Incidencia anual: 1-3 casos /100.000 personas Picos en adultos jvenes y adultos mayores Es ms frecuente en hombres No tiene predisposicin gentica Mortalidad del 8% y discapacidad permanente del 20%
Campylobacter jejuni 26-41% Citomegalovirus 10-22% Epstein-Bar o Varicela Zoster 10-22% Proceso inflamatorio de los nervios perifricos con afeccin principal de la mielina. Presencia de autoanticuerpos contra antgenos del sistema nervioso perifrico tras un proceso infeccioso bacteriano o viral como consecuencia de un mimetismo molecular y reacciones cruzadas entre antgenos bacterianos y los eptopes neuronales. MANIFESTACIONES CLNICAS Tres fases: Fase inicial: debilidad muscular progresiva de las extremidades y parlisis facial . En casos ms graves debilidad de los msculos respiratorios. Incontinencia, retencin urinaria o estreimiento. Fase periodo meseta: se conservan las manifestaciones clnicas pero sin progresin de la sintomatologa. Fase de resolucin: frecuente la presencia de alteraciones en la sensibilidad y la fuerza, as como discapacidad permanente MANIFESTACIONES CLNICAS
Puncin lumbar: LCR Celularidad normal con aumento de las protenas. Hemograma: VSG aumentada Hiponatremia Funcin heptica aumentada Estudios neurofisiolgicos Se enfoca principalmente al: soporte del paciente, manejo del dolor y tratamiento especfico de la alteracin.
SOPORTE Es necesario monitorizar los signos vitales del enfermo MANEJO DEL DOLOR Localizado en la regin lumbosacra glteos y piernas. AINES o paracetamol TRATAMIENTO ESPECFICO: INMUNOTERAPIA Plasmafresis : Se realiza un intercambio de plasma de 4050ml/Kg de peso cada 48 horas durante 714 das. Inmunoglobulina intravenosa: 0.4g/Kg/da por 5 das. Los efectos adversos ms importantes son los relacionados con reacciones alrgicas SNDROME DE GUILLAIN-BARR Y ANTICUERPOS ANTIGANGLISIDOS J. Morata Alba, R. Alpera LaCruz Departamento de Pediatra, Hospital Clnico Universitario de Valencia, Valencia, Espaa UNA REVISION: SINDROME DE GUILLEN BARRE Gabriela Noelia Soledad Gamarra; Dra. Foda Carolina Rosciani; Dr. Fernando Andrs Sosa Revista de Posgrado de la VIa Ctedra de Medicina. N 22 199 Marzo 2010 SNDROME DE GUILLAINBARR Basilio Vagner R1, Luz Mara Jimnez Muoz , Agustn Zapata Acosta. Departamento de neurologa HPTU SNDROME DE GUILLAIN-BARR. ACTUALIZACIN ACERCA DEL DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO Fermn Casares Albernas, Orestes Herrera Lorenzo, Jos Infante Ferrer, Ariel Varela Hernndez. Archivo Mdico de Camagey, vol. 11, nm. 3, 2007. Centro Provincial de Informacin de Ciencias Mdicas de Camagey. Cuba SNDROME DE GUILLAIN-BARR David Mendoza-Hernndez, Lizbeth Blancas Galicia, Jos Alonso Gutirrez Hernndez Alergia, asma e inmunologa peditricas Vol. 19, Nm. 2 Mayo-Agosto 2010 SNDROME DE GUILLAIN-BARR. PROTOCOLOS DE NEUROLOGA A. PREZ GUIRADO, J. DE JUAN FRIGOLA Departamento de Pediatra. Hospital Universitario Central de Asturias BOLETN DE LA SOCIEDAD DE PEDIATRA DE ASTURIAS, CANTABRIA, CASTILLA Y LEN.