II UNIDAD

SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL

DE CHILE



Ley 16.744
sobre Accidentes del Trabajo
y
enfermedades profesionales.
2.1.- Teoras que explican la responsabilidad del empleador.-

2.1.1.- Teora subjetiva de la culpa.

Los accidentes son responsabilidad del empleador en la medida
que existiera culpa o dolo de su parte en la generacin de las
circunstancias que rodearon el accidente.

Tramitacin de acuerdo a las normas generales de
responsabilidad civil.

Problemas: El peso de la prueba para el trabajador.
Juicio largo y de alto costo.
Indefensin.






2.1.2.- Teora de la responsabilidad patronal, del riego
profesional o teora objetiva de la culpa.

El accidente en principio es de responsabilidad del empleador
por que l crear la empresa y una orbita de riesgo al que se ve
expuesto el trabajador.
El empleador se aprovecha del desgaste del trabajador y de su
produccin.

La culpa se presume.

El empleador se exculpa probando fuerza mayor extraa a la
relacin laboral o cuando el trabajador se expone
intencionalmente al riesgo.

2.1.3- Teora de la responsabilidad social.

El accidente provoca perjuicio no solo al individuo sino a la sociedad en su
conjunto, razn por la cual es esta sociedad toda la que debe procurar los
medios para que el trabajador supere las consecuencias derivadas del
accidente o enfermedad.


Nota: Criticas al tratamiento independiente de los accidentes y
enfermedades profesionales de las comunes:
Se ha propuesto unificar el sistema de cobertura. Lo importante es
el dao y no el origen del mismo.
Rechazo: El rgimen previsional es distinto (prestaciones y fuentes
de financiamiento), adems la normativa tiene a ser ms generosa
con los daos asociados a accidentes de tipo laboral.



2.2.- Normativa aplicable a la materia.

Ley 16.744 del 1 de febrero de 1968.

Textos complementarios.

Decreto Supremo N 101 de 1968, que constituye el Reglamento
general de aplicacin de la Ley 16.744.

Decreto Supremo N 109 de 1968, que aprueba el Reglamento para la
calificacin y evaluacin de los accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales.

Decreto Supremo N 110 de 1968, que establece la escala para la
determinacin de la cotizacin adicional diferenciada del artculo 15 de la
ley.
Decreto Supremo N 67 del ao 2000, que aprueba el Reglamento para
la aplicacin de los artculos 15 y 16 de la ley 16.744. (Aumentos y
disminuciones de la tasa adicional diferenciada).

Decreto Supremo N 40 de 1969, que aprueba el Reglamento sobre
Prevencin de Riesgos Profesionales.

Decreto Supremo N 54 de 1969, que aprueba el Reglamento para la
Constitucin y Funcionamiento de los Comits Paritarios de Higiene y
Seguridad.

Decreto Supremo 594 de 1999. Sobre condiciones sanitarias y
ambientales en el lugar de trabajo.

Reglamento 76 del ao 2006. Implementacin del SSGT del artculo 66
bis.
2.2.1.- Antecedentes legislativos

La primera ley que se dict en materia de accidentes del trabajo en
nuestro pas fue la nmero 3.170 de 1916 se inspir en la teora de
la responsabilidad patronal.

Esta ley no contempl la cobertura de las enfermedades
profesionales y, adems, enunciaba taxativamente las actividades
susceptibles de ocasionar accidentes del trabajo.

Otorgaba asistencia mdica, botica y entierro (art. 5).

Indemnizaciones temporales, sin posibilidad de demandar otras
indemnizaciones en tribunales (Art. 15), salvo que se probara culpa
grave del empleador o responsabilidad del tercero.




Ley 4055 del 8 de septiembre de 1924. Amplia cobertura a las
enfermedades profesionales pero mantiene la nmina de
actividades que pueden causar accidentes.

El Cdigo de 1931 que fue una recopilacin de leyes, incorpor a
su texto la ley N 4.055, pero elimin la nmina de actividades en
las cuales poda producirse el accidente.

Art. 255 C. de T. 1931 El patrn o empleador es responsable de
los accidentes del trabajo ocurridos a sus obreros o empleados.
(Salvo fuerza mayor o aquellos producidos intencionalmente por
el trabajador).


Bastaba que el accidente se produjese a causa del trabajo
para que la vctima quedara protegida.

La proteccin establecida bajo el Cdigo de 1931 facultaba al
empleador para contratar un seguro frente a las contingencia,
si no contrataba responda con su patrimonio frente a los
gastos mdicos y econmicos.

Frente a las deficiencias detectadas se dict la ley 16.744,
que estableci un seguro obligatorio frente a los riesgos
profesionales.

2.2.2.- Caractersticas generales de la ley 16.744

Crea un seguro obligatorio frente a los riesgos profesionales. Art. 1.

Recoge el principio de la universalidad subjetiva. Se pretende
abarcar bastos sectores de la poblacin.

Recoge el principio de la solidaridad. Contribuyen todos los
empleadores y se entregan beneficios segn necesidad de los
trabajadores.

Recoge el principio de la integridad abarcando las funciones
preventiva, reparadora, recuperadora y rehabilitadora propias de
la S.S.




2.3.- Aspectos bsicos de la Ley 16744.-

2.3.1.- Personas protegidas

Todos los trabajadores por cuenta ajena.

Los funcionarios pblicos de la Administracin Civil del Estado,
municipalidades y de instituciones administrativas
descentralizadas del Estado. CGR excluye a los funcionarios bajo
rgimen de honorarios por no ser trabajadores concepto utilizado por la
ley 19.345 que modific la 16.744.

Los estudiantes que deban ejecutar trabajos que signifiquen una
fuente de ingresos para el respectivo plantel.




Los trabajadores independientes (a travs de normas especiales) y
trabajadores familiares.
El art. 88 de la ley 20.255 incorpora a los trabajadores independientes en
trminos amplios.
Trabajadores de familiares: Aquellas personas que desarrollan actividades
normalmente dentro del grupo familiar, vinculados directa o
indirectamente por parentesco, no necesariamente consanguinidad. No
tuvo aplicacin por falta de reglamento.


Los estudiantes de establecimientos fiscales o particulares por los
accidentes que sufran con ocasin de sus estudios o en la
realizacin de su prctica educacional. D.S. 313 del 12.05.1973.

2.3.2.- Afiliacin al sistema de la ley 16.744

De acuerdo al artculo 4 de la Ley 16.744 la afiliacin es automtica. La
afiliacin a una AFP implica la afiliacin al seguro.

Art. 209 C. de T. El empleador es responsable de las obligaciones de
afiliacin y cotizacin que se originan del seguro social obligatorio contra
riesgos de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales regulados
por la ley 16.744.


Si el empleador no a afiliado al trabajador, ste estar igualmente
protegido, pero el empleador deber reembolsarle al organismo
administrador los costos de las prestaciones mdicas y de subsidio, sin
perjuicio del pago de las cotizaciones adeudadas y dems sanciones legales
que procedan. Art. 56 Ley 16.744.






Si el empleador ha incurrido en retraso en el pago de las
cotizaciones y el trabajador se ve afectado por un riesgo
profesional, no se le impide a ste el derecho a las prestaciones,
la entidad administradora correspondiente deber cobrar al
empleador las cotizaciones, intereses y multas. Art. 56 Ley 16.744.
2.3.3.- Riesgos cubiertos por la ley

El objeto de la ley es dar proteccin frente a los accidentes del
trabajo y frente a las enfermedades profesionales.


2.3.3.1.- Accidente del trabajo
Art. 5 Ley 16744

El accidente de trabajo en sentido estricto.
El accidente de trayecto .
El accidente de dirigente sindical.
El accidente de trabajo en sentido estricto.

Toda lesin que una persona sufra a causa o con ocasin del
trabajo, y que le produzca incapacidad o muerte".

Caractersticas:

Existencia de una lesin.
Que exista una relacin causal u ocasional entre el trabajo y la
lesin.
Que a consecuencia de lo anterior se haya producido incapacidad
o muerte.










Estaremos frente a un accidente producido por causa del
trabajo cuando se produce como consecuencia inmediata y
directa del mismo, es decir, cuando el accidente ocurre
dentro de las labores que desempea el trabajador y en el
lugar en que debe ejecutarlas.

Ser con ocasin del trabajo cuando existe entre ambos una
relacin indirecta o mediata, en trminos tales que suprimida
la actividad laboral se suprime la lesin.

Ejemplos: Accidentes durante la jornada o en periodos de
colacin son calificados como accidentes de trabajo.
La jurisprudencia administrativa y judicial ha ido determinando caso
a caso situaciones en las cuales se plantea duda en torno a la
calificacin de accidente de trabajo.

El trabajador sufre un accidente desarrollando actividades que no
estn contempladas en el contrato de trabajo. Si son labores
encomendada por el empleador el siniestro debe ser calificado
como accidente del trabajo, puesto que el vnculo de subordinacin
y dependencia es de tal magnitud que el trabajador no est en
condiciones de representar dicho encargo, ni mucho menos de
oponerse a l.
Quien realiza la calificacin de accidente del trabajo:

Organismos administrativos.
Los Tribunales de Justicia.
La Ley.

Mediante la ley 19303 de 1994 se estableci como accidente de
trabajo los daos fsicos o squicos que sufren trabajadores
en empresas que sean vctimas de robo, asalto u otras formas
violencia delictual.

La ley 19518 de 1997 considera accidente de trabajo aquel
producido con ocasin de actividades de capacitacin.


La incapacidad implica que la lesin recibida le produzca
cualquier alteracin psquica o corporal, orgnica o funcional,
interna o externa, aparente o no, grave o leve, profunda o
superficial que le impida realizar sus actividades laborales con
normalidad.


El accidente de trayecto.

Corresponde a los ocurridos en el trayecto directo, de ida o
regreso, entre la habitacin y el lugar de trabajo.

El trayecto directo es aquel que racionalmente es necesario para
que el trabajador llegue a la empresa o lugar de trabajo y regrese
a su habitacin, salvo desvos por fuerza mayor.

El trayecto directo es el que el trabajador describe habitualmente
para dirigirse al lugar de trabajo o regresar de l.

Elementos del trayecto:
Racionalidad del camino a seguir.
Camino normal o habitual.
Trayecto sin interrupciones.

No se puede calificar de accidente de trayecto aquel siniestro de un
trabajador si este se has desviado sin causa justificada a otro lugar
diferente a su trayecto habitual.

No corresponderan las prestaciones de la ley 16.744 si el atropello del
trabajador que regresa a su domicilio ocurri 4 horas despus del retiro de
su jornada y cuyo trayecto significaba menos de la mitad de ese tiempo



Son accidentes con ocasin del trabajo dado que el trabajador se
desplaza para desempear su trabajo o luego de desarrollar el
mismo y en los cuales el empleador no tiene mayor injerencia.

Este tipo de accidentes no afectan la cotizacin adicional.

No es accidente de trayecto el evento que acontezca en el
antejardn de la casa habitacin del trabajador pues corresponde a
la propiedad del accidentado. Por el contrario sera accidente de
trayecto el evento que ocurra en los pasillos y escaleras de un
edificio, lugar que no son parte de la habitacin sino que
corresponden a bienes comunas del edificio, pertenecientes a la
comunidad de copropietarios

Es accidente de trayecto el producido en momentos en el que el
trabajador se dirige a almorzar a su domicilio.


Mediante una modificacin introducida el ao 2006 se aclara el tema de la
responsabilidad respecto de accidente que se produce en el trayecto
entre dos lugares de trabajo que corresponden a distintos empleadores.
Solucin. En este caso se considera que el accidente dice relacin con el
trabajo al que se dirige el trabajador al momento de ocurrir el siniestro.

El accidente de dirigente sindical.

Son aquellos sufridos por trabajadores de instituciones sindicales a
causa o con ocasin del desempeo de sus cometidos gremiales.

Situaciones exceptuadas de la calificacin de accidente del trabajo.


Artculo 5 inciso final de la ley 16744, se excepta del concepto de
accidente del trabajo aquellos producidos por fuerza mayor extraa
que no tiene relacin alguna con el trabajo y los producidos
intencionalmente por la vctima.

En ambos casos se le otorgan al trabajador las prestaciones
mdicas garantizadas por la ley de accidentes del trabajo. Art. 29
inciso final.










En cuanto a la fuerza mayor

Accidentes derivados de terremotos, inundaciones, ciclones, exceso
de calor o frio, las que en todo caso deben ser extraas y sin
relacin alguna con el trabajo.

La jurisprudencia ha ido restringiendo la aplicacin de sta
excepcin fundndose en los avances tecnolgicos que permiten
prevenir y remediar la mayor parte de los eventos que antes se
consideraban irresistibles.









aluvin del Alfalfal

Si bien los aluviones son fenmenos de la naturaleza impredecibles, se debi
preveer en las faenas cercanas a los ros, las zonas cordilleranas son de
mayor peligrosidad y riesgo.

Informe del Departamento de Climatologa de la Direccin de Areonautica
Civil que dio cuenta del comportamiento trmico anormal del mes de
noviembre de 1987: temperaturas sobre lo normal

Informe del Cuerpo de Socorro Andino que da cuenta de la peligrosidad de
construir campamentos a orillas del rio Maipo por el riesgo de deshielos y
aguaceros.

Informe de la propia Cmara Chilena de la Construccin que seala que los
aluviones o deslizamientos de lodo, roca y nieve impulsados por torrentes
de agua son hechos frecuentes en la montaa y por tanto previsibles.







En cuanto al accidente producido intencionalmente por la vctima

Se debe tener presente que es necesario que haya existido de su
parte el dolo o malicia, es decir, que no slo haya ejecutado libre y
espontneamente el acto que determina el accidente, sino que
adems haya querido producir las consecuencias precisas que de l
se derivan.

Los accidentes provocados por imprudencia del trabajador no
pierden calidad de accidente laboral. Se accede a todas las
prestaciones de la Ley 16.744, sin perjuicio de los resultados en
caso de accin derivada del art. 69.









2.3.3.2.- Enfermedades profesionales

Artculo 7 es aquella causada de una manera directa por el
ejercicio de la profesin o el trabajo que realice una persona
y que le produzca incapacidad o muerte."

Requisitos:

Que provenga del ejercicio de una profesin o trabajo.
Que produzca incapacidad o muerte.
Que haya relacin directa entre la actividad causante y la
incapacidad o muerte de la vctima.









Reglamentacin Decreto N 109 del 7.06.1968.

Este Decreto estn sealados distintos tipos de enfermedades profesionales,
indicndose los agentes que pueden producirlas y las incapacidades que
generan. Esta enumeracin se revisa cada 3 aos por la SUSESO.

Si alguna enfermedad no est sealada en la lista, la ley facilita a la vctima la
posibilidad de acreditarla como tal ante el respectivo organismo
administrador. La resolucin que dicte este organismo ser consultada ante
la SUSESO la que deber decidir dentro del plazo de 3 meses.

El DS establece agentes capaces de producir enfermedades: qumicos,
fsicos, biolgicos, polvos.

El grado de incapacidad que provocan las enfermedades se encuentran en el
artculo 24 del DS 109 de 1968.


2.4.- Prestaciones que otorga la ley

Prestaciones mdica y prestaciones econmicas.

2.4.1.- Prestaciones Mdicas. (Artculo 29)
Se otorgan gratuitamente, hasta la curacin completa de la vctima
o mientras subsistan los sntomas de las secuelas causadas por la
enfermedad o accidente. son las siguientes:

Atencin mdica, quirrgica y dental en establecimientos externos
o a domicilio.

Hospitalizacin, si fuere necesaria a juicio del mdico tratante.

Medicamentos y productos farmacuticos.

Prtesis y aparatos ortopdicos y su reparacin.

Rehabilitacin fsica y reeducacin profesional.

Los gastos de traslado y cualquier que sea necesario para el
otorgamiento de los beneficios.


2.4.2.- Prestaciones Econmicas. Art. 30 y siguientes

Con estas prestaciones se pretende sustituir la prdida o
disminucin del ingreso del afectado.

Para estos efectos la ley clasifica los accidentes y enfermedades en
razn de los resultados que producen, considerando una prdida
de ganancia superior al 15%.


Incapacidad temporal.
Invalidez parcial.
Invalidez total.
Gran invalidez.
La muerte de la vctima.


2.4.2.1.- Incapacidad temporal

De acuerdo al artculo 2 del Reglamento 109, es aquella producida
por un accidente del trabajo o enfermedad profesional de carcter o
naturaleza transitoria, que permite la recuperacin del trabajador y
el reintegro a sus funciones habituales.

No admite graduacin.







El afectado tiene derecho a un subsidio que se pagar desde el da
que ocurri el accidente o se comprob la enfermedad hasta la
curacin del afiliado o su declaracin de invalidez.

La duracin mxima del subsidio ser de cincuenta y dos semanas
prorrogable por cincuenta y dos semanas ms. Transcurridos los
plazos se presumir la invalidez.



Base de clculo del subsidio. Art. 26.

Promedio de los 6 meses anteriores a la contingencia, o
Los meses efectivamente cotizados, o
La remuneracin pactada, segn el caso.



2.4.2.2.- Invalidez parcial. Art. 34 y siguientes.

Se considera invlido parcial a quien como consecuencia de un
accidente del trabajo o de una enfermedad profesional, sufre una
prdida de su capacidad de ganancia, presumiblemente permanente,
igual o superior a un 15% e inferior a un 70%.


Tambin se consideran invlidos parciales

En el evento de mutilacin importante o deformacin notoria.

Si la mutilacin importante o deformacin notoria es en la cara u
rganos genitales tendr derecho al mximo de indemnizacin fijada
en el artculo 35. Para estos efectos 37,5% de incapacidad. Art. 29 DS 109.



Prestaciones en caso de invalidez parcial.

Si la persona sufre una prdida de su capacidad de ganancia igual o superior
a un 15% e inferior a un 40%, tiene derecho a una indemnizacin global cuyo
monto no excede 15 veces su sueldo base. Monto segn escala del art. 29
DS 109.











% incapacidad
de ganancia
Monto de
indemnizacin
(Sueldo Base)
15,0 1,5
17,5 3,0
20,0 4,5
22,5 6,0
25,0 7,5
27,5 9,0
30,0 10,5
32,5 12,0
35,0 13,5
37,5 15,0
Si la prdida de su capacidad de ganancia igual o superior al 40% e
inferior al 70% tiene derecho a una pensin mensual equivalente al
35% de su remuneracin (sueldo base).

Si el accidente o la enfermedad no lo incapacita, pero sufre una
deformacin notoria o una mutilacin importante debe recibir una
indemnizacin segn el grado de deformacin o mutilacin fijado
por el organismo administrador.

Si la deformacin o mutilacin es en la cara, cabeza y rganos
genitales tiene derecho al mximo indemnizatorio 15 veces su
sueldo base.

2.4.2.3.- Invalidez total. Artculo 39 16.744.

Se considera tal al trabajador que a causa o con ocasin de un
accidente del trabajo o enfermedad profesional sufre la prdida de
su capacidad de ganancia, presumiblemente permanente, igual o
superior al 70%.

En este caso tiene derecho a una pensin equivalente al 70 por
ciento de su sueldo base.

2.4.2.4.- Gran invalidez. Artculo 40 de la Ley.

Se considera gran invlido a aquella persona que por haber sufrido
un accidente del trabajo o enfermedad profesional precisa de la
ayuda de otra persona para realizar los actos elementales de la vida.

La SUSESO ha establecido que son actos elementales por ejemplo los
hbitos higinicos, alimenticios, el poder transportarse de un lugar a
otro, etc.

El gran invlido tiene derecho a una pensin equivalente al 100 % de
su sueldo base.

Los pensionados por invalidez parcial, total y por gran invalidez
tienen derecho a un aumento de su pensin por cada hijo que
cause asignacin familiar en exceso sobre 2, de un 5% de su
sueldo base.


Los organismos administradores tienen la facultad de suspender
el pago del subsidio o pensiones en su caso, cuando el
accidentado o enfermo se negare a seguir el tratamiento indicado
o dificultare deliberadamente su curacin, o si el pensionado se
negare a someterse a los controles prescritos.

Acceso de beneficios y prestaciones para trabajadores
independientes

El art. 88 de la ley 20.255 exige como requisito para acceder a
los beneficios y prestaciones de la ley N 16.744 que estn al da
en el pago de las cotizaciones de la ley.

Se considerar que se encuentran al da quienes no registren un
atraso superior a dos meses.

2.4.2.5- Accidentes y enfermedades que producen la muerte

Si el trabajador o pensionado fallece origina pensin de
sobrevivencia en favor del cnyuge, sus hijos, madre de hijos
de filiacin no matrimonial, a falta de stos corresponder
una pensin a sus ascendientes y descendientes que
causaban asignacin familiar.

En ningn caso las pensiones por sobrevivencia podrn
exceder en conjunto el 100 por ciento de la pensin total que
habra correspondido al causante.
2.5.- Pensionados por invalidez de la ley 16.744 versus pensin por
vejez anticipada.-

De acuerdo al artculo 53 de la Ley el pensionado por accidente del
trabajo o enfermedad profesional que cumpla la edad para tener
derecho a pensin dentro del correspondiente rgimen previsional,
entrar en goce de esta ltima de acuerdo con las normas generales
pertinentes dejando de percibir la pensin de que disfrutaba.

Que sucede si una persona jubilada por la Ley 16.744 opta por jubilar
anticipadamente por el DL 3500?



Frente a la situacin descrita se ha concluido que es plenamente
compatible para el beneficiario la obtencin de ambas pensiones,
cesando la pensin por invalidez al cumplir los 60 o 65 aos segn
corresponda.

Igual situacin se plantea frente a pensiones de sobrevivencia.



2.6.- Incompatibilidad entre las pensiones de invalidez del D.L.
3.500 y de la Ley 16.744.

El artculo 12 del D.L. 3.500 contempla la incompatibilidad entre
pensiones de invalidez obtenidas en virtud de la normativa general y
la regulada de acuerdo a la Ley 16.744.

2.7.- Invalidez del pensionado de la Ley 16.744 que contina trabajando.

Hiptesis: Nos encontramos frente a un pensionado por invalidez de
origen profesional que contina trabajando, en un trabajo
proporcional a sus actuales fuerzas. En esta persona se renen las
calidades de afiliado pasivo y activo a la vez.


En materia de cotizaciones:

El D.L. 3.500 y la propia Ley 16.744 los obliga a efectuar
cotizaciones sobre la base de la pensin que obtienen y su
remuneracin, la cual estar sujeta a los correspondientes
descuentos previsionales.

Situacin que se planea frente a una nueva declaracin de invalidez.
Art. 61 Ley 16.744.

Debe procederse a efectuar una reevaluacin de la incapacidad en funcin
del nuevo estado que presenta.

Si la nueva invalidez es de origen comn. Art. 62 Ley 16.744.

Las prestaciones son de cargo de la AFP. Pero concurre la Ley 16744
con el monto de la pensin cancelada previamente.


Si la nueva invalidez es de origen profesional.

Asume el actual organismo mutual. Pero concurre el anterior
organismo con el monto de la pensin cancelada previamente.
2.8.- Financiamiento del seguro. Art. 15 Ley 16.744.

Con la cotizacin bsica general.

Con la cotizacin adicional diferenciada.

Con el producto de las multas que cada organismo administrador aplique
en conformidad a la ley.

Con las utilidades o rentas que produzca la inversin de los fondos de
reserva; y

Con las cantidades que le corresponda por el ejercicio al derecho de
repetir, de acuerdo con los artculos 56 y 69.

Los trabajadores independientes estn obligados al pago de
cotizaciones. Art. 88 ley 20.255.
2.8.1.- La cotizacin bsica general

Corresponde al 0,95 % de las remuneraciones imponibles, de cargo
del empleador.

La cotizacin bsica ascenda originalmente a 0,9 por ciento (artculo
15 Ley 16.744), mediante distintas leyes sucesivas se ha
incrementado en un 0.05 %, en la actualidad dicha cotizacin se
mantiene hasta el 31 de marzo del ao 2014 (20.532 del 30 de
agosto de 2011). Se destina a un Fondo de Contingencia para
solventar mejoramientos extraordinarios de pensiones y beneficios.

Base de Clculo. El mismo que para las cotizaciones previsionales.
Art. 17 Ley 16.744.

2.8.2.- Cotizacin adicional diferenciada

Es una cotizacin que se paga en funcin de la actividad y riesgo de
la empresa.

Es determinada por el Presidente de la Repblica y no puede exceder
de un 3,4% de las remuneraciones imponibles.

Es de cargo del empleador.

Se encuentra contenido en el Decreto Supremo N 110 de 1968.

Nota: La actividad se determina al iniciar actividades en el SII por la
actividad principal, esto es aquella que registra mayor nmero
de trabajadores, en la igualdad, la actividad con mayor tasa
adicional.
Artculo 16 de la ley 16744. Rebaja de cotizacin adicional.

Las empresas o entidades que implanten medidas de prevencin que
rebajen apreciablemente los riesgos de accidentes del trabajo o de
enfermedades profesionales, podrn solicitar que se les reduzca la
tasa de cotizacin o, incluso, que se les exima de ella si alcanzan un
nivel ptimo de seguridad.

Por el contrario frente a niveles de accidentabilidad altos pueden
tener incremento de la cotizacin adicional de 100 %. (6,8 %).

El procedimiento para la aplicacin de rebaja se contiene en el DS 67
del 24 de noviembre de 1999.

2.9.- Administracin del seguro de la ley de accidentes del
Trabajo.


Se distinguen tres tipos de administracin:


Administracin estatal.
Administracin privada.
Administracin delegada.

2.9.1.- Administracin estatal.

La administracin fue entregada por la Ley a las cajas de
previsin del Sistema Antiguo y al Servicio Nacional de Salud. Art. 8
Ley 16.744.

Hoy es ejercida por el Instituto de Seguridad Laboral (ISL) y por
los servicios de salud con los cuales mantiene convenios.

En Chillan:
ACHS
Hospital Herminda Martin.
Consultorio Violeta Parra.
Mutual
2.9.2.- Administracin Privada. Las mutualidades
de empleadores.

Artculos 11 a 14 de la Ley 16744 y por el Decreto N 285, de 1969.

De acuerdo a esta normativa se trata de personas
jurdicas, corporaciones, sin fines de lucro que
tienen por fin administrar el seguro social contra
riesgos de accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales de acuerdo a la legislacin
respectiva, respecto de los trabajadores
dependientes de los miembros adheridos a ellas.

ACHS 1958
IST 1958
Mutual C.CH.C. 1963

Requisitos para constituir un a mutual. Art. 12 Ley 16.744

Que sus miembros ocupen, en conjunto, 20.000 trabajadores, a lo
menos, en faenas permanentes.

Que dispongan de servicios mdicos adecuados, propios o en
comn con otra mutualidad, los que deben incluir servicios
especializados, incluso en rehabilitacin.

Que realicen actividades permanentes de prevencin de
accidentes del trabajo y enfermedades profesionales.

Que no sean administradas directa ni indirectamente por
instituciones con fines de lucro.

Que sus miembros sean solidariamente responsables de las
obligaciones contradas por ellas.




2.9.3.- Administracin delegada
Artculo 23 del reglamento 101.

Esta modalidad es conocida como "autoseguro.

Es la propia empleadora la que administra el seguro respecto
de sus trabajadores otorgando las prestaciones que la ley
seala, tanto mdicas como pecuniarias, excepto las
pensiones.

Para poder optar al autoseguro deben reunir ciertos requisitos:

Ocupar habitualmente 2.000 o ms trabajadores.
Poseer y mantener servicios mdicos adecuados, con personal
especializado en rehabilitacin.
Debern realizar actividades permanentes y efectivas de
prevencin de accidentes y enfermedades profesionales.
Deben otorgar beneficios iguales o superiores a los que
concedan los organismos especializados.

2.10.- Procedimiento de denuncia de accidentes del trabajo

Frente al accidente de trabajo la ley 16.744 deja sometida
toda denuncia de accidente del trabajo y su posterior
tramitacin a un procedimiento netamente administrativo
y que se traduce en la presentacin de un DIAT
instrumento mediante el cual el empleador informa al
administrador del seguro la ocurrencia de un accidente
de carcter laboral, en el caso de una enfermedad
profesional procede el DIEP.

La atencin mdica debe ser proporcionada por la entidad
administradora, excepcionalmente el trabajador puede ser
trasladado a otro centro asistencial cuando la urgencia o su
gravedad as lo requieran.

La urgencia se configura cuando hay riesgo vital o peligro de
graves secuelas para el accidentado.


2.10.1.- Personas obligadas a denunciar

La propia empresa, tan pronto como ocurra el hecho. Si no lo
hace puede ser sancionada con multa administrativa.
El mdico tratante, que debe efectuarla en el acto mismo en
que tome conocimiento.
La vctima o causa-habiente.
EL comit paritario.
Cualquier persona que tome conocimiento del hecho.

El empleador debe denunciar dentro de 24 horas de ocurrido el
hecho. 71 letra b DS 101.

Procedimiento frente a un accidente fatal o grave.
Artculo 76 de la ley 16.744.

Informar inmediatamente a la inspeccin del Trabajo y a la
Secretara Regional Ministerial de Salud la ocurrencia de
cualquiera de estos hechos.

Suspender en forma inmediata las faenas afectadas,
permitiendo de ser necesario la evacuacin del lugar de
trabajo.

La reanudacin de faenas slo ser posible previa fiscalizacin
de la SEREMI o la Direccin del Trabajo que lo autorice
verificando que se han subsanado las faenas.

El incumplimiento de estas obligaciones
puede ser sancionado con multa administrativa
de 50 a 150 UTM.

La SUSESO. CIRCULAR N 2.345 del 10.01.2007.

Accidente del trabajo es fatal cuando provoca la
muerte del trabajador en forma inmediata o durante su
traslado a un centro asistencial.
Accidente del trabajo es grave cuando:
Obligue a realizar maniobras de reanimacin.

Obligue a realizar maniobras de rescate.

Ocurra por cada de altura de ms de 2 metros.
Provoque en forma inmediata la amputacin o prdida de
cualquier parte del cuerpo.

Involucre un nmero tal de trabajadores que afecte el desarrollo
normal de la faena afectada.

2.11.- Prescripcin

La regla general est sealada en el artculo 79, de
acuerdo al cual las acciones para reclamar las
prestaciones prescriben en 5 aos desde la fecha
del accidente o diagnstico de la enfermedad.

Excepcin Neumoconiosis, plazo de prescripcin
de 15 aos, desde el diagnstico.


El artculo 88 dispone el carcter personalsimo e
irrenunciable de los derechos concedidos por la
ley.

2.12.- Fiscalizacin de la Ley 16744.

La fiscalizacin de la normativa corresponde a la
Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO), sin perjuicio
de las facultades que corresponden a otras entidades.

Normativa: Ley 16.395 del 28 de enero de 1966 y su
Reglamento Orgnico Decreto N 1 del 09 de febrero de
1972 del Ministerio del Trabajo y Previsin Social.

La Superintendencia de Seguridad Social es un organismo
especializado que depende del Ministerio del Trabajo y
Previsin Social a travs de la Subsecretara de Previsin, es
la autoridad tcnica de control de las Instituciones de
Previsin en los rdenes jurdico, mdico, financiero,
actuarial y administrativo.


2.12.1.- Funciones de la Superintendencia.-

Resolver los casos de apelacin o reclamos presentados por
usuarios sobre sus derechos a la seguridad social. Por ejemplo
apelaciones por reduccin o rechazo de licencias mdicas,
calificacin de accidentes del trabajo o patologas profesionales,
derecho a prestaciones mdicas.

Interpretacin oficial que se le da a la normativa relativa a la
seguridad social en materia de accidentes del trabajo y
enfermedades profesionales. Esta funcin la realiza emitiendo
jurisprudencia administrativa y Circulares de aplicacin general y
obligatoria para las instituciones fiscalizadas.

La SUSESO desarrolla labores de difusin.

La SUSESO ejerce funciones de fiscalizacin.

Entidades sometidas a fiscalizacin integral:

Instituto de Seguridad Laboral.

Mutualidades de empleadores.

Cajas de Compensacin de Asignacin Familiar (CCAF)
Son corporaciones de derecho privado sin fines de lucro que
participan en la administracin de los regmenes legales de
prestaciones familiares, subsidio de cesanta y subsidio por
incapacidad laboral y los regmenes de crdito social.
Actualmente son 5 Cajas: Los andes, 18 de septiembre, La
Araucana, Los Hroes y Gabriela Mistral.

Servicios de Bienestar del sector pblico.

Comits Paritarios de Higiene y Seguridad del Sector Pblico.

Entidades sometidas a fiscalizacin en materias
especficas.

Instituto de Previsin Social. En cuanto administra
prestaciones familiares, subsidio de cesanta del sector
privado y paga subsidios familiares

AFP. Prestaciones familiares de pensionados

Compaas de seguros de vida por las Prestaciones familiares
de pensionados

ISAPRES por Subsidios por incapacidad laboral y maternal