Integrantes:

Carolina Domancich
Katherine Barra
Jasmina Guerrero
Vladimir Fideli
Nstor Guichapani
Anibal Henriquez


Universidad de Magallanes.
Facultad de humanidades,
Ciencias sociales y de la salud.
Carrera de Enfermera
Fisiologa
Docente. Alejandra Fernndez

Son alteraciones que se caracterizan por una concentracin anormal
de H+ en sangre, reflejada por un pH alterado. La acidemia es un
aumento de la concentracin de H+ en sangre (disminucin del pH)
y est causada por un proceso fisiopatolgico llamado ACIDOSIS.
Trastornos del equilibrio cido-base
pH 7,357,45
pCO
2
3545 mmHg
pO
2
90110 mmHg
HCO
3
2428 mmol/l
Valores de acidez, gases arteriales y
saturacin de oxgeno normales en la sangre.
ACIDOSIS
Los riones y los pulmones
mantienen el equilibrio (nivel
de pH apropiado) de
qumicos llamados cidos y
bases en el cuerpo. La
acidosis ocurre cuando el
cido se acumula o cuando el
bicarbonato (una base) se
pierde. La acidosis se clasifica
como acidosis respiratoria y
acidosis metablica.
CIDO BICARBONATO
La acidosis respiratoria es causa de una
hipoventilacin alveolar.
ACIDOSIS RESPIRATORIA
Disminucin de la cantidad de aire inspirado que entra por minuto
en los alvolos pulmonares y que no basta para el consumo de
oxgeno del individuo.
DIOXIDO
DE
CARBONO
OXGENO
ACUMULACIN
CIDO
Causas
Inhibicin del centro
respiratorio bulbar
Parlisis de los msculos
respiratorios
Obstruccin de la
va area
Fracaso del intercambio de CO2 entre la
sangre capilar pulmonar y el gas alveolar
En forma compensadora, se produce tambin un aumento
secundario de la concentracin plasmtica de
bicarbonato, que tiende a amortiguar el descenso de pH.
pH (7.21)
pCO
2
(70 mmHg)
[HCO
3
-
] (27 meq/l)
Estos valores pueden variar dependiendo de si es
acidosis respiratoria aguda o crnica.



ACIDOSIS RESPIRATORIA
Acidosis Respiratoria Aguda: no se produce aun la compensacin
renal y el pH tiende a ser bajo.
Acidosis Respiratoria Crnica: se produce compensacin renal, lo que
aumenta la concentracin de bicarbonato y normaliza la relacin de
HCO
3
-
/CO
2
y pH.
Por ende, la diferencia entre la acidosis respiratoria aguda y la
crnica es la compensacin renal.

Trastorno
cidobase
CO
2
+ H
2
OH
+
+ HCO
3
-


Compensacin
respiratoria
Compensacin
renal
Acidosis
respiratoria
No Reabsorcin
HCO
3
-

ACIDOSIS RESPIRATORIA
Secuencia de Acidosis
1. Retencin de CO2: Provoca el aumento de la pCO2, el cual es el trastorno primario de la
acidosis respiratoria, lo que provoca la eventual disminucin del pH y el aumento de la
concentracin de HCO3-.

2. Neutralizacin: Para contrarrestar el aumento de la acidez.

3. Compensacin respiratoria: No hay compensacin respiratoria, debido a que la respiracin
es la causa de este trastorno.

4. Compensacin renal: Aumenta la excrecin de H+ y la reabsorcin del HCO3-. La
reabsorcin de bicarbonato aumenta su concentracin.
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
32
34
7.2 7.3 7.4 7.5 7.6
NORMAL
pH
H
C
O
3
-

p
l
a
s
m

t
i
c
o

(
m
E
q
/
L
i
t
r
o
)

ESQUEMAAAA
Respuesta Compensatoria
Trastorno Trastorno
primario
Compensacin Respuesta compensatoria
terica
Acidosis
respiratoria
Aguda pCO
2
[HCO
3
-
] Aumento 1 mmHg pCO
2

Aumento 0,1 mEq/1 HCO
3
-

Crnica pCO
2
[HCO
3
-
] Aumento 1 mmHg pCO
2

Aumento 0,4 mEq/1 HCO
3
-

Respuesta Compensadora
Situacin Clnica: Paciente Tpico
Situacin Clnica: Sntomas
Respiracin dificultosa Hipotensin Arterial Confusin Fatiga Fcil
Letargo Cefalea Agitacin Asterixis
Visin Borrosa Arritmia Cardiotoxicidad Coma
Situacin Clnica: Diagnstico
Si PaO2 >85 mm Hg = Hipoxemia
PaO2 > 60 mm Hg =Insuficiencia
respiratoria

PaCO2 > 45 mm Hg = Hipercapnia
PaCO2 < 36 mm Hg = Hipocapnia

Situacin Clnica: Tratamiento
Bicarbonato sdico
oral
Bicarbonato sdico
intravenoso
Oxigenoterapia Hemodilisis

Conclusin
Literatura
Linda S. Constanzo. (2011). Fisiologa (Cuarta edicin). Barcelona:
Elsevier Espaa.
Dr. Arthur C. Guyton. (1972). Fisiologa y fisiopatologa bsicas. 1
Edicin. Mxico: Nueva Editorial Interamericana, S. A. de C. V. D. F.
Ewald E. Selkurt. (1970). Fisiologa. Editorial El Ateneo, Buenos
Aires, Argentina.
Dr. William F. Ganong. (1982) Fisiologa Mdica. (Octava Edicin). D. F.
Mxico: Editorial El Manual Modorno S. A. C.V.
Bibliografa
Sitios WEB
Intra Med. Trastornos Acido-Base Respiratorios. Recuperado el 23 de
Junio del 2014 de
http://www.intramed.net/sitios/librovirtual1/pdf/librovirtual1_28.pdf
Medline Plus. Acidosis Respiratoria. Recuperado el 23 de Junio del
2014 de
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000092.ht
m


Bibliografa