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PRESBIACUSIA
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DEFINICIN
Sordera natural que se va estableciendo
progresivamente con el envejecimiento. Es la
expresin de la situacin normal o fisiolgica del
aparato auditivo en la edad avanzada.
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ETIOPATOGNIA

Antecedentes familiares de
hipoacusia
Ambiente urbano ruidoso
Utilizacin subtxica de
medicamentos lesivos para el
odo
Enfermedades vasculares
asociadas a la ateromatosis
que someten a hipoxia al
aparato auditivo
Involucin neurolgica
Enfermedades metablicas
EDAD
Alrededor de los 60 aos
+
PRESBIACUSIA
PRECOZ
El deterioro
empieza
anticipadamente
comenzando a
notarse el dficit
auditivo a partir de
los 45 aos
PRESBIACUSIA
ACELERADA
La hipoacusia se
manifiesta como es
normal a los 60
aos, pero se
desarrolla con
rapidez sumiendo a
la persona en una
sordera notable.
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ANATOMA PATOLGICA
Presbiacusia
sensorial
Presbiacusia
neuronal
Presbiacusia
estrial
Presbiacusia
de
conduccin
coclear
Schuknecht describe 4 tipos:
+
TIPO 1
Presbiacusia sensorial
DEGENERAZIN Y POSTERIOR DESAPARICIN DE CLULAS
CILIADAS.
HIPOACUSIA PERCEPTIVA BILATERAL SIMTRICA
COMIENZA EN LA EDAD MEDIA DE LA VIDA
PROGRESIVA
AFECTA A LAS FRECUENCIAS AGUDAS
RECLUTAMIENTO POSITIVO DOCTOR OIGO PERO NO ENTIENDO
MALA INTELIGIBILIDAD
DEPENDE DE LA INTERRELACIN DE AGENTES NOCIVOS
AMBIENTALES Y LOS GENES QUE RIGEN LA PROTECCIN Y
REPARACIN CELULAR
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TIPO2
Presbiacusia neuronal
ATROFIA DEL GANGLIO ESPIRAL Y FIBRAS NERVIOSAS
DE LA LMINA ESPIRAL SEA.
HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL
APARECE EN EDAD AVANZADA
RPIDAMENTE PROGRESIVA
AFECCIN LEVEMENTE MAYOR PARA LAS FRECUENCIAS
AGUDAS
MALA DISCRIMINACIN VERBAL



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TIPO 3
Presbiacusia estrial
ATROFA DE LA ESTRA VASCULAR ( VASCULARIZACIN)
HIPOACUSIA PERCEPTIVA
APARECE EN LA TERCERA DCADA DE LA VIDA
PROGRESIVA LENTA
BUENA INTELIGIBILIDAD
DAO PARA TODAS LAS FRECUENCIAS
SE RELACIONA CON DAOS HEREDITARIOS, MS
FRECUENTE EN MUJERES Y EN PERSONAS CON
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
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TIPO 4
Presbiacusia de conduccin coclear
DISMINUCIN DE LA MEMBRANA BASILAR POR
ENGROSAMIENTO Y ENDURECIMIENTO DE STA
ACMULOS DE CALCIO
HIALINIZACIN
DEPSITOS LIPDICOS

HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL BILATERAL
CADA DE FRECUENCIAS AGUDAS

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TIPO 5
Presbiacusia central
LESIONES NEURONALES PRIMARIAS DE LA VA AUDITIVA
EDADES AVANZADAS
DISFUNCIN CENTRAL EN LA QUE SE AFECTA
FUNDAMENTALMENTE LA INTELIGIBILIDAD DE LA
PALABRA.
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ODO MEDIO
ARCO SENIL (depsito de calcio en toda la periferia de la
membrana timpnica)
Osteoporosis en los huesecillos de la cadena