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CUADRO COMPARATIVO SOBRE LAS COMPLICACIONES EN LAS

LENTES DE CONTACTO
RIGIDOS HIDROGEL
Edema de la corneal (acumulacin de
agua dentro del tejido corneal).
Produce zona turbia en el centro de
cornea
Se produce por hipotonicidad de la
lagrima(cambio de osmolaridad).
Por reduccin de oxigeno atmosfrico en
cornea
Se presenta perdida de transparencia,
aumento de curvatura corneal, mayor
miopa o menos hipermetropa, tincin de
la SCA.
Edema de la corneal
Debido a reduccin del nivel normal de O
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atmosfrico que la cornea necesita para
satisfacer sus necesidades metablicas
Aumento de espesor corneal en los
usuarios de este lente de hidrogel,
Perdida de transparencia
Debido a alteraciones metablicas del
epitelio debido a la reduccin mnima de
oxigeno por lo que tiene lugar a una
respiracin anaerbica
Edema hipoxico de entre 10 y 15% por lo
que al despertarse es de un 8%.
Se presenta aspecto blanquecino de la
SCA, estras o pliegues en Desement,
microquistes y vacuolas, congestin
conjuntival, aumento de miopa.
Estrias y plieges corneales

Distorsin corneal (deformacin
reversible de la curvatura de SCA)
Cambio refractivo en la cornea
Su causa es un edema corneal
Aumento de miopa hasta una 1 D
Presencia de astigmatismo irregular,
distorsin corneal debido a flexin y
distorsin del lente

Distorsin corneal
Adherencia del lente de hidrogel a la
cornea
En usuarios de uso prolongado
Se recomienda cambiar el diseo de la
lente
Adherencia de la lente a la
cornea(descentramiento de la lente sobre
la SCA hacia abajo).
Esto es por la atraccin de la silicona con
el epitelio, presencia de moco sobre
superficie posterior de lente.
Debido a volumen lagrimal deficiente,
parpados muy rgidos, bandas perifricas
estrechas, excesivo componente de
siloxano en material y diseos asfricas.



Adherencia de la lente a la
cornea(descentramiento
Debido ala traccion del material optico de
la lente al epitelio corneal en condiciones
desfavorables
Ocurre en pacientes con sequedad ocular
Hipertrofia papilar (reaccin alrgica a
las soluciones, depsitos sobre lentes,
irritacin mecnica de l conjuntiva tarsal
superior debido a un borde i adecuado,
abuso del uso de lentes
Hay aumento de secrecin mucinica que
dan lugar a depsitos de moco que se
adhieren a los parpados, papilas
agrandadas en conjuntiva tarsal,
hiperemia conjuntival, seudoptosis, visin
borrosa, picor.
Formacin qustica en el epitelio
corneal
Por hipoxia crnica, acidosis estroma
producida por la acumulacin de CO
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(por anestsicos locales)
Se ha observado quistes con un perfil
glomerular, clulas plidas, espongiosis.
Tinciones del epitelio corneal y
conjuntival
Debido a abrasiones(capa anterior),
erosiones o perdida(todo epitelio) de la
integridad celular del epitelio.
Se producen por resequedad de una
rea de la SCA, por traumas mecnicos
o fisiolgicos y por infecciones.
Tinciones corneales
Teido con colorantes vitales de ciertas
zonas superficiales y/o profundas de la
cornea que han perdido su integridad.
Las abrasiones se producen cuando una
o varias capas celulares del epitelio han
sido destruidas permaneciendo intacta la
capa de Bowman.
Estas abrasiones suelen producirse por
deshidratacin de la lente, toxicidad
celular debido a los conservantes de las
soluciones, trauma mecnico debido a
cuerpos extraos o lentes desgarradas y
por hipoxia corneal.
Vascularizacin corneal
Formacin y extensin de capilares
dentro de la cornea avascular.
Asociado a factores mecnicos, qumicos
o fisiolgicos (hipoxia que da lugar a un
ablandamiento estromal debido al
edema).
Vascularizacin corneal
Esto es un signo de estrs del tejido
Favorece un ablandamiento estromal
que se produce por una degeneracin
del mismo
La vascularizacin superficial es la mas
comn en estos usuarios.
Las causas son acumulacin excesiva de
acido lctico, da en el epitelio, efectos
txicos de conservantes, depsitos e
infiltrados corneales.

Seudoptosis (caida del parpado
superior).
Por uso inadecuado de las l.c. rgidas
durante mucho tiempo( aveces
unilateral), hipertrofia papila debido a la
sensacin de cuerpo extrao.

Precipitados queraticos (cmulos de
clulas inflamatorias que en ocasiones
contienen pigmentos uveal, sobre la
superficie posterior del endotelio
Por intolerancia de la lente por hipoxia
crnica grave e infiltracin activa del
iris(debajo del endotelio y del borde
inferior de la pupila).

Epiescleritis nodular
Lado nasal del Epiesclera adyacente al
limbo en las zonas d meridiano horizontal
En ausencia de pnguela suele verse.
Infiltrados corneales (principal signo de
inflamacin.
Se ven en el estroma superficial por lo
regular en arpado superior se perciben
Se ve como copito blanco traslucido
grisceo en le centro dele estroma.
Hiperemia conjuntival y abrasin
superficial punteada de la cornea inferior.
ALTERACIONES DE LA CONJUNIVA
Conjuntivitis pailar gigante inducida
por L.C.(CPGILC)
Reaccin inmunolgica alrgica y toxica
de la conjuntiva tarsal superior observada
en usuarios de L.C.(AFECTA A LAS
ZONA 4 Y 5)
Enrojecimiento ocular.

Ulceras corneales
De naturaleza infecciosa(pseudomonas
aeruginosa(porciones centrales de la
cornea), Estafilococos, hongos y amebas.
Infiltrados corneales
Respuesta celular a un estimulo
quimiotactco debido a trauma e
inflamacin del tejido
Se asocia a hipoxia toxicidad de
conservantes hipersensibilidad, infeccin
bacteriana, respuestas alrgicas a
microbios estafiloccicos.
OTROS
Queratoconjuntivitis lmbica sup.
Inducida por lentes de contacto
(QCLSILC)
Infiltrados corneales
Queratitis
Disfunciones de las glndulas de
Meibomio(DGM)
Alteraciones de la pelcula lagrimal.
REFERENCIAS
Contactologa Clnica
Carlos Luis Saona Santos
Manson
Pgs. 221-233, 265-289

ALUMNA: Quiroz Arreola Marisela
Ivonne