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intervencin psicosocial en
desastres en Nicaragua.
REPUBLICA DE NICARAGUA
MINISTERIO DE SALUD
PROGRAMA NACIONAL DE SALUD
MENTAL
objetivos
Restablecer la salud psquica de los
damnificados.
Promover el vnculo de los organismos de la
comunidad con la poblacin afectada.
Apoyar las relaciones con los miembros del
personal que laboran en la asistencia.
Fortalecer las relaciones entre los
damnificados y el personal de ayuda.
objetivos
Minimizar las repercusiones
Objetivos,1
Disminuir el impacto psicosocial en la
Objetivos,1
Promover actividades con fines
10
Factores de riesgo
La edad: (nios- ancianos).
Sexo.
Situacin Socioeconmica.
Area Geogrfica.
Enfermedades crnicas.
Trastornos mentales previos y del
comportamiento.
Experiencias traumticas previas.
ministerio de salud programa de
salud mental
11
Factores de riesgo
Prdidas de seres queridos, bienes
materiales.
Grado de vulnerabilidad del individuo a
situaciones previas al desastre (duelos
recientes, conflictos familiares, etc.).
Violencia intrafamiliar.
12
Factores de riesgo
Alcoholismo.
Drogadiccin.
Enfermedades crnicas.
Personas con otras discapacidades.
13
14
Experiencias de intervencion al
momento del desastre.
I.
II.
15
Experiencias de intervencion al
momento del desastre.
III.
IV.
V.
16
Experiencias de intervencion al
momento del desastre. 1999
Experiencias en Posoltega:
I.
I.
II.
III.
IV.
V.
VI.
17
Experiencias de intervencin al
momento del desastre. 2004
Experiencias en Musn:
I.
I.
II.
III.
IV.
18
Experiencias de intervencion al
momento del desastre. 1999
Experiencias en Ocotal:
II.
I.
II.
III.
IV.
V.
VI.
Diagnstico de necesidades.
Plan intersectorial en intervencin de
desastres.
Capacitacin a mdicos, enfermeras,
brigadistas de salud, parteras, lderes
comunitarios.
Grupos focales.
Atencin psicolgica individualizada.
Capacitacin a nivel de atencin secundaria.
ministerio de salud programa de
salud mental
19
Experiencias de intervencion al
momento del desastre. 2000
III. Experiencias con el terremoto de
Masaya:
I.
II.
III.
IV.
V.
VI.
VII.
VIII.
20
Experiencias de intervencion al
momento del desastre. 1979
IV. Experiencias Guerra 1979:
I.
II.
III.
IV.
21
Experiencias de intervencin al
momento del desastre. 1984.
Experiencias Huracn Juana:
V.
I.
II.
III.
IV.
V.
22
Principales problemas en el
ambito de la capacitacion.
1. Inexistencia de un plan de
23
Principales problemas en el
ambito de la capacitacion.
3.
No existe coordinacin
interinstitucional que permita
unir esfuerzos en el desarrollo
de los procesos de capacitacin
y que ayuden a optimizar
recursos humanos, financieros y
materiales.
ministerio de salud programa de
salud mental
24
Principales problemas en el
mbito de la capacitacin.
4. Las orientaciones y normativas
25
Principales problemas en el
mbito de la capacitacin.
6. No existe una estrategia que
paralela al desarrollo de
conocimientos forme una cultura
institucional que permita la
identificacin del trabajador con
la institucin.
26
Principales problemas en el
mbito de la capacitacin.
6. No existen instrumentos ni planes
27
Principales problemas en el
mbito de la capacitacin.
Falta de liderazgo de la instancia
rectora de la formacin para incidir en
la formulacin de los curriculums de
los cursos de postgrado.
10. Escasa dotacin de material
bibliogrfico, virtuales, didcticos,
para hacer una enseanza,
aprendizaje socio-constructivista.
9.
28
SISTEMATIZACION ACTIVIDADES
SILAIS JINOTEGA, MATAGALPA,MADRIZ,ESTELI Y
RAAS, 1999.
1500
1000
CONSULTAS
FEMENINO
MASCULINO
500
0
CONSULTAS
FEMENINO
MASCULINO
484
302
182
100
62,4
37,6
29
SISTEMATIZACION ACTIVIDADES
SILAIS JINOTEGA, MATAGALPA,MADRIZ,ESTELI Y
RAAS, 1999.
600
500
400
CONSULTAS
FEMENINO
MASCULINO
300
200
100
0
CONSULTAS
FEMENINO
MASCULINO
CONSULTAS
AMBOS SEXOS
PORCENTAJE
484
302
182
100
62.4
37.6
30
SISTEMATIZACION ACTIVIDADES
SILAIS JINOTEGA, MATAGALPA,MADRIZ,ESTELI Y
RAAS, 1999.
200
150
100
CASOS
PORCENTAJE
50
0
ESTELI
CASOS
PORCENTAJE
MATAGALP NUEVA
A
SEGOVIA
JINOTEGA
MADRIZ
138
188
86
30
42
28,55
38,8
17,8
6,2
8,7
31
SISTEMATIZACION ACTIVIDADES
SILAIS JINOTEGA, MATAGALPA,MADRIZ,ESTELI Y
RAAS, 1999.
500
400
300
200
TOTAL
PORCENTAJE
100
0
486
TOTAL
PORCENTAJE
6-13
14-19 25-34
AO
386
100
97
22.8
75
18.8
74
18.6
32
SISTEMATIZACION ACTIVIDADES
SILAIS JINOTEGA, MATAGALPA,MADRIZ,ESTELI Y
RAAS, 1999.
TOTAL
PORCENTAJE
SEXO SPT
S.D
ANSI
410
101
66
42
TOTAL
PORCENTAJE 84.7 24.9 16.1 10.2
DIAGNOSTICOS
ministerio de salud programa de
salud mental
33
SISTEMATIZACION ACTIVIDADES
SILAIS JINOTEGA, MATAGALPA,MADRIZ,ESTELI Y
RAAS, 1999.
FEMENINO
MASCULINO
TOTAL
CASOS
50
0
SPT
S.D
ANSI
FEMENINO
60
59.4
41
68.2
28
66.7
MASCULINO
41
40.6
21
31.8
14
33.3
TOTAL
101
100
62
100
42
100
34
SISTEMATIZACION ACTIVIDADES
SILAIS JINOTEGA, MATAGALPA,MADRIZ,ESTELI Y
RAAS, 1999.
500
Probl
Riesg NIO diagn
VIF
emas
o
S Y ostico
86
CASOS
PORCENTAJE 100
52
60.5
15
17.5
10
11.6
484
400
CASOS
CASOS
CASOS
PORCENTAJE
35
SISTEMATIZACIN ACTIVIDADES
DOS REAS DE LEON.
La Paz Centro, Quezalguaque
600
500
400
La Paz Centro
El Tamarindo
Quezalguaque
Las Mercedes
total
300
200
100
0
baja
exposicion
entrevistados
36
SISTEMATIZACIN ACTIVIDADES
DOS REAS DE LEON.
La Paz Centro, Quezalguaque
600
500
400
300
200
100
0
La Paz Centro
El Tamarindo
Quezalguaque
Las Mercedes
total
entrevistados no quisieron
179
28
178
112
516
La Paz Centro
El Tamarindo
Quezalguaque
Las Mercedes
total
22
37
SISTEMATIZACIN ACTIVIDADES
DOS REAS DE LEON.
La Paz Centro, Quezalguaque
hombres
96
mujeres
404
total
500
porcentaje
150
320
83
147
294
30
64
17
29
59
77
140
90
38
SISTEMATIZACIN ACTIVIDADES
DOS REAS DE LEON.
La Paz Centro, Quezalguaque
entrevistados
desempleo antes
desempleo despues
hombres
96
mujeres
404
total
500
77
140
porcentaje
100
15,4
90
39
SISTEMATIZACIN ACTIVIDADES
DOS REAS DE LEON.
La Paz Centro, Quezalguaque
domicilios
600
400
200
0
hombres
mujeres
total
porcentaje
392
70
90
40
SISTEMATIZACIN ACTIVIDADES
DOS REAS DE LEON.
La Paz Centro, Quezalguaque
hombres
mujeres
total
porcentaje
entrevis familiar
herido
tados fallecid
96
404
500
100
43
177
41
SISTEMATIZACIN ACTIVIDADES
DOS REAS DE LEON.
La Paz Centro, Quezalguaque
dao de la vivienda
600
400
200
0
entrevista
destruida
dos
hombres
96
mujeres
404
total
500
porcentaje
100
66
en parte
inundada
menor
103
144
50
42
SISTEMATIZACIN ACTIVIDADES
DOS REAS DE LEON. La paz Centro, Quezalguaque.
600
SCORE
IDEA SUICIDA
ALCOHOLISMO
TOTAL
400
200
0
SCORE
IDEA
SUICIDA
ALCOHOLIS
MO
ENTREVISTAD
OS
PORCENTAJE
245
53
49
10.6
35
43
TOTAL
Porcentaje
500
27
100
5.4
131
193
26.4
38.6
44
Las Mercedes ms
lesionados.
Viviendas destruidas
ms en reas rurales.
Las zonas de ms alto
exposicin reportan
ms sntomas y mayor
riesgo de estar
sufriendo un trastorno
postraumtico.
45
LECCIONES APRENDIDAS
En 1972 desde el terremoto de
Managua, la experiencias sobre los
desastres ha mejorado las maneras de
intervencin de una manera ms
cientfica, desde una emprica hasta la
intervencion integral comunitaria,
psicosocial y gubernamental.
ministerio de salud programa de
salud mental
46
LECCIONES APRENDIDAS
La experiencia de Armero, Colombia,
y otras intervenciones en Latinoamerica
y el mundo nos han dado experiencias
de intervencin grupales para detectar
casos con ms rapidez: Ej. Carruseles,
y tener intervenciones tempranas de la
experiencias traumticas.
ministerio de salud programa de
salud mental
47
LECCIONES APRENDIDAS
Reconocimiento de la necesidad de de
coordinarse la sociedad civil y las
instituciones gubernamentales en el
conocimiento del abordaje psicosocial
adecuado de la atencin a las vctimas
de los desastres naturales.
48
LECCIONES APRENDIDAS
Necesidad de la capacitacin en
especial de la comunidad en el abordaje
psicosocial.
Sensibilizacin pertinaz a los dirigentes
y lderes.
Existen mtodos de disminuir los
procesos traumticos de una manera
inmediata y eficaz.
ministerio de salud programa de
salud mental
49
LECCIONES APRENDIDAS
Todava vemos la necesidad de un
seguimiento a largo plazo de las
vctimas de desastres para ver en que
intensidad en que disminuyen o
desaparecen los problemas de salud
mental y las entidades stress
postraumtico, depresin, ansiedad e
ideacion suicida que aparecen despus
de un evento de desastre.
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salud mental
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LECCIONES APRENDIDAS
El grupo que coordina los desastres
naturales en nuestro pas reconoce la
importancia de la intervencin
psicosocial de este problema y est
presupuestando estos abrodajes.
Como siempre los pobres son los ms
afectados por estos sucesos.
ministerio de salud programa de
salud mental
51
GRACIAS
52