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La

Depresi
n

Los Trastornos del


estado de nimo

Qu es la Depresin?

Estado de decaimiento y claudicacin


psicolgica y biolgica del paciente
importante y continuado, y se manifiesta a
travs de sntomas psquicos.

Qu es la Depresin?

La OMS define a la depresin como el ms


comn de los trastornos mentales. Afecta
alrededor de 340 millones de personas en todo
el mundo. Con una prevalencia estimada de 15
al 25%, siendo mayor en mujeres.

Trastornos
Depresivos
Trastorno depresivo mayor
Trastorno distmico
Trastorno depresivo no
especificado

Trastorno Depresivo Mayor

Trastorno Depresivo Mayor


Es una enfermedad seria que afecta
aproximadamente el 5% de la poblacin.

Trastorno Depresivo Mayor


Casos anuales de trastornos
depresivos
Ventas

3.2 Mlls

1erMujeres
trim.
2 Hombres
trim.
6.7 Mlls

Trastorno Depresivo Mayor

Con frecuencia, la depresin mayor comienza


entre los 15 y 30 aos de edad, pero tambin
puede presentarse en nios y ancianos.
Todas las personas, independientemente de su
edad, grupo tnico o econmico, pueden sufrir de
depresin.

Trastorno Distmico

Trastorno Distmico
Es un nivel menos grave de depresin que incluye sntomas crnicos
a largo plazo, por lo general un mnimo de 2 aos.
Es muy fcil confundir un estado de distimia con estrs o cansancio.

Cambio de conducta
Desesperanza
Negatividad general
Menos energa

Trastorno Depresivo
No Identificado

Depresin posparto
Definida en los tratados mdicos como baby blues, esta
sensacin de tristeza, llanto repentino y dificultades de la
concentracin, suelen manifestarse aproximadamente a los 4 das
posteriores a dar a luz, y desaparecen alrededor de los 10 das.

D.A.E (Desorden Afectivo Emocional)


Es la depresin que ocurre en la misma temporada cada ao,
por lo general durante los meses de otoo o de invierno.

Tambin existe una clase ms rara, la cual ocurre a principios


del verano y termina en el otoo. Esta no es una tristeza
normal, debido a que persiste por mucho tiempo y es preciso
solicitar ayuda mdica.

Depresin Doble
En un estudio a largo plazo, casi todos los pacientes con Distimia
sufrieron como mnimo un episodio de depresin mayor (a veces
denominada como depresin doble) en algn momento de su vida.

Depresin Atpica
Las personas con depresin atpica generalmente comen y
duermen con exceso, tienen un sentido general de pesadez, y un
sentimiento muy fuerte de rechazo.

Cultura de Depresin

Personajes con Depresin

Daisy de The great Gatsby

Jos Arcadio Buenda de


Cien aos de Soledad
Frodo Baggins de
TLoTR

Causas
Los motivos que provocan depresin son el resultado de la interaccin de factores
genticos, biolgicos y del entorno. Entre las causas bsicas de la depresin cabe
mencionar la anormalidad en la liberacin de serotonina, acetilcolina y
catecolaminas, neurotransmisores clave encargados de llevar mensajes qumicos al
cerebro. Tambin se citan anomalas hormonales especialmente de estrgenos y
progesterona cuyas alteraciones en los niveles normales pueden desencadenar
depresin.

Sntomas

Segn el manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales


(DSM-IV) de la Asociacin americana de Psiquiatra, y de la 10 edicin
de la Clasificacin Internacional de Enfermedades (CIE-10).
De acuerdo con la clasificacin de la CIE-10 se emplea un listado
compuesto por diez sntomas depresivos generales para su diagnstico, y
otro listado ms amplio para la clasificacin del episodio como leve,
moderado o grave (con presencia o ausencia de sntomas psicticos). De
forma general, deben existir al menos dos de estos tres sntomas tpicos
de la depresin:
nimo o humor depresivo no habitual en el paciente, constante
durante todo el da y mantenido en el tiempo de forma casi constante.
Prdida o ausencia de inters por actividades anteriormente
placenteras.
Aumento de la capacidad de fatiga, o prdida de la vitalidad habitual.

La CIE-10 establece que un episodio depresivo se diagnostica a


travs de los siguientes parmetros:
o Estado de nimo depresivo, de duracin no inferior a dos
semanas.
o Situacin no atribuible al empleo de sustancias psicoactivas o a
la presencia de algn trastorno mental orgnico.
o Presencia de sndrome somtico, llamados tambin sntomas
melanclicos o sntomas endogenomorfos.

Aparicin de lentitud en las funciones motoras o agitacin.

Disminucin marcada del apetito.

Disminucin del peso corporal por descontrol alimentario (aumento o


descenso marcado del apetito) de al menos un 5% en el ltimo mes
evaluado.

Prdida de la autoestima y de la confianza en uno mismo. Sentimiento


de inferioridad no justificado prolongado en el tiempo.

Auto-reproches constantes y desproporcionados con sentimiento de


culpa excesiva e inadecuada.

Pensamientos de muerte o suicidio recurrentes, incluyendo tentativas.

Disminucin de la capacidad de concentracin y pensamiento. Suele


acompaarse de falta de decisin.

Tratamientos
TRATAMIENTO FARMACOLGICO DE LA
DEPRESIN
De forma general, el tratamiento farmacolgico de la depresin se
suele limitar a los cuadros depresivos moderados o graves. En los
pacientes diagnosticados de depresin leve no se suele recurrir a
terapia farmacolgica, debido a su estrecho perfil beneficio-riesgo.
nicamente se recomienda en caso de fracaso de otras terapias,
problemas mdicos o psicolgicos asociados, o historial previo de
depresin moderada o grave.

Frmacos antidepresivos
Antidepresivos tricclicos
Buen perfil de eficacia por el bloqueo de la recaptacin de dos
compuestos de comunicacin interneuronal (noradrenalina y
serotonina), aunque presentan una alta tasa de efectos secundarios.
Se encuentran contraindicados en pacientes con antecedentes
recientes de infarto de miocardio, as como en pacientes con arritmias,
hiperplasia benigna de prstata, glaucoma de ngulo abierto,
insuficiencia renal o heptica, y epilepsia o antecedentes de
convulsiones.

Antidepresivos heterocclicos
Derivados del grupo anterior, con la misma efectividad, pero con menor
tasa de aparicin de efectos secundarios.
Inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina Son inhibidores
muy especficos de la recaptacin de serotonina con poca o ninguna
repercusin sobre el resto de neurotransmisores, lo que les confiere una
gran tolerabilidad (los principales efectos secundarios descritos son
nuseas, sudoracin y alteraciones del peso corporal), y por ello son el
grupo ms prescrito en atencin primaria.

Inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAOs)


Inhiben de forma ms o menos selectiva la monoaminoxidasa A o B.
Presentan un perfil de efectos secundarios bastante negativo, por lo que
se utilizan como tratamientos de segunda lnea, en caso de falta de
efectividad de otras alternativas ms seguras.

Otros frmacos antidepresivos


Se centran principalmente en la recaptacin de serotonina o
noradrenalina, aunque nuevas lneas teraputicas actan en receptores de
serotonina y adrenrgicos 2.

Tratamiento psicoterpico de la depresin


Las terapias psicolgicas ms empleadas por su carcter especfico son la terapia
cognitivo-conductual (TCC) y la psicoterapia interpersonal (TIP).
La terapia cognitivo-conductual se ha mostrado tan efectiva como la psicoterapia
interpersonal (ms lenta en lograr los objetivos que la TCC y la farmacoterapia) y
la terapia farmacolgica, lo que la ha convertido en la terapia psicoteraputica de
eleccin en el abordaje de la depresin moderada, grave o resistente.
La duracin de la terapia variar en funcin del tipo de depresin diagnosticada,
la situacin personal del paciente y la evolucin de este. En pacientes con
depresin grave o crnica, si la terapia psicoterpica se asocia a tratamiento
farmacolgico la efectividad siempre ser superior a cualquiera de estas terapias
por separado.

Otros tratamientos para la


depresin
Autoayuda guiada
Ejercicio fsico
Terapia electroconvulsiva (TEC)

En el Per. . .

GRACIAS

BIBLIOGRAFIA
Imgenes:
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http://lolipopek.deviantart.com/art/Depression-114107841
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BIBLIOGRAFIA

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http://kidshealth.org/teen/en_espanol/mente/depression_esp.html
http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/depresion
http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/depresion/farmacos-antidepresivos-9751
http://cienciaobjeto.wordpress.com/2012/06/16/la-depresion-en-hamlet/
http://depresion.about.com/od/historiasreales/tp/Diez-Personajes-Hist-Oricos-QueSufrieron-De-Depresi-On.htm
http://www.depresiones.com.ar/v-tipos-de-depresion.htm

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