TRAQUEOSTOMIA

APERTURA DE LA CARA
ANTERIOR DE LA
TRAQUEA CON FIJACION A LA
PIEL
DEFINICION
INDICACIONES
Electivas.
Problemas respiratorios en los cuales se van a
realizar cirugas importantes de cabeza, cuello,
trax y cardiacas, y que por lo tanto se van
mantener intubados por ms de 48 horas
posterior a la ciruga.
Teraputicas.
insuficiencia respiratoria debido a
hipoventilacin alveolar con el objeto de
manejar una obstruccin, eliminar secreciones
o usar un respirador mecnico.
INDICACIONES
Obstruccin mecnica secundaria a: b) Tumores de
la va area digestiva superior. c) Cuerpos extraos
que impiden la intubacin o que existe el riesgo de
desplazarlos hacia trquea o bronquios. d)
Secreciones. e) Parlisis laringea bilateral en
aduccin. f) Traumatismo laringeos o heridas de
cuello complicadas. g) Malformaciones congnitas:
membranas, hipoplasias. h) Infecciones: epiglotitis,
laringotraqueobronquititis aguda, difteria laringea. i)
Quemaduras de la va area superior, cara o cuello.
INDICACIONES
2. Enfermedades pulmonares:a) Neumopatas
extensas.b) EPOC con enfermedad pulmonar
aguda oenfisema. c) Edema pulmonar agudo.
3. Enfermedades del sistema nervioso central
(SNC): a) Accidente vascular enceflico. b)
Coma. c) Craneotoma.
4. Profilctica:a) Ciruga radical de cuello.b)
Ciruga de cnceres mandibulares y de laboca.
c) Resecciones pulmonares.
INDICACIONES
5. Mala eliminacin de secreciones bronquiales: a)
Dolor post operatorio. b) Senilidad. c) Escoliosis. d)
Debilidad de la pared torcica.
6. Enfermedades neuromusculares:a) Poliomielitis.b)
Ttanos.c) Miastenia gravis. d) Sndrome Guillan
Barr. c) Polineuritis.
7. Depresin del centro respiratorio:a) TEC.b)
Intoxicacin por depresores del SNC ycentro
respiratorio. c) Anestesia general.
8. Traumatismo torcico: a) Trax volante; fracturas
costales.
9. Uso de respiradores mecnicos
TECNICA QUIRURGICA
A- Cartilago
Cricoides
B- Lugar de
incisin
C- Escotadura
esternal
TECNICA QUIRURGICA

TECNICA QUIRURGICA

COMPLICACIONES
COMPLICACIONES DE TRAQUEOSTOMA
1. Inmediatas: a) Hemorragia. b) Neumotrax. c)
Lesin cartlago cricoides, cuando se realiza una
traqueostoma alta.
d) Traumatismo o dao quirrgico de estructuras
de la regin como esfago, el nervio larngeo y
la cpula pleural.
COMPLICACIONES
2. Mediatas: a) Obstruccin de la cnula de
traqueostoma con secreciones. b) Enfisema
subcutneo. c) Aspiracin y abscesos
pulmonares. d) Infecciones:traqueitis,
traqueobronquitis. e) Atelectasias. f)
Desplazamiento de la cnula.
3. Tardas: a) Granulomas traqueales. b) Fstulas
traqueocutneas o traqueoesofgicas. c)
Traqueomalacia. d) Estenosis de laringe o
trquea.