EVOLUCIN NORMAL DE LA

DENTADURA Y OCLUSIN

FASES DEL DESARROLLO DE LA OCLUSION

1.-Fase Embrionaria.
2.-Fase Desdentada Del Recin Nacido.
3.-Fase Denticin Temporal a los 3 aos.
4.-Fase Denticin Temporal a los 5 aos.
5.-Fase Denticin Mixta 1ra fase.
6.-Fase Denticin Mixta 2da fase.
7.-Fase Denticin Permanente.

FASE EMBRIONARIA
Lo importante de esta fase es conocer las
posiciones de la mandbula antes y despus
del nacimiento.
A la 10ma. Semana de vida intrauterina, la
cavidad oral y nasal es una cavidad comn,
ocupada por la lengua, que se interpone entre
los procesos palatinos, la mandbula esta distal
en relacin al maxilar.

 Entre las 11 y 12 semanas, la mandbula

avanza y toma una posicin mesial respecto
al maxilar, lo que permite que la lengua
descienda, permitiendo que los procesos
palatinos se horizontalicen y se unan al
tabique nasal con lo que se separan las
cavidades oral y nasal.
A partir de las 12 semanas el maxilar
superior crece mas que la mandbula,
quedando esta en una posicin distal,
relacin con la que nace el individuo.

FASE DESDENTADA DEL

RECIN NACIDO
Maxilar Superior: el reborde alveolar es
ancho y aplanado, en la zona anterior
forma una plataforma de 8 a 10 mm,
llamada plataforma incisiva.
Maxilar inferior: es reborde alveolar es
angosto y filoso en toda su extensin.

RELACIN ENTRE LOS MAXILARES

DEL RECIN NACIDO
1.- Relacin en escaln
a.- Escalonada plana
b.-Escalonada oblicua.
2.- Relacin en tapa de caja.
3.- Relacin prognica.

RELACIN ESCALONADA
Es la mas frecuente de encontrar.
El escaln varia segn la posicin mas o
menos distal de la mandbula.
Relacin escalonada plana: si la
plataforma incisiva tiene una orientacin
horizontal.
Relacin escalonada oblicua: si la
plataforma incisiva, tiene una orientacin
hacia arriba y atrs.

RELACIN EN TAPA DE CAJA

Es una variacin de la oclusin
escalonada oblicua.
La plataforma incisiva es aun mas
inclinada, casi vertical.
Llega a cubrir parcial o totalmente la
cresta alveolar inferior.

RELACIN PROGNICA
Es muy rara de encontrar.
Es una persistencia del estado de mal
posicin fetal.
Indica solamente un retraso temporal en el
desarrollo del maxilar superior. No tiene
relacin con las formas prognicas.

PRIMER AVANCE FISIOLOGICO

DEL MAXILAR INFERIOR
El amamantamiento es un estimulo que
favorece el avance mesial de la mandbula,
desde su posicin distal, con respecto al
maxilar.
Este avance se denomina primer avance
fisiolgico del maxilar inferior.
Algunos autores piensan que igual el avance
se produce por crecimiento sagital de la
mandbula, en la alimentacin artificial.

DENTICIN TEMPORAL
A LOS 3 AOS
1.- Erupcin de los incisivos: dura entre los 6
y 12 meses, entre los incisivos se forma un
overbite muy acentuado por 2 razones.
a.- posicin distal de la mandbula
b.-la erupcin incisiva es mas por retraccin
gingival que por crecimiento vertical.
Es por ello que aunque estn los incisivos en
boca, en los sectores laterales los rebordes
estn en contacto.

 2.-Erupcion de primeros molares: ocurre

entre los 12 y 16 meses, al ocluir los 1ros
molares superiores e inferiores se produce el
primer levante fisiolgico de la oclusin,
provocando la perdida de contacto lateral de
los rebordes alveolares.
La relacin es de cspide a fosa por la
posicin mas mesial de d inferior, por el
menor dimetro mesiodistal de a y b
inferiores

 3.- Erupcin de los caninos: ocurre entre los

16 y 19 meses.
4.- Erupcin de los segundos molares:
ocurre entre los 26 y 30 meses.

PLANO POST-LACTEO
Las caras distales de los 2dos. Molares
terminan en un mismo plano vertical distal,
denominado PLANO POST-LACTEO.
Los 2dos.molares inferiores son mas
anchos en sentido mesiodistal que los
2dos. superiores en 2 mm, lo que permite
que a pesar de su posicin mas mesial,
las caras distales terminen al mismo nivel.

PLANO POST-LACTEO

CARACTERSTICAS DE LA DENTICIN
TEMPORAL A LOS 3 AOS DE EDAD.
Arcadas en forma de semi-circulo.
El plano oclusal no tiene curvas de
compensacin.
Los dientes estn alineados, con reas de
contacto y sin diastemas.
El limite distal de las arcadas es la tuberosidad
maxilar y la rama mandibular.
Presencia del plano post lcteo.
Engranaje agudo, por las cspides
pronunciadas.

DENTICIN TEMPORAL
A LOS 5 AOS
Es un periodo de preparacin para el cambio
dentario.
Entre los 3 y los 5 aos, las cspides se van
gastando paulatinamente, permitiendo el
avance mesial de la mandbula, con esto el
plano post lcteo se transforma en escaln post
lcteo.
El avance mandibular se denomina segundo
avance fisiolgico mesial de la mandbula.

ESCALN POST LCTEO

Es importante pues permite la oclusin de
los primeros molares permanentes en una
relacin de cspide a fosa.
Si no se produce , la relacin de oclusin
de los primeros molares permanentes
ser de cspide a cspide.

PLANO Y ESCALN
POST LCTEO

CAMPO MOLAR
Si recordamos, a los 3 aos de edad el limite
distal de las arcadas son la tuberosidad y la rama
de la mandbula.
A los 5 aos de edad , se observa un espacio
entre estas entidades anatmicas y las caras
distales de los segundos molares deciduos
Este espacio se denomina CAMPO MOLAR, que
se forma por crecimiento sagital del arco alveolar.
As llegando a los 6 aos los primeros molares
disponen de suficiente espacio para erupcionar.

 En la zona anterior de la arcada, antes o

durante, la erupcin de los incisivos, se
produce un crecimiento en los 3 planos del
espacio (sagital, vertical y transversal).
Por predominio del crecimiento sagital los
incisivos superiores permanentes se ubican
por vestibular de los deciduos.
Por predominio del crecimiento transversal
los incisivos permanentes inferiores se
ubican por lingual de los incisivos
temporales.

 Como los incisivos permanentes son mucho

mas ancho que los temporales, entre los 4 y
6 aos , la arcada dentaria se ensancha
considerablemente en la regin anterior,
para permitir su correcta ubicacin.
Este crecimiento se refleja muchas veces
por la formacin de diastemas entre los
incisivos temporales.
La aparicin de diastemas fisiolgicos es un
signo favorable, pero su ausencia no
implica necesariamente un futuro
apiamiento.

CARACTERSTICAS DE LA DENTICIN
TEMPORAL A LOS 5 AOS DE EDAD
Los dientes se encuentran parcial o
totalmente diastemados.
Presencia del campo molar distal a los 2dos
molares deciduos.
Presencia del escaln post lcteo.
Desgaste de las cspides de las piezas
deciduas.

FASE DE LA DENTICIN MIXTA

A.-Primera etapa, de los 6 a los 9 aos.

B.-Segunda etapa, de los 9 a los 12 aos.

PRIMERA FASE DE LOS 6 A LOS 9 AOS

La denticin mixta comienza en el
momento que erupciona la primera pieza
permanente.
La primera pieza en erupcionar es el
primer molar permanente, seguido por el
grupo incisivo.
En esta primera fase tenemos 2 zonas de
erupcin:
a.-anterior o incisiva.
b.- posterior o molar.

 Entre las 2 zonas de erupcin , queda un

rea que no sufre modificaciones , es la
zona de sostn de korkhaus, formada por
caninos y molares deciduos.
La zona de sostn de korkhaus es
importante pues, conserva el espacio que
posteriormente ocuparan los caninos
permanentes y los premolares.

Zona de sostn

ERUPCIN DEL PRIMER MOLAR

Es la primera pieza permanente en
erupcionar.
Erupciona primero el molar inferior.
cuando Ambos primeros molares ocluyen
se produce el segundo levante fisiolgico
de la oclusin.

ERUPCIN DEL GRUPO INCISIVO.

Comienza casi simultneamente a la
erupcin de los molares.
Hay simetra en la erupcin de los incisivos,
si solo aparece uno de ellos se debe tomar
una radiografa, para determinar la presencia
de quistes, supernumerarios o determinar si
existe fibrosis gingival que impida la erupcin
de dicha pieza.
Es normal que el incisivo inferior erupcione
por lingual del deciduo.

SEGUNDA FASE DE LA
DENTICIN MIXTA.
Se lleva a cabo la erupcin de caninos y
premolares.
Ocurre entre los 9 y los 12 aos.
Aqu se aprecia la importancia de la zona de
sostn, cuya integridad no debe estar
disminuida por caries ni por extracciones
prematuras de las piezas temporales, a
veces la zona de sostn esta disminuida por
incisivos muy anchos en sentido mesio
distal.

ESPACIO DE DERIVA O LEEWAY

La suma de los dimetros transversales
de las piezas temporales de la zona de
sostn, es mayor que la suma de los
dimetros mesiodistal de sus sucesores
permanentes.
Pudiendo llegar en el maxilar a 1.3 mm.en
el varn y 1.5 mm en la mujer.
Y en la mandbula a 2.3 mm en el varn y
2.6 mm en la mujer

ESPACIO DE DERIVA O LEEWAY

Segundos Premolares Inferiores

Presentan un patrn de calcificacin y
plan de desarrollo muy variado, por lo cual
a veces resulta difcil predecir la poca de
erupciona, adems que presenta una alta
incidencia de ausencia congnita
( agenesia).

DENTICIN PERMANENTE
Comprende la erupcin del 2do y 3er
molar.
Con la erupcin del 2do molar se produce
el tercer levante fisiolgico de la oclusin.
La situacin del 3r molar es variable: varia
en disposicin del germen, poca de
erupcin y alta tendencia a la agenesia.

CARACTERSTICAS DE LA
ARCADA PERMANENTE
1.- consta de 32 piezas dentarias, 16 en
cada arcada.
2.- arcadas de diferentes formas.
3.-relacin de cspide a fosa.
4.-la arcada superior contiene a la inferior
.5.-el overbite normal es de 2.5 mm.
6.-el overjet normal es de 2.5 mm.

CARACTERSTICAS DE LA
ARCADA PERMANENTE
7.-relacion mesial de la arcada inferior, por
el menor dimetro transversal de los
incisivos inferiores.
8.-cada pieza dentaria articula con 2
antagonistas, excepto los incisivos
centrales inferiores y las terceras molares
superiores.