100 aos antes Richer y Portier R= catastrfica de un animal previamente inmunizado a un antgeno sistmico
Hipersensibilidad Algunas respuestas inmunitarias pueden originar una reaccin inadecuada o excesiva. Clasificacin de Coombs y Gell TIPO I, ll , lll Portier y Richar E-A TIPO lV Reacciones por celulas T de la hipersensibilidad retardada Hipersensibilidad inmediata Caractersticas.
Produccin de Ac IgE frente a protenas extraas presentes habitualmente en el ambiente
Pueden identificarse en la respuesta de habon y eritema.
Receptores para el Fc Respuesta cutnea de Habon y eritema Detecta Ac IgE
Esta respuesta cutanea inmediata puede bloquearse de forma efectiva con antihistamnicos
Anafilaxia SADD No la provocan la expocision natural a alergenos
Puede inducirla una inyeccion en un sujeto con hipersensibilidad
Tambien se puede presentar en la ingesta de mariscos o cacahuates
IgE vs Fosfolipasa A Transferencia en forma pasiva Podian absorberse en la circulacion algunas proteinas Aparecian eritemas Kustner La IgE es distinta a otras inmunoglobulinas dimricas Alta y baja afinidad La concentracion de IgE en el suero es muy baja en las personas normales.
Esto se debe a :
Vida corta de 2 dias en comparacion de la IgG que es de 21 a 23 dias
IgE se produce en pequeas cantidades y solo en respuesta a determinados tipos de antigenos
IgE son captados por el receptor de afinidad alta de los mastocitos y basofilos La IgG4 se transfiere a travs de la placenta pero el IgE no Alrgenos de los caros de polvo caros de gato
Linfocitos T controlan la respuesta de los alrgenos inhalados. IgE dependen de los linfocitos T (TH2) Y los linfocitos T pueden suprimir la produccion de esta
Los linfocitos T suprimen las respuestas de los TH2 incluida la produccion de IgE
Producen el IFN gamma
TH2 predominan en tejidos mucosos Th1 predominan en la piel y el SNC IL4 es importante para la diferenciacion de linfocitos TH2 siendo un factor de crecimiento para estas celulas
CARACTERISTICAS DE LOS ALERGENOS 10 A 40 kDA Los alergenos del tipo 1 son proteasas de cisteina
Solo un pequeo nmero de protenas de alimentos son casa frecuente de reacciones alrgicas Mediadores liberados por los mastocitos y basofilos Contienen histamina Presentan afinidad para FCeR1
Basolifos son leucocitos polimorfonucleares circulantes Matocitos no pueden identificarse en la circulacion pero estan presentes en tejido conjuntivo y superficies mucosas de todo el cuerpo
Lo s granulos se van a funcionar con la membrana exterior secretando su contenido en forma de solucion
Mastocitos Mastocitos de la mucosa tienen triptasa (MCT) Mastocitos de tejido conjuntivo tienen triptasa y quimasa (MCTC)
El entrecruzamiento de los receptores FCeR1provoca la desgranulacion Fusion de la membrana que contiene histamina con la membrana plasmtica , el contenido del granulo se disuelve rapidamente y se secreta
Dejando una celula desgranulada Asociaciones gnicas al asma Si tienen un padre alergeno Si tiene los dos padres alergenos
Fenotipo de esta enfermedad no puede ser estudiada La IgE aumenta progresivamente
Pruebas cutneas para el diagnstico Un habon provocado por la extracavacion del suero de los capilares en la piel y eritema
Tardan en responder de 5-15 minutos
Cmo se determina si la reaccion es positiva? Se detectara el incremento de IgE en el suero
Liberacion de histamina
Se cree que el TNF alfa contribuyen a reclutar celulas inflamatorias
Alergenos derivados de los caros contribuyen en el asma
Prevencion
Los bronquios de los pacientes con asma se caracteriza con el incremento de los mastocitos , los linfocitos de tipo TH2, los eosinofilos
Inflamacion crnica
Hiperreactividad bronquial inespecifica (HRB)es el principal rasgo de la enfermedad
La inflamacion de los pulmones puede obtenerse de manera indirecta Los eosinofilos de la sangre periferica aumentan Las secreciones nasales pueden tener un aumento de IL8 Tratamiento Inmunoterapia o hipersensibilizacion
Requiere inyecciones regulares del alergeno durante varios meses