PARAFUNCIONES

CONTRERAS MIRON KAREN

GONZALEZ LARA ALDO A
Entendemos por funciones aquellas que
tienen un sentido til, son voluntarias y
necesarias

Las parafunciones carecen de sentido
til, son involuntarias y a menudo
desconocidas por la propia persona.

El bruxismo: apretar y rechinar los dientes
sin un fin es una parafuncin
DEGLUSION ATIPICA
Durante los primeros aos de vida la
deglucin (la accin de tragar) es
diferente a la que existe en edad
adulta. En ocasiones podemos
observar problemas derivados de la
persistencia de una deglucin infantil
en edad madura, entonces hablamos
de deglucin atpica.
As en edad adulta podremos
clasificar la deglucin en dos segn
como se realiza:
Deglucin normal: Se caracteriza por:

Al tragar los dientes estn en
contacto
La mandbula inferior estabilizada
(no se mueve)
La punta de la lengua se coloca
contra el paladar, arriba y detrs
de los incisivos.
Contraccin mnima de los labios
durante la deglucin (los labios no
se deberan mover al tragar).
Deglucin atpica:
Se caracteriza por:
Al inicio de la fase deglutoria la lengua se sita
entre los incisivos, contactando con el labio
inferior.
Durante la deglucin existe un adelantamiento de
la lengua con la mandbula abierta.
En reposo se crea un movimiento anterior
de la lengua con la mandbula ligeramente
abierta y la punta entre o sobre los dientes
anteriores. Es decir, normalmente tienen la
lengua colocada entre los dientes sin llegar
a cerrar la boca del todo
SUCCION DIGITAL
El hbito de chuparse el dedo es normal al
principio de la vida pero puede llegar a ser
patolgico si se alarga en el tiempo.
Existen diversas tipologas de succin
digital con diferentes consecuencias segn
el dedo que se chupe, segn si se hace de
forma central o por el lateral, etc. En
lneas generales podemos decir que si el
hbito se alarga en el tiempo podemos
observar las siguientes consecuencias
1. A nivel seo:

Paladar estrecho (ojival) .
Maxilar superior tirado hacia
delante: El dedo empuja en dicha
direccin el hueso superior.
Mandbula inferior retrasada: El
dedo frena su crecimiento.

2. A nivel dental nos podemos encontrar
diversas situaciones
Incisivos superiores hacia adelante. En
osasiones espaciados entre ellos
(diastemas).
Incisivos inferiores hacia atrs.
Mordida abierta anterior o lateral
(existe espacio entre los dientes de
arriba y los de abajo en la zona donde
se coloca el dedo)
Mordida cruzada uni o bilateral (por el
paladar estrecho)
3. Alteraciones musculares:
Hipotona labial (sobre todo de labio superior).
Labio inferior hiperactivo, con contraccin
anormal durante la succin y la deglucin. Es
decir, al tragar observaremos que el labio
inferior realiza un sobreesfuerzo.

4. Otras alteraciones que se
podran observar:
Boca abierta normalmente.
Persistencia de deglucin infantil. Al existir un espacio
entre los dientes de arriba y los de abajo el nio se ve
obligado a colocar la lengua entre los dientes para
tragar.
Problemas fonticos.
Interposicin lingual en reposo. La lengua se coloca
entre los dientes en reposo.
Alteraciones en dedo (color y hasta en ocasiones
callosidad)
Labio inferior colocado por detrs de los incisivos
superiores.
Interferencia de la secuencia normal de la erupcin (el
dedo puede frenar la salida de los dientes)
Tratamientos:

Consiste en una rejilla metlica en forma de grecas la cual
va sostenida de los primeros o segundos molares infantiles.

No todos los pacientes dejan el hbito al mismo tiempo,
algunos lo dejan inmediatamente despus de colocar la
trampa mientras otros podrn tardar hasta meses en
dejarlo.

Si no se llevo el nio a tiempo con el odontopediatra,
aunque tenga 9-10 aos lo ideal es colocar de todas formas
la trampa para que deje el hbito pues al colocar la
ortodoncia si el hbito no se ha quitado, se volver a abrir
la mordida al retirar los brackets.
BRUXISMO
Es cuando una persona aprieta los dientes
(sujeta fuertemente los dientes superiores
e inferiores) o los hace rechinar (deslizar o
frotar los dientes de atrs hacia adelante
uno sobre el otro).

CAUSAS

El estrs durante el da puede ser el desencadenante en
muchas personas. Algunas personas probablemente
aprietan sus dientes y nunca sienten sntomas. El hecho
de si el bruxismo causa dolor y otros problemas puede
ser una mezcla complicada de factores:
El nivel de estrs que la persona experimente
Cunto tiempo y qu tan fuerte aprieta y rechina sus
dientes
Si los dientes estn desalineados
Su postura
Su capacidad de relajarse
Su dieta
Sus hbitos al dormir
TIPOS
Cntrico (apretamiento).
Excntrico (frotamiento)
Pueden ser nocturno y diurno, por lo
general, el paciente bruxmano nocturno
no es consciente del problema, y los datos
proceden de los compaeros de cama o
habitacin, tambin de los dentistas que
observan la destruccin del esmalte y la
dentina.
Sntomas

Apretar los dientes puede ejercer presin
sobre los msculos, tejidos y otras
estructuras alrededor de la mandbula. Los
sntomas pueden causar problemas de la
articulacin temporomandibular (ATM).
El rechinamiento puede desgastar los
dientes y puede ser tan ruidoso en las
noches como para molestar el sueo de
los compaeros de dormitorio
Signos y exmenes

Una evaluacin puede descartar otros
trastornos que pueden causar un dolor
mandibular o un dolor de odo similares,
incluyendo:
Trastornos dentales
Trastornos auditivos como infecciones del
odo
Problemas con la articulacin
temporomandibular (ATM)
TRATAMIENTO
Los objetivos son reducir el dolor, prevenir el dao dental permanente y
disminuir el rechinamiento de los dientes lo ms que se pueda.

Para ayudar a aliviar el dolor, hay muchas medidas como por ejemplo:

Aplicar hielo o calor hmedo en los msculos de la mandbula inflamados.

Evitar comer alimentos duros como nueces, dulces o filete.

Tomar mucha agua todos los das.

Dormir bien.

Masajear los msculos del cuello, de los hombros y de la cara.

Relajar los msculos faciales y mandibulares durante todo el da. El
objetivo es hacer de la relajacin facial un hbito.