIS DE UNA
POLITICA DE SALUD
MEDIO
AMBIENTE
AMBIENTE
PSICOSOCIAL
Pueden crear serios riesgos
con graves repercusiones
para la salud individual,
familiar y social.
FAMILIA Y COMUNIDAD: Factores como:
Estado conyugal, nmero de hijos, estilo de
vida sexual, educacin, hbitos, tradiciones,
condicin social; pueden influir en la
realizacin personal y familiar.

La comunidad puede afectar a sus miembros
no slo a travs de sus redes y apoyo social,
sino por su cultura, tradiciones y religin.
La violencia y conductas antisociales tienen
influencia en la salud colectiva.
MODELO PARA EL ANALISIS DE UNA
POLITICA DE SALUD
SISTEMA DE ORGANIZACIN DE LA
ATENCION DE SALUD
Consiste en la disponibilidad, calidad y cantidad de recursos
para administrar la atencin de salud en los aspectos curativo,
restaurador -rehabilitacin y preventivo - promocional.

La utilizacin de los servicios de salud es una interaccin entre
consumidores y profesionales; es una conducta compleja,
determinada por una amplia variedad de factores:

- Socioculturales - Relativos al usuario
- De Organizacin - Relativos a los profesionales


MODELO PARA EL ANALISIS DE UNA
POLITICA DE SALUD
SISTEMA DE ORGANIZACIN DE LA
ATENCION DE SALUD
FACTORES SOCIOCULTURALES
TECNOLOGIA
VALORES
Influye en la utilizacin de los
servicios de salud

Avances en diagnsticos y
tratamientos
Cultura: normas, creencias :
individuo, familia y sociedad.
MODELO PARA EL ANALISIS DE UNA
POLITICA DE SALUD
SISTEMA DE ORGANIZACIN DE LA
ATENCION DE SALUD
FACTORES DE ORGANIZACION
Se refiere a las estructuras y procesos de la
organizacin de la atencin de los servicios de salud
Accesibilidad
social
Disponibilidad
de recursos
Caractersticas
estructurales
Accesibilidad
geogrfica
MODELO PARA EL ANALISIS DE UNA
POLITICA DE SALUD
SISTEMA DE ORGANIZACIN DE LA
ATENCION DE SALUD
FACTORES RELATIVOS AL USUARIO
Interaccin entre consumidores del servicio y
el personal de salud.
Factores
sociodemogrficos
Factores
Psicosociales
MODELO PARA EL ANALISIS DE UNA
POLITICA DE SALUD
SISTEMA DE ORGANIZACIN DE LA
ATENCION DE SALUD
FACTORES RELATIVOS A LOS
PROFESIONALES Y PERSONAL DE
SALUD
Factores
econmicos
Caractersticas
profesionales