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Este documento describe la anatomía de la médula espinal. Mide entre 42-45 cm de largo y está protegida por la columna vertebral. Contiene nervios raquídeos que inervan diferentes regiones de la piel y músculos. La médula espinal tiene tres caras y está rodeada por las meninges. Recibe su vascularización de arterias y venas radiculares y espinales.
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8. Configuracion Externa de La Medula Espinal- Del Nogal
Este documento describe la anatomía de la médula espinal. Mide entre 42-45 cm de largo y está protegida por la columna vertebral. Contiene nervios raquídeos que inervan diferentes regiones de la piel y músculos. La médula espinal tiene tres caras y está rodeada por las meninges. Recibe su vascularización de arterias y venas radiculares y espinales.
Este documento describe la anatomía de la médula espinal. Mide entre 42-45 cm de largo y está protegida por la columna vertebral. Contiene nervios raquídeos que inervan diferentes regiones de la piel y músculos. La médula espinal tiene tres caras y está rodeada por las meninges. Recibe su vascularización de arterias y venas radiculares y espinales.
MEDULA ESPINAL Caractersticas de la Mdula Espinal En el hombre mide 45cm y en la mujer 42cm. Aplanada en sentido Antero Posterior. Engrosamientos (Intumescencia). Mennges Espinales (Duramadre, Aracnoides y Piamadre). Existen races Anteriores y Posteriores, Pares de Nervios Raqudeos que formaran plexos. COLUMNA VERTEBRAL Mide 70-73 cm
Es la armadura protectora de M.E
RELACION COLUMNA VERTEBRAL LIMITES DE LA MEDULA ESPINAL Limite Superior: Foramen Magno
Lmite inferior: Discos intervertebrales L1 y L2 INTUMESCENCIA Intumescencia Cervical: C3 a T1 (Plexo Braquial). C4 (N. Frnico).
Intumescencia Lumbar: T10 a L1 o L2 (Plexo Lumbosacro). MEDULA ESPINAL Mdula Espinal 2/3 superiores
Cola de Caballo 1/3 inferior
COLA DE CABALLO
Cono Medular. Filum Terminal: Hasta el nivel de la vertebra S2. Filum Dural: Insertado en la parte posterior del coccix. Races nerviosas de L2 hacia abajo.
CARACTERISTICAS EXTERNA DE LA MEDULA En un corte horizontal de la mdula se pueden distinguir tres caras:
Cara Anterior Cara Lateral Cara Posterior Cara Anterior posee:
Surco Mediano Anterior o Fisura Mediana Ventral, se continua con Fisura Mediana Anterior del bulbo.
Surco Colateral Anterior o Ventro Lateral
Surco Intermedio Anterior (slo en la parte ms superior), se continua con el surco pre olivar.
Cara lateral
Limitada por los surcos ventrolateral y dorso lateral tambin llamados colateral anterior y colateral posterior.
Quedando entre estos surcos los funculos o cordones laterales de la mdula. Cara Posterior
Limitada por los surcos dorsos laterales.
Posee un surco medi posterior
Posee un surco intermedio lateral que divide la M.E en dos cordones posteriores uno medial y el otro lateral.
MENINGES DE LA MEDULA ESPINAL Las meninges separan a las Mdula y las races espinales de las paredes del conducto vertebral. 1. Duramadre
2. Aracnoides
3. Piamadre
MENINGES DE LA MEDULA ESPINAL DURAMADRE RAQUIDEA ARACNOIDES RAQUIDEA Envoltura mas externa, termina en el fondo de saco de S2, despus de S2 se extiende como filum dural. Espacio SubDural :situado entre la aracnoides y la cara profunda de la duramadre. Esta membrana es llamada Paquimeninge Hacia arriba se continua con la aracnoides cerebral, y hacia abajo terminan junto al saco dural, atravesado por el filum terminal. Espacio subaracnoideo: espacio entre la aracnoides y piamadre en el cual circula liquido cefalorraqudeo, cruzado parcialmente por los ligamentos dentados. PIAMADRE RAQUIDEA Es una membrana vascular que se aplica a la mdula penetrndola en sus surcos y en sus fisuras.
Esta membrana en conjunto con la aracnoides forman la letomeninge.
Enva a cada lado un ligamento dentado que se fusiona con la aranoides y la duramadre para fijar la mdula, son 20 a 21 pares de ligamentos dentados , el perfora la aracnoides ms no perfora a la duramadre. Resumen Topogrfico: Vrtebral-Medular Formula de Chipault modificada por Lazorthes
Vrtebra Segmento C1 a C3 => C1 a C3 C4 a C7 => +1 T1 a T6 => +2 T7 a T9 => +3 T10 a T12 => L1 a L5 L1 a L2 => S1 a S5
NERVIOS ESPINALES DERMATOMAS Y MIOTOMAS Dermatoma: Es un rea de la piel inervada por una raz o nervio raqudeo. Miotoma: es un rea muscular inervada por uno o ms de un nervio raqudeo Referencia anatmica en el cuerpo Dermatoma Nuca C-2 Hombro C-4 Pulgar C-6 Dedo medio C-7 Dedo pequeo C-8 Pezn T-4,T-5 Ombligo T-10 Regin inguinal L-1 Dedo gordo del pie L-4,L5 Dedo pequeo del pie 5-1 Genitales y regin perianal S-4,S-5 REFERENCIAS ANATMICAS DEL CUERPO Y DERMATOMOS CORRESPONDIENTES
MIOTOMAS DE IMPORTANCIA CLNICA Mitoma Segmento de la medula espinal Deltoides C-5 Bceps C-6 Trceps C-7 Musculo hipotenar T-1 Cudriceps cural L-4 Extensor del dedo gordo L-5 Gastrocnemio S-1 Esfnter rectal S-3,S-4 VASCULARIZACION DE MEDULA ESPINAL ARTERIAS : 1. Arterias Radiculares: originadas de las arterias vertebrales e intercostales posteriores, dando 62 ramas. 2. Arterias Espinales: 1. Dos arterias espinales anteriores. 2. Dos arterias espinales posteriores. 3. Arterias Radiculo Medulares. 4. Arterias de la intumescencia cervical ( 2 0 3 provenientes de la arteria vertebral). 5. Arteria medular segmentaria anterior mayor (ateria radicular magna de Adankiewicz) para la intumescencia lumbo sacra. VENAS: 1. Mas numerosas e inconstantes. 2. Tres colectores anteriores y tres posteriores unidos por anastomosis. 3. Drenan a los plexos venosos vertebrales.