CATETERISMO VESICAL

DEFINIO - consiste na introduo de uma sonda, chamada de

cateter vesical, atravs da uretra at a bexiga, para retirar urina.
Objetivos:
- Tcnica utilizada para esvaziamento da bexiga em pacientes com
incapacidade de urinar
- Para coleta de urina para urocultura
- Em pacientes em pr operatrio, em cirurgias de longa durao, para
diminuir o risco de leso vesical
- Para controle de dbito urinrio
- Para lavagem vesical em casos de hematria
- Ps cirurgias perineais
TIPOS
- sondagem vesical de demora
- Sondagem vesical de alivio
- Auto cateterismo intermitente
MATERIAL
Bandeja , sonda vesical de calibre adequado, 1 tubo de xilocaina gel,
gaze estril, luva estril, pacote de cateterismo ( cuba rim, cpula,
pina longa, bolas de algodo, gua destilada), seringa de 20 ml, agulhas
de grosso calibre ( 40x12), fita adesiva, soluo antissptica, coletor de
urina estril.
Material para higiene intima jarro com gia morna, toalha de banho,
luvas, sabo e comadre.

PROCEDIMENTO PARA SONDAGEM FEMININA

- oriente a paciente para o procedimento
- utilize biombo, se necessrio, para favorecer a privacidade
- coloque a paciente em posio ginecolgica, expondo os genitais
- proceda a higiene ntima
- lave as mos
- abra o pacote de cateterismo vesical sobre o leito, no sentido diagonal,
colocando uma das pontas do campo rente a regio gltea
- abra o restante do material sobre o campo
- abra o tubo de xilocaina e retire o lacre com auxilio da agulha
- coloque a soluo antissptica na cpula e xilocaina na gaze
- abra a embalagem do coletor e colo que a ponta da conexo sobre o
campo, conservando estril
- fixe a extenso do coletor na periferia do campo com a presilha e a
bolsa coletora na lateral da cama
- aspire a ampola de gua destilada com auxilio da seringa e agulha, sem
tocar na ampola
- teste o balo da sonda aps verificar sua capacidade
- disponha o material sobre o campo de forma a facilitar o trabalho
- lubrifique a sonda com xilocaina
- conecte a sonda extenso do coletor
- proceda a antisspsia da vulva e do meato uretral com as bolas de
algodo montadas em pina e embebidas em PVPI tpico e despreze as
no lixo
- comunique ao paciente quando estiver introduzindo a sonda e solicite a
ela que inspire e expire lentamente
- introduza a sonda no meato urinrio, aproximadamente 3cm aps o
inicio da drenagem da urina
- insulfle o balo, e tracione lentamente at encontrar resistncia, fixe a
sonda na coxa para evitar trao
- esvazie o coletor de urina de acordo com a rotina da unidade

PROCEDIMENTO PARA SONDAGEM MASCULINA

- Lave as mos
- coloque o paciente em decbito dorsal, expondo os genitais
- proceda a higiene intima com gua e sabo
- abra o campo do cateterismo vesical sobre as pernas do paciente, no
sentido diagonal e coloque uma das pontas rente a raiz peniana
- abra o restante do material sobre o campo
- abra o tubo de xilocaina e retire o lacre com ajuda da agulha
- coloque PVPI tpico na cpula
- abra a embalagem do coletor e coloque a ponta da conexo sobre o
campo, conservando a estril
- fixe a entenso do coletor na periferia do campo com a presilha e bolsa
coletora lateral da cama
- abra a ampola de gua destilada e deixe sobre a mesa
- coloque as luvas
- aspire a gua destilada com auxilio da seringa e da agulha, sem tocar
na ampola
- teste o balo da sonda
- disponha o material sobre o campo de forma a facilitar o trabalho
- afaste o prepcio e segure o pnis entre o dedo indicador e mdio,
perpendicularmente ao corpo
- proceda a antissepsia das pregas da glande e meato uretral, com gazes
montadas em pina e embebidas em PVPI
- introduza a xilocaina no meato uretral, mantendo o bico da seringa
firmemente acoplado
- introduza a sonda cuidadosamente quase at a sua bifurcao. Caso
sinta resistncia do esfincter externo, aumente levemente a trao sobre
o pnis e aplique uma presso suave sobre a sonda
- insulfle o balo com o volume de gua recomendado
- tracione lentamente a sonda at encontrar resistncia
- fixe a sonda lateralmente na coxa ou sobre o abdome para diminuir o
ngulo penoescrotal , com fita adesiva