INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y

HOMEOPATIA

NODULO MAMARIO

Dra. Brenda Judith Muñoz Valeriano

Presencia de una tumoración en el
tejido mamario de causa, en su
mayoría, benigna, aunque siempre
debe considerarse la posibilidad
de un cáncer de mama
(conductos, acinos, estroma o
tejido conectivo de sostén y tejido
graso)

Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología Vol. 56

No.1 • 2005 • (82-91)
 Estimulación estrogénica continua (cambios
fibroquísticos)

 Disfunción ovárica, con exceso de hormonas

estrogénicas: estrógeno—céls. Conductoepiteliales;
progesterona----conductolobulares y alveolares

 Hiperestrogenismo (fibrosis estromal extensa)---

formación de quistes

 Dimetilxantinas (cafeína y teofilina) y la nicotina:

cambios fibroquísticos en las mamas
 Comunes en 50% de población femenina
 66% de tumores en edad reproductiva son
benignos
 Cambios: quísticos, displasia, fibroadenomas,
papilomas
 > en mujeres entre 30-50 años
 Los más frecuentes se caracterizan por su
persistencia durante el ciclo menstrual
 Difieren de las características del tejido vecino y
del área correspondiente en la mama opuesta
 Mastalgia bilateral
 Hipersensibilidad mamaria > premenstrual
 Secreción a través de un pezón o ambos
 Detección de nódulos
 Retracción o inversión del pezón
 Lesiones cutáneas

*Nódulos quísticos macroscópicos: bien definidos, móviles y sensibles a la

palpación. Aspiración: líquido amarillento, verdoso o pardo.
 Mazoplasia: mujeres jóvenes, > de tensión
mamaria premenstrual, hipersensibilidad
mamaria, > 3ª década de la vida
 Adenosis: mama multinodular sensibles, que
forman placas, mastalgia premenstrual o
continua, > 4ª década
 Dolor de mama permanente e intenso: quiste
macroscópico único o múltiples, > después de los
40 años
 Estudio de masa palpable
 Mastografía
 BAAF (estudio citológico después de
biopsia por aspiración con aguja fina)

 Edad, antecedentes de ca familiar

Estudio citológico de la secreción:
*sanguinolenta (malignidad 20-30%) X
Fenotiacinas
 Tumores bifásicos (fibroadenomas y
cistosarcoma filoides)

 Quistes mamarios (quistes clínicamente

evidentes)

 Áreas prominentes de cambios fibroquísticos

(placas fibrosas)

 Necrosis grasa.
 Papiloma intraductal

 Ectasia del conducto

 Adenoma

 Lesiones esclerosantes

 Galactocele

 Lipomas
 Tumor benigno > frec

 Comp. Histológica: proliferación epitelial y

del estroma

 Masa sólida, firme, móvil, no dolorosa

** grande, multilobulado

> adolescentes

 Dx: citología por aspiración

 Tumor fibroepitelial; crec. rápido
 Diferentes tipos de tejido conectivo

Papiloma intraductal
Causa más común de secreción serosa
o serosanguinolenta, casi siempre
unilateral
< 1cm, masas bien definidas de varios
cm
 Frecuente en mujeres
menopaúsicas

 Dilatación de los conductos

mayores

 Fibrosis progresiva, leve

retracción del pezón, masa
subyacente

 Secreción espesa de
diferentes colores, bilateral
 Mujeres jóvenes
 Como masas bien definidas, móviles,
similares clínicamente a los fibroadenomas
 En la lactancia, son multilobuladas

Dx diferencial
Carcinoma in situ